Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1661732

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы в воротах печени у ребёнка

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку в 4 месяца было сделано УЗИ органов брюшной полости (фото прилагаю). Насторожило, обнаружение лимфоузлов в проекции ворота печени и капсулы поджелудочной железы. Доктор успокоила, что это норма, на тот момент мы проходили обследование и лечение в связи с появлением в кале прожилок крови, за пару месяцев до этого переболели в ей семьёй предположительно ковидом, но не подтвержденным, собственно, это доктор и сочла причиной расстройства ЖКТ. В возрасте 1 года 8 месяцев стали беспокоить высыпания по типу крапивницы, сдали ОАК (результаты прилагаю) и копрограмму. Подскажите, пожалуйста, есть ли в нашей ситуации серьёзные поводы доя беспокойства? Может быть, зря тогда не обратили внимания на лимфоузлы? Какое обследование нужно еще пройти? Подскажите, пожалуйста, очень переживаю по этому поводу.

3 Ноября 2023·Просмотров: 670·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, увеличенные лимфоузлы и проявления по типу крапивницы никак не могут быть связаны, не переживайте.
К тому же, УЗИ сделано очень давно, нужно актуализировать данные, то есть переделать УЗИ.
Есть возможность приложить фото высыпаний? Обращались очно к врачу по поводу высыпаний?
По общему анализу крови небольшое повышение СОЭ- неспецифический маркёр воспаления, для 2х лет преобладание лимфоцитов над нейтрофилами-это норма. В остальном всё в порядке, анемии нет, тромбоциты в референсных значениях.
Ребенок не переносил в течение месяца ОРВИ?

Юлия Александровна, спасибо Вам большое за ответ. Вы правы, за пару недель до сдачи ОАК переболели ОРВИ. Фото высыпаний постараюсь приложить, если найду на телефоне, но с крапивницей очно показывались педиатру, было назначено лечение, сейчас высыпания бывают, но редко и единичные. УЗИ брюшной полости обязательно переделаем. Просто сейчас очень сильно заволновалась, могли ли мы что-то упустить, не обратившись внимания на лимфоузлы? Может ли это быть симптомом какого-то грозного заболевания, например, лимфомы? Извините, может, глупые вопросы, очень переживаю.

Елена, нет, не переживайте. Если ребенок клинически здоров, то всё хорошо! А высыпания часто встречаются у деток. Лимфома очень грозное заболевание, развивается довольно стремительно.

Юлия Александровна, спасибо Вам за ответы, стало поспокойнее. Подскажите, пожалуйста, т.е.такое заболевание сложно не заметить? Еще беспокоит то, что недавно на приеме педиатр сказала, что увеличены затылочные лимфоузлы (с обеих строн), связала с прорезыванием зубов. Скажите, пожалуйста, в таком случае есть повод для беспокойства?

Елена, да , клинические проявления есть- постоянная усталость, слабость, плаксивость, выраженное беспокойство, перепады настроения, повышение температуры тела без видимых причин, иногда одышка, потеря веса, ночная потливость.
Думаю да, не стоит беспокоиться, в общем анализе крови изменений специфических нет.

Юлия Александровна, спасибо Вам большое за ответы. Всего Вам самого хорошего!

Елена, благодарю, будьте здоровы!

Принятый ответ

Елена, доброго времени суток .
Елена, прожилки крови в стуле у малыша чаще всего причина аллергии к белкам коровьего молока и я как узист и неонатолог часто вижу лимфаденопатию лимфоузлов брюшной полости у детей с АБКМ .
Если ребёнок сейчас кушает все и активных жалоб у него нет, думаю толерантность к белкам коровьего молока у него сформировалась .
Крапивницу и ее причины нужно рассматривать в каждом случае индивидуально , но если проявилась она спорадически и успешно поддается лечению , думаю связи с бкм нет.
По оак все хорошо, моноциты идут по верхней границе нормы и возможно у ребёнка был контакт с вирусной инфекцией .
Эозинофилы в норме .
На данный момент жалобы у ребенке есть ?

Ирина Игоревна, спасибо Вам большое за такой подробный ответ. В период, когда появлялись прожилки, сдавали кал на остаточные углеводы, в норме. Но это все равно не исключало АБКМ? Я сама аллергик с непереностмостью бкм и глютена.
Сейчас жалоб практически нет, бывают единые случаи высыпаний, связываю с питанием, но отследить пока не получается. Сейчас просто очень разволновалась, может быть, мы тогда напрасно не придали значения обнаружению лимфоузлов? Могли ли это быть симптомом какого-то серьёзного заболевания, например, лимфомы? Извините за глупые вопросы, очень переживаю.

Елена, то, что кал на углеводы были в норме , не исключает абкм, а вот прожилки крови в стуле указывают на нее с большой долей вероятности . И лимфаденопатию связываю тогда у ребенка именно с ней.
Если бы это было такое серьезное заболевание , оно конечно проявило бы себя за полтора года .
Не переживайте , абкм вероятно было у ребёнка, толерантность сформировалась , раз Вы на общем столе , но аллергофон присутствует , тем более если и у Вас есть непереносимость ряда продуктов .

Ирина Игоревна, спасибо Вам большое, стало поспокойнее. Ещё недавно на приеме педиатр сказала, что увеличены затылочные лимфоузлы, связала это с прорезыванием зубов. Подскажите, пожалуйста, в такой ситуации есть повод для беспокойства?

Елена, повода для беспокойства не вижу .
Лимфоузлы , как надзорный орган должны и будут реагировать и на прорезывание , и на инфекцию.

Ирина Игоревна, спасибо Вам большое за ответы. Всего Вам самого хорошего!

Елена, пожалуйста , здоровья дочке ?

Ирина Игоревна, спасибо большое и Вам крепкого здоровья!

?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.