Нужно ли делать проверку труб после внематочной беременности перед следующим планированием?

Анна Доровых2 Ноября 2023

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я сторонник мнения , что если в анамнезе не было воспалительных заболеваний органов малого таза , в частности придатков , то проводить ГСГ сохранённой трубы не вижу смысла . Ввиду того , что любой контраст это инородное вещество , а значит потенциальный риск возникновения воспаления , спаечного процесса и инфицирования по восходящему пути .
Вам допустимо планировать беременность не менее 6 месяцев естественно беременность.
нужно иметь незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище каждые 2–3 дня, начиная с 7–9-го дня и вплоть до 21–23-го дня менструального цикла. У каждой женщины овуляция индивидуальная. У кого-то это середина цикла , у кого-то раньше/позже.
При безуспешных попыток спустя 6 месяцев будет показано сделать ГСГ и обсуждать дальнейшую тактику с репродуктологом .

Лидия Цвилёва2 Ноября 2023

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!

Если была внематочная беременность с одной стороны, не исключено, что вторая труба тоже с воспалением и подобная ситуация может повториться. По УЗИ это увидеть чаще всего невозможно. На УЗИ видно трубу, когда она уже значительно расширена в следствие воспалительного процесса и в ней скопилась жидкость - сформировался гидросальпингс. Лучше все же трубу проверить, информативнее под контролем рентгена - гистеросальпингография. На дальнейшем зачатии эта процедура никак не отражается

Виктория Никитина2 Ноября 2023

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните у хирурга, обычно во время операции по удалению 1 трубы вторую проверяют и тогда вам можно просто планировать без лишних вмешательств

Асиет Ягумова3 Ноября 2023

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Я вам рекомендую все же проверить., а не гадать и спокойно планировать беременность. Безопаснее будет с рентгеном. Лапароскопия это все же операция с определёнными рисками и периодом реабилитации. Сейчас можно уже начать приём метил фолат 400мкг 2р.день, вит д 5000ме 1р.день, селцинк 2р.день длительно

Елена Левицкая3 Ноября 2023

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, я вам рекомендую однозначно проверить вторую трубу! Вы не много потеряете на это времени, но вы будете точно уверены, и избежите неприятных чувств и лишней операции. Нужно сделать рентген, это довольно безопасный и очень информативный метод. Вам все равно после операции рекомендуется до 6 месяцев не планировать беременность, как раз это время вы пройдете все обследования и полностью восстановитесь!

Татьяна Агафонова3 Ноября 2023

4.6

Гинеколог

Здравствуйте, Олеся! Внематочная беременность может произойти по очень многим причинам: наличие воспалительных заболеваний в трубе, спаечный процесс в малом тазу.
В вашем случае целесообразно все таки проверить маточную трубу, это быстрая и безвредная процедура, проверять лучше путем рентгенографии с введением контраста в полость матки.
На узи маточные трубы в норме не визуализируются, плюс очень мало специалистов, которые делают УЗИ с одновременным введением в полость матки жидкости.
Лапароскопию с целью проверки проходимости маточных труб проводить нецелесообразно, так как это все-таки операция, а лучшая операция-это та, которой ен было, тем более что есть более щадящий и эффективный метод, такой как рентгенография.
Берегите себя!

Анна Ткачева3 Ноября 2023

5.0

Гинеколог

Олеся, здравствуйте. Учитывая, что самая частая причина внематочной беременности - хронические воспалительные процессы, я рекомендую вам пройти проверку проходимости второй сохраненной трубы.
В данном случае самым лучшим вариантом считаю диагностическую лапароскопию + ХСС и , при необходимости, пластика трубы. Данный объем оперативного вмешательства помогает не только проверить проходимость трубы, но и рассечь спайки, коагулировать очаги эндометриоза (при их наличии) и выполнить пластику трубы.