Консультация эндокринолога /

Эхоскопически коллоидная киста правой доли. Tirads-2 — вопрос №1656583

4694 просмотра

Добрый день! Сходила на Узи щитовидной железы, получила диагноз: Эхоскопически коллоидная киста правой доли. Tirads-2. Прикладываю сканы, общий анализ крови прикладываю , прикладываю все, что сдавала в этот месяц. Вопрос:это лечится или придется постоянно наблюдать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ирина!

Обьем железы в норме,образование доброкачественное довольно мелкое ,киста с включением -обычно это является следствием йоддефицита

Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты


Контроль узи все же провести необходимо через 1 год. А далее уже будет ясно,если роста нет,то хорошо


Пока образование мелкое может и рассосаться киста,но это включение вряд ли

Лечение-профилактика йоддефицита


Гормоны щж в норме,Ат тпо в норме-это исключает риск развития аутоиммунного тиреоидита


Витамина Д в дефиците. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес



У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 неделю. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов,чаем,кофе,чаем, молочки, тироксина



Фолиевая снижена,желательно повыше. Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки 4 недели


Вит в12 желательно тоже повыше,можно мильгамму 5 уколов сделать

Белок немного снижен,скажите в рационе мясо достаточно?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, мясо употребляю в достаточном объеме)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Белок снижается из-за сниженного поступления с пищей или при плохом усвоении жкт,желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом
Клиент
Софико Бежановна, завтра иду к гастроэнтерологу
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно ??

По щж рекомендации даны. Данное образование пока требует наблюдение,может рассосаться,а может нет. Проводите профилактику йоддефицита. Контроль узи через 1 год


Будьте здоровы ?
Клиент
Софико Бежановна, спасибо ?
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас по УЗИ щитовидной железы просто необходимо наблюдение - проходить УЗИ щитовидной железы, сдавать кровь на ТТГ, Т4 своб. 1 раз в год.

У вас по анализам имеется дефицит витамина д3, принимайте вигантол 7000МЕ, 14 капель.

Очень важен приём селена 100мкг - 1 таб. 1 р/д

Ещё можно добавить органический йод - налемарин 2 таб. 1 р/д. (содержит ламинарию).
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,
-объем щитовидной железе в норме, узел в щитовидной железе доброкачественный, необходимо проверить еще кальцитонин. И только нужен контроль, да: ТТГ и УЗИ 1 раз в год, смотреть есть ли рост узла. Сейчас гормоны в норме.
-Узлы образуются из-за йодного дефицита. Начните покупать йодированную соль и добавлять ежедневно в рацион, увеличте потребление морепродуктов.
-Для нормальной работы щитовидной железы нужен нормальный гемоглобин в ОАК (он у вас нормальный), ферритин (от 45 - у вас 10) Нет ли кровотечений, заболеваний ЖКТ?, витамин Д (от 30).
-ваше значения витамина Д - 18 - это Дефицит витамина Д.
Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 2 месяцев, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца. предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, кровотечений нет.
Терапевт, Эндокринолог
Если нет обильных месячных, носовых кровотечений, геммороя, проблем с ЖКТ, то можно начинать курс препаратами железа.
Диета: питание с источниками гемового железа: побольше красного мяса( говядина), печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох).
Препараты железа принимаются по правилам для наилучшего усвоения и минимизации побочных эффектов:
-принимать во время или после еды для минимизации побочных эффектов на жкт, вечером железо хуже всасывается
-если начинается запор – меняем препарат
-во время приема препарата исключить чай, кофе, какао, молоко на 4 часа.
Клиент
Александра Александровна, есть проблемы-запоры, беда прям. Кал сдавала, все вроде норм.
Клиент
Александра Александровна, критические дни 5 дней, на 6,7 заканчиваются
Терапевт, Эндокринолог
По дням нормально. Обильные месячные: это когда по объему много крови, как это понять: смена прокладки каждый час, много сгустков 1-2 см выходит, ночью смена прокладки 6 капель происходит больше 1 раза, если такое есть, нужна консультация гинеколога.
Терапевт, Эндокринолог
Нет в побочных эффектов в виде запора у препаратов железа:сорбифер, у ферретаб.
Для нормализации стула важно следить за питьевым режимом.
В рационе должна присутствовать клетчатка , овощи , зелень , киви , свекла , тыква , чернослив.
Терапевт, Эндокринолог
Добры день
Крошечная киста в структуре железы.
Гормонов железа вырабатывает нормальное количество
Принимать ничего не надо
Просто пользуйтесь йодированной солью
И у вас есть дефицит железа и вит Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
И хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин и Вит Д
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, налемарин пить не нужно?
Клиент
Елена Борисовна, и ферритин низкий
Терапевт, Эндокринолог
Ну вот ферритин как раз и указывает на дефицит железа
Йодомарин пить не нужно
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам показатели функции печени АЛТ и АСТ в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Глюкоза крови в пределах нормы, говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Креатинин, мочевина показатели функции почек в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
В анализе мочи воспаления нет.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
По общему анализу крови гемоглобин, среднее содержание гемоглобина в эритроците и гемотакрит - насыщение крови кислородом на нижней границе нормы, говорит о том, что нужно посмотреть ферритин это белок траспортер кислорода и питательных веществ ( он у Вас 10, низкий). Нужно принмать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, с дальнейшим контролем ферритина.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, минеральный обмен, иммунитет.
Начините принимать витамин Д 7000 МЕ 14 капель в течение 2 месяцев, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ.
Витамин В12 доя лучшего усвоения железа Анкерманн по 1 таб 1 раз в день в течение 3 недель.
Извините пожалуйста, про инсулинорезистентность ошиблась, другой анализ открылся.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен,норма для женщины до 18 см3 у Вас 8.22 см3, в правой доле анэхогенное образование, жидкостное, абсолютно доброкачественное, т.к. жидкость не может быть злокачественной. Узи щитовидной железы контроль 1 раз в год, но если это первый узи щитовидной железы, то лучше кисту посмотреть через 6 месяцев, для динамики роста. Чтобы не было роста продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ объем не увеличен, есть доброкачественная киста на фоне дефицита йода - принимайте йодированную соль в питании ежедневно.
Функция ЩЖ в норме.
УЗИ ЩЖ, ТТГ повторите через 1 год.

Принимайте препарат железа и фолиевой кислоты ФК (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл и на нижней границе нормы ФК) – мальтофер фол 1 таб в день – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные не прекращаются
16 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Желтоватые выделения из ануса
12 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста , разобраться в анализе.
25 октября 2024
Анастасия, Протвино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел