Консультация детского невролога /

Зпрр с фебрильными судорогами — вопрос №1659411

395 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 4,5 года, поставлен диагноз зпрр в 1,5 года. Ребенок плохо понимает обращенную речь, понимает на бытовом уровне, речь скудная, только отдельные слова. Были фебрильные судороги в 3 года и в 4 года. В последнем ээг в 4,4 обнаружили эпилептиформную активность не высокого индекса. Провели мрт, мрт признаков структурных изменений не обнаружено, есть единичные резидуальные очаги в веществе височных долей.
Я хочу понять, что всё это означает, есть ли возможность это вылечить, чтобы ребенок вышел в норму? Связана ли задержка развития с этими заключениями обследований?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте. Как прошли беременность и роды? МРТ в пределах нормы, это очаги на фоне перенесённого гипоксического процесса. По ЭЭГ тоже вероятнее всего описаны дэрд. Они не несут что-то плохое и часто бывают у детей, но для этого лучше проконсультироваться с эпилептологом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, беременность прошла отлично, по апгар 7-8. Зажал в родах пуповину подмышкой, акушерка даже звала реаниматолога, но он не понадобился, на ктг было 70 ударов. Родился нормально, закричал, никаких признаков гипоксии не установили. Лежал со всеми детьми. А с чем тогда может быть связана задержка развития? В чем искать причину?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
Причин нарушения в развитии множество. От банальной гипоксии (точнее гипоксически -ишемического процесса, до инфекций во время беременности, препаратов запрещённых в применении для беременных женщин, генетика (спорадические мутации), особенность развития ребенка. В целом, чтобы понять насколько это сильно выражено, нужно обязательно очно смотреть ребёнка. Видеть его глазами и общаться не только с родителями, но и с ребёнком. Даже если у него есть нарушение в развитии.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены очаги глиоза, которые возникают в результате замещения здоровой мозговой ткани на соединительную.
Это свершившийся процесс, который возник в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Патологическая эпиактивность может возникать у деток на фоне перенесенных фебрильных судорог( за счет незрелости головного мозга).
Очаги глиоза вылечить невозможно.
Задержка в развитии может быть связана с перенесенной гипоксией, с патологической активностью в головном мозге(требуется консультация эпилептолога).
АСВП делали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, аспв не делали. Но посещали сурдолога, проверил слух аппаратом, все в норме. В чем тогда искать причину?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Делайте АСВП для исключения сенсо-моторной алалии.
Клиент
Ирина Анатольевна, а есть ли разница между асвп и ксвп? Советовали нам ксвп. Сенсорные нарушения у него есть, гипотонус, плохо чувствует боль, эхолалит, может повторить все, но смысл не понимает.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
КСВП показывает есть ли нарушение слуха.
АСВП-показывает тоже самое, только еще дополнительно определяется есть ли проблемы с головным мозгом, которые могут приводить к нарушению понимания речи.
Клиент
Ирина Анатольевна, хорошо, поняла, спасибо. Если подтвердится нарушение, то это как лечить? К кому обращаться?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если подтвердится, то стоит обратиться к неврологу.
Но сейчас у вас есть эпиактивность на ЭЭГ, что ограничивает возможную реабилитацию.
Пока что можно-занятия с логопедом, нейропсихологом, сенсорная интеграция.
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полностью ЭЭГ
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, прикреплено 2 листа ЭЭГ и 1 МРТ.
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Не протокол, сама схема ЭЭГ
Клиент
Марина Геннадьевна, это (графики) ночное 5 часовое ЭЭГ. Не понимаю, как вам это отправить. Там стопка листов
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Вы их можете сфотографировать и загрузить на Яндекс диск, сюда отправить ссылку
Нужно посмотреть , что это за эпилептифопмная активность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка развития
4 марта 2019
planeta-leta2010@yandex.ru
Вопрос закрыт
Ребёнку назначили ноотропные препараты
20 сентября 2023
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Судороги при температуре и без при ОРВИ
21 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Указательный жест, аутизм?
14 ноября 2023
Дина, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Задержка речи
11 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Судороги у ребенка
28 июня 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар