Понижен гемоглобин — вопрос №1658840

Question

Понижен гемоглобин — вопрос №1658840

Алена

220 просмотров

2 ноября 2023

Добрый день, хотелось бы получить подробную консультацию по расшифровке анализов. Проходили очередной медосмотр по работе и вкратце сказали пролечиться и снова сдать анализы. Сама могу понять, что гемоглобин понижен, какими препаратами поднять.

Возраст: 44

Хронические болезни: Анемия с детства

Вопрос закрыт

работа

расшифровка анализа

подробная консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, анализы прикрепили? Препараты какие принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Алена, 2 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, анализы прикрепила, препараты на постоянной основе не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

также по крови перенесенная инфекция

+ 1

Пожаловаться

Алена, 2 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Алена, 2 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, два месяца назад острый цистит. Может быть?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 2 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии легкой степени и бактериальной инфекции.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин латентной анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 2 ноября 2023

Терапевт

Алёна здравствуйте . Ранее была анемия ? Менструации мобильные ?сдавали не на фоне них? Что-то беспокоит по жалобам ?

Пожаловаться

Алена, 2 ноября 2023

Клиент

Александра Александровна, анемия сколько себя помню, всегда пониженный. Месячные обильные только последние 5 -6 лет

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 2 ноября 2023

Терапевт

Алёна, необходимо дообследование , анемия бывает разная и лечение соответственно . Необходимо сделать флг , если за 12 мес её не выполняли, узи органов брюшной полости и малого таза, сделать фгдс, фкс, осмотр гинеколога, если есть геморрой или трещина обязательно проктолог или хирург. Такую анемию лечим препаратами, но причина должна быть ) консультация гематологу с результатами . Вы препараты железа принимаете ? А какой уровень ферритина ?

Пожаловаться

Алена, 2 ноября 2023

Клиент

Александра Александровна, пониженный гемоглобин был всегда, сонливость, утомляемость, сдавала анализы через неделю после месячных

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 2 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте. У вас сильно снижен уровень гемоглобина. Необходимо найти причину для начала - сдать кровь на следующие показатели: Железо, Ферритин, витамин В9, В12 - от этих показателей и нужно исходить при назначении лечения. Вы указывали Анемию с детства - причину выяснили? Анемия просто так не возникает, должна быть причина и ее нужно найти после анализов крови и консультации могут быть назначены следующие обследования (ФЛГ, ФГДС, ФКС). + консультация гинеколога

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
По результату анализа крови - признаки железодефицитной анемии средней степени (снижение гемоглобина) и бактериальной инфекции (увеличение нейтрофилов, снижение эозинофилов и лимфоцитов).
Для уточнения характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В1 и В9.
Для уточнения причин анемии - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Лечение - гемодиета, феррум лек 200 мг внутримышечно через день на курс 15 инъекций и по окончанию продолжить лечение пероральными препаратами железа - мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Коррекция лечения по результатам дообследования.
Для поиска очага бактериальной инфекции - очный осмотр терапевта и гинеколога.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 2 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Можно использовать любой препарат железа (мальтофер, мальтофер фол, сидерал или сидерал форте и так далее) курсом на 2-3 мес, далее контроль ОАК, крови на ферритин и сывороточное железо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка оак младенца

3 ответа

6 декабря 2022

Иван

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

8 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

6 декабря 2023

Юлия, Железногорск

Вопрос закрыт

Десять лет не была у гинеколога. Через несколько дней на работе медосмотр. Боюсь идти

1 ответ

5 июня 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Глюкозотолерантный тест у беременных

3 ответа

28 августа 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Инфекция через рану

5 ответов

27 декабря 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T11:53:22+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, может

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T11:29:23+03:00

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Анемия средней степени тяжести, нужно лечение.
- Питание при железо- дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 2-3 ампуле в день пить )

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
Препараты железа необходимо принимать под контролем ферритина норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, дополнительно сдайте В12, В9.
- отклонения по тромбоцитарному индексу не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
- нейтрофили могут повышаться при бактериальной инфекции, Вас что то беспокоит?

Попова Ольга Тимофеевна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T11:33:13+03:00

Здравствуйте. У вас значительное снижение показателей гемоглобина. Нужно дообследование, не откладываете поход к врачу. При продолжении снижение гемоглобина, возможно понадобиться переливание крови.
Для дообследования по анемии: Биохимический анализ крови (Об. белок, билирубины, АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза, глюкоза, холестерин); Общая железосвязывающая способность сыворотки крови, Ферритин, Трансферрин, Железо; вит. В12 и В9. ОАМ. ФГ ОГК. УЗИ органов брюшной полости и малого таза, УЗИ почек. ФГДС. Ректороманоскопия /колоноскопия (при проблемах кишечника). Консультация гинеколога, хирурга, гематолога.
Р-р «Феррум Лек» 2,0 в/м №10, затем в таблетках х 2 раза в сутки до целевых показателей гемоглобина, и ферритина. В динамике через месяц повторить ОАК, если будет плохое самочувствие, через 1-2 недели. Контроль Ферритин, сыв. Железо не ранее чем через 10 дней после окончания приема препаратов железа.