Анализ биохимии — вопрос №1667054

Question

Анализ биохимии — вопрос №1667054

Маргарита, Челябинск

212 просмотров

6 ноября 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, сдала анализ на биохимию. Хлор - 133 ммоль/л(поднялся за 2 недели, был 106), сывороточное железо - 2.67 мкмоль/л, фосфатаза щелочная - 39 ед/л. Остальные все показатели в норме. Сильная слабость и немеют руки. Это анемия?

Возраст: 43

Хронические болезни: Бронхиальная астма.

Вопрос закрыт

анализ

биохимия

показатель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 6 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 6 ноября 2023

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Прикрепите сам бланк анализа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 6 ноября 2023

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Самохина Ольга, 6 ноября 2023

Терапевт, Нефролог

По результатам анализа очень низкое сывороточное железо. Скажите, общий анализ крови сдавали? Снижение по щелочной фосфатазе не имеет диагностического значения.

Пожаловаться

Маргарита, 6 ноября 2023

Клиент

Ольга, есть за сентябрь. (прикрепила тоже). Сдавала ещё в октябре, его в наличии нет. В поликлинике сказали, что нормально всё. Гемоглобин там был 112

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте по данным общего анализа крови признаки анемии.
Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, для исключения смешанной анемии.
Начните прием препаратов железа:
Ферлатум или. Тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 мем, затем контроль показателей.

Нет хронических кровотечений(обильные месячные,носовые кровотечения, геморрой)?
Наблюдаетесь у гинеколога?
Эозинофилия связана с бронхиальной астмой. Повышение уровня лимфоцитов о возможно перенесенной вирусной инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови подростка

4 ответа

22 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Пить ли Тиразол

3 ответа

26 июля 2021

Полина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

3 ответа

20 декабря 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Первый скрининг

2 ответа

27 января 2023

Женя

Вопрос закрыт

Гепатит с

1 ответ

26 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Микроцитоз+++,пойкилоцитоз +++

2 ответа

22 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 6 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-06T11:30:35+03:00

Посмотрела. Анемия явная. Все показатели по красному ростку кроветворения отклонены. Принимайте железо- ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца. Через 3 месяца пересдать оак + ферритин крови. Ферритин в норме должен быть равен массе вашего тела. Если он понижен будет, то приём железа необходимо будет продолжать до достижения целевых показателей. Так же в сентябре по результатам оак данные за вирусную инфекцию.

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-06T11:10:15+03:00

Здравствуйте.
Повышение хлора может говорить о недостатке жидкости в рационе для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Сниженное железо может говорить о латентном дефиците железа или анемии, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитной формулой и СОЭ, анализ крови на ферритин.
Незначительное снижения ЩФ практического значения не имеет дообследования и коррекции - не требует.

По результат прикрепленного анализа крови (общий анализ крови прикреплен позже) - железодефицитная анемия средней степени, для уточнения характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9. В плане обследования для выявления причины анемии - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога. Лечение - гемодиета, феррум лек 200 мг внутримышечно через день на курс 15 инъекций и по окончанию продолжить лечение пероральными препаратами железа - мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
С учетом новых (общий анализ крови прикреплен позже) данных повышение хлора - обусловлено анемией.

Accepted Answer · 2023-11-06T11:37:57+03:00

Маргарита, здравствуйте. Дисбаланс электролитов не так важен - это динамический показатель, варьируется в пределах суток, как и ЩФ - лучше пусть будет снижена, чем наоборот. А вот дефицит железа вкупе со снижением гемоглобина говорят о железодефицитной анемии, пока 1й степени (но уже близко ко 2й). В первую очередь здесь важно выяснить причину. Так как возможный скрытый источник кровепотери, это повод для дополнительного диагностического комплекса. Как у вас обстоят дела с циклом? С ЖКТ? Сдать нужно кал на скрытую кровь. По анемии - ферритин, ОЖСС, В9, В12, ФГДС, ФКС. По лечению, учитывая сохраняющуюся слабость я бы сразу предложил начать препараты трехвалентного железа перорально - мальтофер по 200 мг. 2 р/с.
Изменения в ОАК по эозинофилии и базофилии связаны с БА.