Консультация офтальмолога /

Синдром пигментной дисперсии — вопрос №1668696

382 просмотра


Пациент: муж. 38лет, телосложение худое рост 189 см, вес 74. В анамнезе нетипичный язвенный колит (НЯК), сильные аллергические реакции.


Всю жизнь миопия, -4.25 на оба глаза. Падало в подростковом возрасте. Последние лет 20-25 на одном уровне. Сейчас ношу очки -3.75, чтобы глаза не расслаблялись.


В июне прошлого года резко увеличилось число мушек и плавающего мусора перед глазами в течение пары месяцев. Обратился к участковому. Отправил по срочной в глазной центр. Там просто осмотрели, ничего не нашли. Сделали повтор через 3 недели, потом 6 месяцев и снова ничего.


Конкретно, моя жалоба была в том, что перед глазами стало плавать много непрозрачных и полупрозрачных образований, это произошло в течение месяца, и, как показал осмотр, в очках с сеточкой вижу на 3-4 ряда больше, чем без них, не знаю, как своими словами объяснить этот эффект, но я его почувствовал еще до осмотра. С тех пор, может, чуть уменьшилось число плавающих образований, но коренным образом ничего не поменялось. Из симптомов, которые перечисляют в интернете, ничего больше перечислить не могу, нечасто, но бывает, что пучит глаза. Но у меня так всю жизнь было.


Летом 2023, по разным причинам, не только глазам, впервые в жизни 7 недель не пил кофе. А так лет с 18 по 3-4 чашки минимум. За 7 недель ничего не поменялось, ни по глазам, ни по другим неприятным ощущениям (пищеварение и пр.) ничего не поменялось. Зря мучался 7 недель.


На третьем повторном осмотре, в августе этого года, обнаружили синдром пигментной дисперсии на левом глазу (если я не путаю). Установили визуально до закапывания атропина. Потом провели топографию, результат приложен. Давление было то ли 15 и 18, то ли 18 и 20. На словах сказали, что не видят существенных повреждений нерва. Больше на руки ничего не дали, поставили на очередной повторный осмотр с замером давления.



Подскажите, пожалуйста, можно ли что-то сказать по приложенным данным?



Мне беспокоиться? Мне нужно лечение? Мне нужно идти к окулисту в частном порядке? В бесплатном глазном центре ждать всего очень долго.

Возраст: 38

Хронические болезни: НЯК, ВЗК, миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Доброе утро,вам узи глазных яблок делали ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.Это не патология. Просто больше вероятность нарушения оттока внутриглазной жидкости в дальнейшем. один раз в год необходимо измерять внутриглазное давление. только по результатам ОКТ диагноз не ставится. необходимо видеть полное заключение офтальмолога
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте. А у Вас есть полные данные осмотра? Можете приложить к вопросу?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Если есть результаты осмотра офтальмолога, приложите пожалуйста фото. Про мушки и полупрозрачные плавающие помутнения больше похоже на деструкцию стекловидного тела. Не ставили такого в диагнозе? УЗИ глазных яблок не делали? Пигментная дисперсия сама по себе не является патологией, просто говорит о повышенном риске развития глаукомы (пигмент может забивать пути оттока внутриглазной жидкости, но совсем не обязательно, что это случится). Поэтому требуется контроль внутриглазного давления хотябы раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна,
(1)
Спасибо за Ваш ответ! Это пока все, что есть у меня на руках. Подскажите, пожалуйста, какой, примерно, перечень обследований нужно пройти при таких симптомах?



(2)
Проживаю в другой стране уже 10лет. Заключение запросили, но, т.к. проходили по ОМС, то получение результатов займет время.



(3)
Подскажите, пожалуйста, в течение этого времени, имеет ли смысл начать какое-либо лечение? Нужно ли мне что-то менять в образе жизни? Это вообще насколько серьезно? Сказали, что уже

Офтальмолог
Симптомы у вас больше за деструкцию стекловидного тела. Рекомендую сделать УЗИ глазных яблок. Деструкция стекловидного тела это не опасное состояние, но появившиеся давно мушки и полупрозрачные помутнения к сожалению уже никуда не денутся. Если деструкция стекловидного тела подтвердится по УЗИ, можно пропить Витрокап 3 месяца, далее раз в полгода по месяцу курсами. Препарат может помочь рассосать часть свежих помутнений и мушек в стекловидном теле и избежать появления новых. Также можно капать Виксипин или Эмоксипин 3 раза в день 1 месяц тоже раз в полгода. Касательно ОКТ, на нем действительно нет грубых изменений зрительного нерва, какие бывают при глаукоме, и давление было нормальным. Пигментная дисперсия не нуждается в лечении, не является заболеванием. Она лишь говорит о предрасположенности к пигментной глаукоме, но совсем не обязательно, что глаукома разовьется. Просто раз в год рано утром измеряйте давление самым неточным методом - грузиками по Маклакову (если в вашей стране этого не делают, то хотябы пневмотонометром). Именно утром, часов в 8-9, считается, что оно максимальное рано утром у большинства людей. И можно делать периметрию, тоже раз в год.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Данное состояние не является диагнозом, и не даёт симптомы мушек.
Скажите, у вас есть данные осмотра окулиста?
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна,

(1)
Спасибо за Ваш ответ! Это пока все, что есть у меня на руках. Подскажите, пожалуйста, какой, примерно, перечень обследований нужно пройти при таких симптомах?



(2)
Проживаю в другой стране уже 10лет. Заключение запросили, но, т.к. проходили по ОМС, то получение результатов займет время.



(3)
Подскажите, пожалуйста, в течение этого времени, имеет ли смысл начать какое-либо лечение? Нужно ли мне что-то менять в образе жизни? Это вообще насколько серьезно?
Офтальмолог
Есть смысл сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Применение Натуральной слезы
13 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Слт при глаукоме вопрос после операции
18 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Совместимость с глаукомой
10 февраля
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома