Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1661007

179 просмотров

Добрый день , к врачу на прием только через 2 недели , подскажите пожалуйста, на счет отклонений в результате анализов ? Про холестерин можно не писать , мне нужно сбросить вес и наладить питание, остальные анализы не понимаю . Заранее спасибо !

Возраст: 35

Хронические болезни: Спкя, гтр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы
У вас по биохимии есть повышение холестерина за счёт плохого.
Вам необходимо пройти узи БЦА, для исключения атеросклеротических бляшек. При их наличии назначаются статины.пока соблюдайте средиземноморскую диету.
Также у вас повышены щелочная фосфатаза и ггт, это может быть при застое желчи. Надо сделать узи обп, при наличие застоя назначается препарат урсосан. Можно хофитол по 2т 3 раза в день.
Также имеется дефицит витамина Д. Рекомендую начать приём Вигантол 7000МЕ месяц с переходом на поддерживающую дозу 2500МЕ до лета.
В общем анализе есть сдвиги в эритроцитарных снижение цветового показателя, это может указывать на железодефицит. Сдайте ферритин.несмотря на то, что железо в норме, мы опирается конкретно на ферритин. При низком уровне назначаются препараты железа
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Изменения в общем анализе крови говорят о вероятном дефиците железа, для уточнения - анализ крови на ферритин.
Повышение ГГТ и ЩФ говорят о вероятном нарушении оттока желчи. для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение всех зимних месяцев. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.
Причиной повышения холестерина может быть не только неправильное питание, но и застой желчи, если он подтвердиться по результатам УЗИ брюшной полости, необходимо рассмотреть назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
По результату анализов есть признаки застоя желчи, повышена ЩФ, ГГТ, нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости.
- дефицит витамина Д рекомендую принимать в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ед.
- по результату ОАК признаки недостатка железа рекомендую проверить ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела.
- по поводу холестерина выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, придерживаться средиземноморской диеты, курсом омега 3 аминокислоты 1000 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. Эритроцитов много и они маленькие такое может быть при дефиците железа. Контроль ферритина и сывороточного железа в крови. Ггтп и щф могут быть при нарушении оттока желчи - узи органов брюшной полости. Витамина Д мало. Необходим приём витамина Д. Можно аквадетрим 5000 ед - 10 капель 1 раз в день 1 месяц, далее по 1000 ед - 2 капли по март.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

-По результату анализа- гиперхолестеринемия за счёт повышения атерогенной фракции ЛПНП и снижения уровня полезного холестерина ЛПВП.
Нужно сделать УЗДГ сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса.
Рекомендую гипохолестериновую диету (средиземноморская как вариант). Двигательную активность нужно увеличить, следить за массой тела. Через 3 месяца- контроль липидограммы крови на фоне диеты и коррекции образа жизни.

-ГГТП повышена и незначительно повышена щф - чаще всего показатели повышаются при жировом гепатозе и при нарушении желчеоттока. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру. Нормализуйте индекс массы тела.

-По результатам анализа- дефицит витамина Д. Необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки. В первые 2 месяца приёма желательно сочетать приём витамина Д с омегой 3 по 2000мг в сутки для лучшего усвоения витамина Д.

-По общему анализу крови- признаки латентного железодефицита.
Рекомендую сдать кровь на ферритин. Он должен быть не ниже 30 нг/мл. При низком уровне ферритина необходим будет приём препарата железа (феррум лек по 1т- 1 р/д) с последующим контролем уровня ферритина через 2 месяца. В рационе увеличьте количество белковых и железосодержащих продуктов (говядина, греча, печень..)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
3 августа 2018
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Как часто можно сдавать кровь
29 сентября 2021
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
21 мая 2022
Александра
Вопрос закрыт
Анализы в 2,2 месяца
8 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 декабря 2022
Ирина, Киров
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
27 декабря 2023
Екатерина, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Евгения Сергеевна Ковригина
46 отзывов
Терапевт
2012-2018, ИГМА, Лечебный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия