Консультация врача кдл /

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №1666486

279 просмотров

Помогите пожалуйста подробно расшифровать общий анализ крови. У меня гемоглобин всегда 130, а сейчас 119 это значит что низкий или нормально. Жалобы на головную боль, головокружение, тахикардия, повышается давление

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать ферритин крови и исключить латентный железодефицит. В норме ферритин должен быть равен массе вашего тела. Если будет ниже необходим прием препаратов железа, например ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца с последующим контролем оак, ферритина крови. Вы описываете клинику анемического синдрома.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, терапевт сказала что всё нормально по анализам, но голова болит постоянно ещё присутствует шейный остеохондроз. А как сдать этот анализ? Что можете сказать по остальным показателям?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Просто сдаёте кровь из вены. В остальном по оак без особенностей.
Клиент
Ольга, направление у врача на что конкретно брать?
Терапевт, Нефролог
Кровь на ферритин
Клиент
Ольга, 119 это низкий? Могут быть головные боли от этого?
Терапевт, Нефролог
Да, и это нижняя граница. Поэтому направляем на ферритин для уточнения диагноза. При анемии бывают головные боли.
Клиент
Ольга, какие ещё бывают симптомы? Почему тогда так смотрели?
Терапевт, Нефролог
Тахикардия, головокружение. Вы их сами описали. Спрашивайте у своего врача, почему он так смотрел
Клиент
Ольга, они похоже вообще ничего не смотрели. У меня ещё месячные нерегулярные и необильные это тоже может быть?
Терапевт, Нефролог
Нет, наоборот, обильные месячные могут быть причиной дефицита.
Клиент
Ольга, сейчас наверно когда гемоглобин упал, то так и стало. У меня уже месяца три эти симптомы, может и больше.
Терапевт, Нефролог
Сдавайте ферритин и все будет ясно.
Врач КДЛ
Юля, здравствуйте! В общем анализе крови каких-то критичных отклонений нет:
- признаков острого воспаления нет, так как лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме;
- явных признаков анемии нет, так как гемоглобин еще в норме. в норме и эритроциты, гематокрит и эритроцитарные параметры; но, учитывая ваши жалобы, стоит исключить дефицит железа путем сдачи крови на ферритин и ОЖСС;
- далее, нет проблем со свертываемостью крови, так как тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме.

Также, учитывая симптоматику, вам следует проверить уровень витамина Д в крови и уровень гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т4.
___________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Сергеевич, со щитовидкой всё в норме
Врач КДЛ
Понял вас, тогда проверьте ферритин, ОЖСС, уровень витамина Д
Врач КДЛ
А уровень ТТГ какой у вас?
Врач КДЛ
Почему спрашиваю за уровень ТТГ: когда он выше 3х, то это уже субклинический гипотиреоз, и требуется лечение препаратом йода; и симптомы уже будут
Клиент
Евгений Сергеевич, ТТГ 1,5 написано. Т3(0,4-4,0)
Врач КДЛ
Понял, благодарю! У вас отличный уровень ТТГ.?
Врач КДЛ
Юля, здравствуйте

По общему анализу крови

-гемоглобин низкий , необходимо сдать анализ на ФЕРРИТИН ( для оценки депо железа )ОЖСС ( показатель который используется для диагностики количества железа,которое может переносить кровь) повышается на фоне латентного железодефицита.
Ферритин в идеале должен быть повыше( более 30) равен массе тела примерно. Если ферритин будет ниже необходим прием препаратов железа (препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум, Сидерал форте )Прием необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
- тромбоциты в норме ( свертывающая система в номе)
- лейкоциты ( нет воспаления на момент сдачи анализов) , лейкоцитарная формула спокойная .

Так же описание симптомы могут быть + при недостатке витамина D, проверить щитовидную железу ( УЗИ , гормоны ТТГ, Т4 своб.)

Необходимо узнать причину снижения гемоглобина : недостаточное поступление с пищей , проблемы с ЖКТ( консультация гастроэнтеролога), обильные менструации … ( консультация гинеколога) .
Принятый ответ
Клиент
Надежда Игоревна, со щитовидной всё в норме. Думаю проблема с анемией началась полгода назад была операция по гинекологии вследствие чего потеря крови. А боль в мышцах может быть связана с анемией?
Врач КДЛ
Да, возможно это после операции и требуется восстановление организма,без приема железа никак .

Боль в мышцах может быть так же с недостатком магния . Сдайте так же анализ на магний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль (Постковид)
20 января 2021
Алина Каргаполова
Вопрос закрыт
Стул грудничка на фоне приема железа
8 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Бродифакум Попал на кожу
22 ноября 2024
Денис
Вопрос закрыт
Почему повышены эозинофилы?
3 декабря 2024
Раиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь