Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Сделали в коленный сустав укол остенил. Через 20 часов боот сильная, стоят не могу. Нога опухла. Сделала мрт. Прошу расшифровать и посоветовать. Делаю 2 день дексалгин, амоксиклав, и мазь вольтарен

76 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 378·Олеся, Серпухов

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
Вам нужна консультация врача-травматолога-ортопеда.
Переадресуйте вопрос профильным специалистам (в настройках вопроса).
Здоровья Вам ?

Принятый ответ

? Добрый день

? Тактика лечения нарушена. Сейчас сустав воспалён.

? В воспалённый сустав нельзя колоть гиалуронку, а вам укололи

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Принятый ответ

Доброй ночи! Вам укололи Остенил-пр-т на основе гиалуроновой кислоты, которой случит как имплант синовиальной жидкости.
Но,на фоне выраженного воспалительного процесса си бурситом и синовитом, такие уколы не делают! так как на фоне синовита в суставе и так избыточная жидкость+ остенил,грубо говоря , "добавил"-и от сюда все вытекающие последствия.
Поэтому сейчас необходимо снять воспаление и боль, и рациональнее ,конечно Блокады Дипроспан(Дипромета)+Лидокаин.Это врачебная манипуляция.
+физиотерапия : Фонофорез с гидрокортизоном №10
лазер №5

ЕСЛИ ПОКА НЕ НАСТРОЕНЫ ИЛИ БОИТЕСЬ БЛОКАД, то рекомендую следующее:
? Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс -30 дней
ИЛИ в\м по 3м глубоко в ягодичную мышцу, 1 р\сут -на 10 дней.

1) охранительный режим: максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются)
4) Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
5) ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.
Я бы рекомендовала по такой схеме,но,если боли не купируются или плохо поддаются лечению, тогда можно -использовать блокады с ГКС: Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин №3.Если после первой блокады боль купировалась, то дальше необходимости в блокадах нет. Через неделю в сустав вводится один из препаратов гиалуроновой кислоты.Например, Флексотрон Соло или Армавискон Форте (1 кратного применения), а еще через неделю можно-Хронотрон.
НО,это не надолго, так как с такими нарушениями в суставе-конечно же оперативное лечение в перспективе.

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется полный разрыв передней крестообразной связки . Показания к артроскопической операции. Консервативное лечение не даст ожидаемого положительного результата.

Принятый ответ

Здравствуйте у вас полный разрыв тут необходима операция!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.