СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок 4 года изменения на ЭКГ и повышен КФК МВ

Здравствуйте. Мальчик 4 года, жалоб нет, для спортивной секции сделали ЭКГ, показало миграцию ритма ав к Узловому, блокаду левой ножки пучка Гиса. Сдали анализы крови. Всё в норме, кроме КФК МВ, он повышен до 33.6 при норме до 24. ЭКГ и анализы прилагаю. Подскажите, насколько это серьёзно и что дальше делать?

38 лет
8 Ноября 2023·Просмотров: 629·Марианна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Хайшат Нарзановна, вы смогли открыть файлы?

Повышение уровня креатинкиназы МВ.
Раннее болели? Что беспокоит ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Хайшат Нарзановна, сын ходит в садик, в данный момент насморк, покашливает с утра. Ранее никаких серьёзных перенесённых заболеваний не было, я имею ввиду ангин или гриппа. Жалоб нет, прошли ЭКГ для секции

Рекомендую провести суточное мониторирование для исключения нарушений ритма и проводимости
Эхокг для исключения структурных изменений сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Хайшат Нарзановна, УЗИ и доплер сердца прилагаю. Посмотрите, пожалуйста. Про золтер поняла. А в целом о чем это может говорить?

По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено
Кардиологической патологии не выявлено
Рекомендую в динамике пересдать кфк мВ через 14 дней.
Вероятнее связано с перенесенной вирусной инфекцией.
Для занятий спортом противопоказаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Хайшат Нарзановна, а само ЭКГ вас не смущает, там миграция водителя ритма от ав узла до синусового узла. Мы из-за ЭКГ и пошли на кровь

Для исключения нарушений ритма и проводимости нужно провести суточное мониторирование.

Здравствуйте, по ЭКГ все хорошо у ребенка, блокады нет левой ножки. Эос горизонтальная, отклрнения нет.
По узи так же без патологии.
Кфк, тропонин в референсе, немного поввшен кфк мв. Но повышение незначимо, нет увеличения больше 2-3норм. Это может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией и т д.
В целом все хорошо, не вижу причин для беспокойства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое. Холтер на всякий случай поставить?

Пока не вижу показаний. Резкая слабость, обмороки, головокружение не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Наталья Евгеньевна, слава богу, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Наталья Евгеньевна, два кардиолога сказали, что ЭКГ плохое. Миграция водителя ритма от ав узла до синусового узла сменяется ускоренным узловым ритмом.

Данные изменения могут быть у деток за счет активного влияния вагуса.
Можно сделать экг с нагрузкой и посмотреть динамику. Если будет восстановленте синусового ритма -это норма.
Для исключения пауз можно все таки провести холтеровское мониторирование экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо. Подозрения на миокардит нет?

Принятый ответ

Нет, при миокардите цифры квк мв в несколько раз больше нормы, обязательно будет повышен тропонин. Не переживайте!

Здравствуйте с учётом нормального узи сердца и отсутствия жалоб, по экг нет ничего опасного, спортом заниматься можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Гульнара Рафиковна, почему-то подозревают миокардит или ещё вариант слабость синусового узла

Для самоуспокоения можно ещё сделать холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо, сделаем

Здравствуйте. Полной блокады левой ножки п Гиса нет (а это самое главное), миграция водителя ритма может быть из-за активного влияния парасимпатической нервной системы (вагус).
Узе сердца хорошее.
Камеры не увеличены, нарушений глобальной, локальной сократимости нет. Кфк мв может быть повышено после простуды, если накануне тренировка была. Самое главное, что жалоб нет. Через пару недель пересдайте этот показатель. Так же возможно провести суточный мониторинг экг при привычной ему нагрузке. Если спортом занимается, то часто при нагрузке потом миграции водителя ритма нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Марианна
Клиент

Наталья Викторовна, спасибо

Принятый ответ

Не за что, Марианна! Здоровья вам и малышу! Все хорошо будет!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.