Диффузное изменение щитовидной желеэы — вопрос №1660891

Question

Диффузное изменение щитовидной желеэы — вопрос №1660891

Лариса Геннадьевна

117 просмотров

3 ноября 2023

Дочери 13 лет. 16.08.2022 г. поставлен диагноз - узел правой доли щитовидной железы.19,09,2022 г. диазноз Узловой колловидный зоб. 19.12.2022 г. - Узел правой доли щитовидной железы. 01.11.2023г. - Диффузное изменение изменение щитовидной железы. Последние результаты анализов: кальцитомин 1 gu/mk, лйкоциты -5,6, нейтрофилы -50,0, лимфоциты -34,1, моноциты -12,1Н, эонизофилы - 3,1, базофилы - 0,7. Эритроциты 4,23, Гемогмобин -136, гематокрит 41,0, MCV 96.9. ТТГ 3,81, Т3 свободный - 8,76, Т4 свободный - 14,2; АТ к ТПО - 21,5; С-реактивный белок 0,200; Тиреоглобулин 42,1. Общий объем щитовидной железы 9,1 куб.см. Струткура неоднородная, эхоплотность снижена, за счет множественных гипоэхогенных участков до 2мм.Очаговых образований нет. При ЦДК - усилен кровоток в долях. Скажите пожалуйста, что делать дальше? Необходимо ли принимать какие либо препараты?

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

доля

очаговое образование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, лаборатория "Инвитро"

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, норма 10,0 ед/мл

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Поняла. Тогда контроль ттг 1 раз в год.

Повышение антител дают риск развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но случится ли это никто не скажет

Можно принимать селен 50 мкг 1 раз в сутки 1 месяц курсом 2 раза в год

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, в последние полгода, наблюдаю нервозное поведение, смена настроения, плаксивость. Дочь, говорит, что порой сама не понимает, что с ней происходит. В школе может расплакаться ни с чего, то весело, то грустно. Как Вы считаете, может можно давать какие либо успокоительные? Нужно ли принимать йодАктив? И еще вопрос, можно ли заниматься физкультурой в общей группе, или луче взять освобождение?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Йодактив не нужно,достаточно в питании йода

У неё переходной возраст,поэтому помощь нервной системе не помешала бы,лучше проконсультироваться с детским неврологом для подбора лёгких успокоительное.

По Физ культуре думаю нет ограничений

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, можно ли какие-либо препараты добавить в питание, она не переносит морепродукты. Ранее ела креветки, теперь и их не ест.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Достаточно обычную соль заменить на йодированную ??

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, витамин Д -33 нг/мл.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Вит Д в норме. Но в каком регионе Вы живете? Достаточно ли у вас солнца? если нет, то рекомендуют с октября по апрель прием вит Д в возрастной дозировке, особенно при проблемах с щитовидной железой.

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, Саратовская область. При первом обращении к эндокринолог сказал, что на солнце ей быть категорически противопоказано. Солнца ребенок не видит, все лето на 2 этаже. Каждое утро принимает по 10 капель ВитД.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Про солнце доктор заблуждается. Это довольно древние рекомендации, когда еще не знали причин образования узлов и влияния солнца. Солнце ребенку необходимо. Никак оно не ухудшает течение заболеваний щитовидной железы. 10 капель ежедневно можно только при дефиците. Уже можно переходить на 4 капли в день. Какой конкретно препарат принимает? Аквадетрим или вигантол?

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, Аквадетрим

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо, достаточно 4 капли в день. и на солнышко ей можно и нужно.

Пожаловаться

Лариса Геннадьевна, 3 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, рост 160 см., вес 48 кг.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Объем ЩЖ на верхней границе нормы - нужна суточная доза йода 150 мкг (можно йодомарин 100 мкг + морепродукты) или 4 г йодированной соли = 160 мкг йода ежедневно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи молочных желез

7 ответов

27 апреля 2024

Жанна

Вопрос закрыт

КТ признаки

6 ответов

17 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T13:38:21+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Диффузные изменения не страшно. Замените обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Сдайте ферритин(норма не менее 35-40) и вит Д

Гормоны в норме

Какая норма ат тпо по вашей лаборатории?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T13:44:08+03:00

Здравствуйте. Функция щитовидной железы не нарушена. Никаких препаратов принимать не нужно. только контроль ТТГ, св.т4 1 р в год.
скорее всего за узлы ранее принимали уплотнение ткани.
Солить пищу йодированной солью, морская рыба в питании. Этого достаточно для профилактики.
Витамин Д сезонно 1000 Ме утром до лета.

Фадеева Светлана Михайловна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T14:29:41+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ характерные изменения на фоне антител к ЩЖ и дефицита йода
Гормон ТТГ (функция) ЩЖ у дочери в норме.
Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год или при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ.
Принимайте йодированную соль ежедневно для профилактики.

Какой рост и вес у дочери для расчета ее нормы объема ЩЖ?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T21:28:37+03:00

Здравствуйте. Есть повышение антител, при нормальном т4св и ттг означает предрасположенность к аит, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. При повышении антител высок риск развития гипотиреоза, но это не означает что гипотиреоз обязательно будет. Диффузные изменения не опасны. Достаточно будет солить пищу при готовке йодированной солью. Препараты не не нужны