Увеличение и множественные образования в печени (более 100), ребенок 2 мес — вопрос №1656015

При рождении синдром дыхательных расстройств, в последствии поставили пневмонию. Ребенок был на антибиотиках 14 дней. Пятна на лбу, веке и под носом, затяжная желтуха, увеличена печень, слегка увеличен язык, подозрение на синдром Биквета-Видемана.

В 1 месяц делаем плановое УЗИ печени -> ставят увеличение печени, думают из-за антибиотиков, назначают урсофальк:
правая доля КВР 70,7 мм (норма по росту до 58,0 мм);
левая доля ККР 32,3 мм

В 2 месяца делаем плановое УЗИ печени -> еще больше увеличилась + изменена структура:
правая доля 75 мм, левая доля - 40 мм + эхоструктура изменена за счет гипоэхогенных включений до 2х мм, сосудистый рисунок усилен

В 2 месяца через 10 дней делаем повторное УЗИ у другого узиста -> печень еще больше увеличилась, хорошо видны образования :
правая доля толщина больше возрастной нормы - 80 мм (норма 45-65 мм), левая доля толщина 41 мм, 1й сегмент 21мм (больше 30%), эхоструктура неоднородная с множественными образованиями овальной формы с тонкими ровными сеткими контурами размерами до 3х2 мм. ИР в сегментарной артерии печени 0,78 (норма 0,6 - 0,7)

Врач УЗИ отправляет срочно к гастроэнтерологу.
Гастроэнтеролог отправляем срочно к онкологу с болезнь печени неуточненная (новообразование ??? ГЦК??) НБО???

+ мы сдаем АФП - 744 (онкомаркер)

Онколог назначает МРТ с контрастом брюшной полости и АФП в динамике.
Через 9 дней АФП 544. Онколог предполагает, что это не гепатобластома и скорее всего гемангиомы, но надо смотреть МРТ.

Делаем МРТ:
Описание: Печень увеличена (вертикальный размер - 85 мм), расположена обычно, имеет ровные,
четкие контуры. Во всех сегментах печени (менее выражено в S1, S6, S7) определяются
множественные (более 100) мелкие очаги, размером от 1 до 10 мм, без масс-эффекта. Данные очаги
имеют высокий МР-сигнал в режиме Т2, низкий на Т1, интенсивно накапливают
гепатоспецифический контрастный препарат в артериальную фазу, становятся
изоденсными/слабогиперинтенсивными в венозную, паренхиматозную и раннюю отсроченную (6 мин)
фазы. На 25 минуте контрастный препарат в очагах не визуализируется. В ДВИ отмечается
умеренное повышение МР-сигнала; оценка ИКД затруднительна за счет небольших размеров очагов,
достоверно рестрикции не выявлено.
Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Система воротной вены не расширена.
Желчный пузырь типично расположен, стенки его не утолщены, содержимое однородное.
Селезенка не увеличена, имеет ровные контуры и однородную структуру. Селезеночная вена не
расширена.
Поджелудочная железа типично расположена, не увеличена, контуры ее ровные, четкие, структура
однородная. Панкреатический проток не расширен.
Надпочечники обычной формы и положения, однородной структуры.
Почки не увеличены, контуры их ровные, четкие. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена.
Чашечно-лоханочные системы не расширены.
В брюшной полости и забрюшинном пространстве живота и таза увеличенных лимфатических узлов
не отмечено.
Свободная жидкость не определяется.
Осложнения: нет
Заключение: Множественные очаги печени. С учетом характера контрастирования Мр-картина
более вероятно соответствует множественным гемангиомам (гемангиоматоз), однако с учетом
небольших размеров нельзя достоверно исключить иной генез.\

В итоге комиссия заключает обратиться к сосудистому хирургу.

Подскажите, пожалуйста, точно ли понятно, что это гемангиома или надо делать еще какие-то обследования?

Если понятно, то какое тут лечение?