Консультация педиатра /

Гнойная ангина — вопрос №1655432

775 просмотров

Добрый вечер. Малышу 1,4 года, вчера поднялась температура, началась с 37,5 ночью 39.5. Сбивала Нурофеном. Утром 38.5 так же сбила Нурофеном. Плачет целый день. Вызвала врача, сказала, что гнойная ангина, все горло красное и в гнойниках, из-за этого не пить не хочет, ни есть, даже молоко грудное не может. Выписали амоксициллин и прыскать Мирамистин. Вопрос а можно ли прыскать фурацилином шипучим, если растворить в воде про таблетки шипучей? Выплевывать не умеет, поэтому если прыскать, то проглотит соответственно. Чем еще можно облегчить боль и самочувствие малыша, чтобы хотя бы накормить и напоить?? В результате чего могла вылезти такая болячка у малыша?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Бактериальная ангина в этом возрасте редкое явление. Прежде чем принимать антибиотик, рекомендую сдать общий анализ крови, так может протекать и вирусный процесс, при этом антибиотик не нужен.

Использовать любые спреи для горла запрещено до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.
Поэтому показано обильное теплое дробное питье, можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.

Так же прием нурофена облегчает боль в горле.
Сможете приложить фото горла?
Клиент
Алина Александровна, не дает в горло залезть вообще, пока кричала увидела красное горло и гной. Откуда берется это редкое явление у малышей?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, вообще не пьет, даже грудное молоко, что большая редкость. Плачет даже от того, что слюнки сгоатывает
Педиатр
Где-то мог произойти контакт с болеющим или носителем, и на ослаблении местного иммунитета ребенок мог заразиться.
Но несмотря на "страшную" картину в горле, брызгать никакие спреи нельзя.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
Фурациллином не нужно брызгать в горло ребенку из-за возможного развития рефлекторного ларингоспазма (до 2,5-3 лет запрещено).
Боль в горле снимаем тем же нурофеном 10 мг/кг.
Обильное теплое питье , детские чаи (Бабушкино лукошко).
После антибиотика и нурофен должен спасть отек горла.
Педиатр
Здравствуйте! Спреи не показаны детям в таком возрасте из- за риска рефлекторного ларингоспазма.
Можно для обработки горла наносить раствор на чистый палец и обрабатывать. После процедуры не поить.
Обезболить Нурофеном .
Антибиотики продолжайте.
Обязательно обильное теплое питье
Клиент
Екатерина Васильевна, пальцем не дает залезть в том и дело( пить тоже отказывается из-за боли, а Нурофен до 30 мл максимум(
Педиатр
Значит, обезболивающее в свечах принимайте, а воду из трубочки попробуйте пить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, спреи как лекарственная форма запрещены до 3х лет. Мирамистин разрешён с рождения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. Фурацилин при проглатывании токсичен, его не рекомендую в той связи, что дети не умеют полоскать и проглатывают раствор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. У малышей гнойная ангина бывает не часто, но возможна. Иногда за гнойную ангину принимают инф.мононуклеоз. Лимфоузлы на шее не увеличены?
При наличии налетов на миндалинах, нужно брать мазок на пиогенный стрептококк, можно экспресс тест (стрептатест).
Так же нужно сдать анализ крови клинический, что бы определиться, действительно ли это бактериальная инфекция, иди, возможно, вирус.
Клиент
Лариса Михайловна, что-то нам врач педиатр, что приходила сегодня даже не сказала ничего на счет анализов. Просто сказала нужен антибиотик срочно. Я уже поняла, что редкое явление. Чем опасно это редкое явление, если это ангина и чем опасно то, чем может это оказаться?
Педиатр
Екатерино, если несмотря на возраст, все таки предположить, что это стрептококковая ангина, то при своевременно начатой антибактериальной терапии, никаких последствий быть не должно.
Если на основании того,что педиатр увидела при осмотре , есть полная уверенность, в том, что это гнойная ангина, тогда начинайте антибиотик. В таком случае ничего дополнительно с горлом делать не нужно (брызгать, полоскать и пр.), антибиотик справится сам. А фото горлышка не получится сделать?
Клиент
Лариса Михайловна, не дает в горло залезть без истерики, вырывается. У врача получилось, потому что я держала. Но там видно прям красное горло и гной виден. Один раз брызнула фурацилином, ждать последствий? Мирамистином брызгать? Нос еще промывать сказали аквамарисом спреем.
Клиент
Лариса Михайловна, откуда вообще могла у ребенка появиться эта гадость?
Педиатр
Екатерина, если мы предполагаем бактериальный (стрептококковый)т тонзиллит, то он передается от больного человека через общие предметы (посуда, игрушки) или при очень близком контакте .
Я бы всё таки рекомендовала сдать анализ крови и сделать мазок на пиогенный стрептококк. (Не позднее завтра.)
Во первых, Вы уточните диагноз. Во-вторых, если это стрептококк, то курс антибиотика увеличивается до 10 дней.
Клиент
Лариса Михайловна, один раз брызнула фурацилином пару часов назад. Чего ждать?
Педиатр
Екатерина, ничего плохого не ждать.
Кстати, если ребенок не аллергик, можете давать в теплом виде детский чай с ромашкой. Это смягчит боль в горле.
Какая доза антибиотика назначена и на какой вес?
Клиент
Лариса Михайловна, я правильно поняла антибиотик при любых раскладах, но разная продолжительность приема? 1,6 мл 3 раза/день. Вес 12,400. Нет, не аллергик. Не сталкивались, хотя почти все уже даю
Педиатр
Екатерина, "при любых раскладах" -если это микробный процесс, тогда антибиотик оправдан. Подтверждается мазком на стрептококк и/или изменениями в анализе крови. Сейчас мы опираемся только на заключение педиатра, предполагая , что визуально, это , действительно, микробная ангина.
Какая доза антибиотика в 5 мл суспензии ?
Клиент
Лариса Михайловна, 250 мг
Педиатр
Екатерина, я правильно поняла, что ребенок получает суспензию 250 мг/5 мл по 1,6 мл 3 раза в день?
Клиент
Лариса Михайловна, нужно знать анализ крови общий клинический и мазок на стрептококк, правильно?
Педиатр
Екатерина, совершенно верно. Но не просто стрептококк , а пиогенный стрептококк. И не позднее завтрашнего утра.
Давайте с дозой антибиотика разберемся. Подозреваю, что она очень маленькая.
Амоксициллин назначается в дозе 45-50 мг/кг в сутки, не меньше.
Клиент
Лариса Михайловна, только 1 раз успела дать. В общем да
Клиент
Лариса Михайловна, ну на счет завтра с утра это не так легко у нас, учитывая отсутствия направления, но я попробую. Если мазок положительный, что делать? Вес 12 кг скачает от 12,100 до 12, 400 кг. Амоксициллин суспензия 250 мг/5 мл
Педиатр
Екатерина, на вес 12, 5 кг.
Доза суспензии амоксициллина 250 мг/5 мл составляет по 4 мл х 3 раза в день.
В лечение нужно добавить пробиотик.
С учетом высокой температуры и плохого самочувствия, думаю, что антибиотик лучше начать. Но мазок надо утром взять до еды и приема лекарства. Если бактериальный процесс по анализам не подтвердится, лучше его отменить, чем упустить день лечения.
Педиатр
Екатерина, если мазок будет положительным, доза антибиотика та же, но курс 10 дней.
Кстати, стрептатест можно купить в аптеке и сделать самим, при условии, что сможете взять мазок из горлышка.
Клиент
Лариса Михайловна, давать 4 мл? Почему тогда назначили 1,6мл? Врачь испугалась чего-то?
Клиент
Лариса Михайловна, Нурофен до 30 мл в 24 часа можно, правильно?
Педиатр
Екатерина, почему педиатром назначена такая дозировка антибиотика, сказать не могу, но она не рабочая. В ближайшее время дайте правильную дозу - 4 мл.
Несмотря на ограничения в кратности и суточной дозе приема жаропонижающих, в случае необходимости , можно немного её превысить. Температуру ниже 38,5 С снижать не нужно. Разовая максимальная доза нурофена (100 мг/5мл) - 6 мл.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, Нурофен даю так же в качестве обезбола, единственное что помогает ей. Свечи не дают такого эффекта ? Благодарю!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Можно тонзилгон Н в каплях, разрешен с 1 годика. По 10 капель 3 раза в день. Как раз и применяется при ангинах :)
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, ? благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив ангины и гнойный гайморит?
21 апреля 2023
Ирина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Миндалины с белыми пятнами
5 октября 2023
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ангина?? Помогите с лечением
15 августа 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...