Что вас беспокоит?
Подозрение на АБКМ
После роддома начала давать дочери Нестожен 1, заметила красные пятнышки на теле, они появились ещё в роддоме, неонатолог ничего не сказала насчёт пятен. С самого рождения у нас обильные срыгивания, икота, мучаемся с животом. Педиатр сказала, переходить на другую (обычную)смесь. Мы перешли резко на НАН оптипро. Позже пошли к платному педиатру, нас перевели на НАН гипоаллергенный. Срыгивания не прошли, перешли на Нэнни 1 с пребиотиками. Кал стал кислым, густым, какала 2-3 раза в день. Нас положили в инфекционную больницу, по итогу ничего не нашли. Я пошла снова к платному педиатру-аллергологу, у нас были красные щёчки и они покрылись корочкой(я пила ромашку и кормила грудью) нам назначили смесь Neocate lcp и поставила АБКМ, лактазную недостаточность. В тот же день мы сдали анализ на АБКМ(кровь) там написано с 0,1 с 0 клинически не значимый. Смесь мы кушали 2 недели и 3 дня. Ребёнок также срыгивает, выходит абсолютно всё, что ест, болит животик, пукает плохо, не какает вообще(!!!), только с микролаксом, и то, бывает не всегда. У врачей мнения расходятся, ничего толком объяснить не могут, сил моих уже нет… Позавчера я стала давать ребёнку снова Нестожен и добавляю лактазар (раз аллергии нет по анализам). У дочи всё бурлит в животе, вчера доча покакала сама 3 раза, срыгивания стали меньше, как мне кажется… стул после долгого запора был зеленого цвета со слизью и комками и с последующим стулом цвет желтее и светлее. Копрологическре исследование показало, что в кале есть слизь, лейкоциты в слизи до 80 и pH кислый. Сегодня утром обратила внимание, что на головке немного красненько и от страха снова дала Неокейт, она срыгнула абсолютно всё… Делали ФГДС - всё в порядке, также делали УЗИ, сказали выраженный метеоризм. Анализы и УЗИ были сделаны ещё в октябре. Мы на СВ, молока очень мало, капризничает у груди, нам 10го ноября будет 2 месяца, родились 3170 51 см. Сейчас около 4200, вес держится с 17 октября на одном месте. Уважаемые врачи, помогите, сил уже нет….. Я в отчаянии, ребёнок мучается, я ничего сделать не могу, бьюсь в закрытую дверь…
Доброе утро! Вы за такое короткое количество времени сменили такое количество смесей, так нельзя, ведь каждая новая смесь огромная нагрузка на жкт ребёнка.
Диагноз АБКМ в первую очередь симптоматический, что сразу обращается на себя внимание : обильные срыгивания, малый набор веса и прожилки крови в стуле.
Сейчас та смесь на которой вы находитесь, ребёнок её срыгивает, стул какой, нет ли примесей? Стул может быть всех оттенков желтого и зеленого, в нем может присутствовать слизь в норме. Высыпания о которых вы говорите, вероятнее всего это было акне новорожденных. Проходящее состояние не требующее лечения.
Дарья Игоревна, Мы сейчас на Нестожене, срыгиваний почти нет, но у дочери начал бурлить в животике, стул впитывается в подгузник, примесей нет, только крапинки и слизь бывает.
Впитывающийся в подгузник стул, говорит о лактазной недостаточности, поэтому нужно применять фермент лактозы с каждым кормлением.
Старайтесь сохранить ГВ , прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще, особенно ночное время.
Дарья Игоревна, я добавляю лактазар в Нестожен. Позавчера начали кушать смесь с этим ферментом. Если у дочери есть АБКМ, то в какой промежуток времени может проявиться?
Сколько дней вы добавляете лактозар в смесь?
Дарья Игоревна, третий день. Как скоро будет эффект?
Эффект оцениваем спустя 14 дней от начала приема. Пока смеси не меняйте, не добавляйте новую. Вы таким образом только усугубляете ситуацию. Адаптация к новой смеси происходит в течении 1 месяца.
Дарья Игоревна, Нестожен содержит сыворотку коровьего молока. Есть ли смысл лактазар в эту смесь добавлять?
Да, конечно!
Дарья Игоревна, поняла. А что по анализам? Точно ли нет АБКМ?
Принятый ответ
Точно, АБКМ это в первую очередь симптоматический диагноз. Прожилки крови, срыгиваний обильные, малый набор веса - вот признаки АБКМ
Мария, здравствуйте!
Адаптация к новой смеси занимает около месяца. Частая смена смеси это стресс для желудочно- кишечного тракта.
Как долго ребёнок на смеси неокейт?
Вы соблюдаете безмолочную диету( даже микродозы аллергенов могут вызвать обострение)?
Валентина, да, диету я соблюдаю, ничего молочного и никакой говядины. Прошло 2 недели и 3 дня. Ребёнок стал сравнивать обильнее от этой смеси. И срыгивает чем-то вязким и прозрачным, иногда пенистое что-то… это от неокейт. Позавчера мы вернулись к самой первой смеси, срыгивает меньше и творожком
Мария, тогда оставайтесь пока на нестожен.
Валентина, поняла, а как давать грудное молоко? Т.е я даю грудь, а потом смесь. Нужно добавлять капсулу в сцеженное молоко и одну капсулу в смесь?
Мария, дозировка подбирается индивидуально, начальная доза 1 капсула на 100 мл молока
Валентина, А вообще есть смысл кушать Нестожен и добавлять в эту смесь фермент, ведь Нестожен имеет сыворотку молока?
Мария, да, добавляйте фермент, эффект оцениваем через 2 нед
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 201816 ответов
- 18 Августа 20182 ответа