Что вас беспокоит?
Расшифровка биопсии удаленной трубы
Добрый день! прошу помочь в рассшифровке протокола биопсии удаленной маточной трубы. Что значит склеротические изменения? это спайки? но они слабовыраженные почему получилась внематочная беременность. какая вероятность что вторая труба будет так же не проходима или частично не проходима. 26 лет. забеременнила на 4 цикл, но вот так неудачно. через сколько можно пробовать беременеть снова?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите протокол гистологии пожалуйста.
Здравствуйте. Не важно, слабо выраженные склеротические изменения или сильно. Если нарушена работа ворсинок трубы, то яйцеклетка не двигается самостоятельно к полости матки.
А при операции вам не проверили проходимость второй трубы?
Дарья, к сожалению нет. почему не знаю. я его не попросила потому что не знала что это вообще такое со мной.
Жаль. Тогда нужно сделать ГСГ-проходимость второй трубы. Просто процедуру эту приятной сложно назвать. Было бы быстрее и легче, если во время операции бы всё проверили.
Дарья, конечно, я об этом узнала только потом . спросила врача а что с другой трубой, он ответил "я не смотрел".
Здравствуйте! Склеротические изменения в маточной трубе возникают на фоне перенесённого воспаление, за счет этого в трубе нарушается сократительная активность, это снижает продвижение плодного яйца по трубе и приводит к трубной беременности.
Вторая труба тоже может быть изменена, нужно проверить проходимость второй трубы.
Екатерина, а какая вероятность что она такая же ? у меня страх, что может все повторится.
Вероятность 50 на 50.
У Вас были операции на органах малого таза?
Болели ИППП?
Было когда-то воспаление придатков?
Екатерина, у меня были хламидии в 18 лет. я вылечила их. сейчас я сдала пцр на них у меня отрицательно
После хламидиоза в 90% образуется сильный спаечный процесс в малом тазу и часто трубы не проходимы.
Достаточно того, что Вы когда- то давно переболели один раз Хламидиозом(
Екатерина, как же печально...
Попробуйте пройти ГСГ(проверка проходимости оставшейся трубы), если будут какие- то сомнения, лучше сделать лапароскопию.
Екатерина, а может быть что спаечный процесс был только в одной трубе? или если он происходит обычно на двух трубах?
После хламидиоза чаще спаечный процесс с двух сторон. Но все индивидуально, бывают исключения.
Екатерина, очень грустно, в лучшее я уже не верю. спасибо за консультацию!
Не отчаивайтесь, у Вас все получится!
Здравствуйте! Склеротические изменения чаще бывает при перенесенных воспалениях , и плодное яйцо не может пройти до полости матки. Вторую трубу нужно проверять , сделать ГСГ.
Здравствуйте
Подобные изменения обычно постепенно развиваются после воспаления,
Возможно ранее ставили воспаление придатков? Изменения трубы ( скопление жидкости) по УЗИ может ранее было?
Спрогнозировать достоверно о последующих беременностях невозможно, внематочная в теории может повториться, а может и нет.
Трубу по необходимости проверяют на проходимость.
Юлия, у меня всегда мазок на флору был повышен лейкоциты, мне всегда выписывали свечи и проходило, через пол года приду опять тоже самое и так каждый раз. в 18 лет у меня были хламидии я их пролечила. сейчас я сдала ПЦР на 8 ИППП все отрицательно, у мужа тоже все чисто. так же был сдан мазок на флору лейкоциты 10-15. может быть что то еще сдать надо ? мне кажется теперь что я скрыто болею чем то
Хламидиоз вот может негативно влиять на трубы, особенно если запустить его (
По поводу второй трубы невозможно заочно ничего сказать сейчас, можно посмотреть на проходимость - ГСГ делается, если труба проходима, норма по эндометрию, есть овуляция, то зачатие само по себе будет возможным.
Общий мазок, Фемофлор 16 + пцр на иппп - как правило этого достаточно,
По необходимости посев на флору берут ( если сильное воспаление в шейке по общему мазку).
Юлия, до внематочной беременности я бегала по узи и смотрела овуляцию она была и эндометрий был хороший, все говорила "я здорова" и успокоится , просто ждать. а оказалось что я вообще могу быть бесплодной... общий мазок сдала все хорошо, я на посев тоже сдала результат без отклонений, на 8 ипп сдала все отрицательные. Фемофлор 16 я не сдавала. советуете его тоже сдать?
Нет-нет, сейчас конкретно не нужно, т к анализы Вы сдали, просто на будущее, можно сдавать чуть более расширенный Фемофлор 16.
Сейчас ничего больше не нужно, только если проверить трубу соберитесь.
Юлия, спасибо большое! трубу сказали через пол года смотреть. раньше нельзя?
Можно чуть пораньше,
Просто обычно проверяют и если все хорошо, то лучше сразу планировать беременность,
А сейчас ( после операции) организм должен восстановиться все равно, ориентировочно минимум полгода и дают организму на отдых .
Юлия, спасибо большое. просто хочу сделать это раньше чтобы не терять драгоценное время. если поставят не проходима, сразу вставать в очередть на эко.
Принятый ответ
Дайте организму хоть пару месяцев на отдых, потом можете проверить
Не за что!
Здравствуйте!
Склеротические изменения характеризуются замещение здоровой ткани на соединительную ткань. Да, спайки тоже состоят из соединительной ткани. Внематочная беременность возможна и при слабовыраженных изменениях в маточной трубе, к сожалению.
Вероятность повтора ситуации высока. Перед планированим беременности лучше проверить проходимость 2 маточной трубы.
Татьяна, а через сколько можно делать проверку после опирации? она была 30.01.23
Минимум через 3 месяца после операции.
Добрый день,Виктория! Это обычная гистология при воспаление маточной трубы. В принципе не важно умеренные изменения или нет, значения это не имеет для прогноза. Изменения это не касаются спаек, а касаются строения стенки маточной трубы. Из -за этих изменений нарушается работа слизистой маточной трубы и оплодотваренная яйцеклетка плохо продвигается поэтому. Чаще всего процесс конечно с 2-х сторон. Но как будет в дальнейше прогноза точного нет. Примерно так при таких ситуациях, касательно следующей беременности: 40% беременность маточная, 30% внематочная и 30% бесплодие. Но это ориентировочно..
Добрый день!
В данном анализе важно не наличие склеротических изменений, а наличие изменений ворсин в трубе. Это признаки перенесённого воспаления. Для хламидиоза данный процесс очень характерен. Характерные признаки, после перенесённого хламидиоза-выраженная спаечнся болезнь и нарушения реснитчатого эпителия в трубах, что не даёт продвигаться плодному яйцу к матке и развивается внематочная беременность.
В вашем случае обязательно надо смотреть проходимость маточной трубы. Также обязательно надо исследовать матку на предмет хронического эндометрита. Он также часто возникает после хламидийной инфекции. Для этого сдаётся пайпель-биопсия с проведением иммунногистохимией на 7-10 день цикла.
По поводу рисков.
Существуют факторы, влияющие на возникновения внематочной беременности и кратность рисков.
Операции на маточных трубах в анамнезе-21 кратный риск
Эктопическая беременность в анамнезе-8.3
Воспалительные заболевания органов малого таза-2.4
Бесплодие 2 года и более- 2.7
Курение от 1.7 до 2.9.
Внутриматочная контрацепция-5.0.
Так вы можете просчитать риск развития внематочной беременности во второй трубе
Вера, а через сколько после опирации можно делать исследование матки?
Лучше проводить данное исследование не ране чем через 6 месяцев после удаления трубы,чтобы за это время сформировался хороший рубец на матке.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20161 ответ
- 8 Августа 20171 ответ
- 20 Октября 20171 ответ
- 29 Октября 20173 ответа