СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онемение мизинца и безымянного пальцев на левой руке

Месяца 3-4 назад начали неметь пальцы на левой руке, на данный момент сильные головные боли, закладывают уши, поднялось давление (я гипотоник), обратилась к неврологу, врач дал направление на КТ шейного отдела позвоночника. КТ сделали. Результат прилагаю. Врач сказал, что по результатам КТ все нормально, прописал аркоксию 60 мг на 5 дней, нейробион в таблетках на 10 дней и румалон 25 уколов и отправил на работу. Посмотрите пожалуйста, хочу услышать Ваше мнение

Ожирение
33 года
8 Ноября 2023·Просмотров: 13891·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие именно пальцы немеют? Есть ли напряжение в области шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Игоревна, мизинец и безымянный, шею тянет последние пару дней очень сильно.

Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. По вашим жалобам можно говорить о корешковом синдроме (сдавление спиномозгового корешка протрузией или грыжей).

По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 1 раз в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до завтрака), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника.

После купирования болевого синдрома можно массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапия (иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), бассейн.

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае, КТ исследование не очень информативный метод обследования, необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
На данный момент может продолжить лечение, аркоксию увеличить до 90 мг, можно принимать до 10 дней, также добавьте миорелаксант - сирдалуд 2 мг утром и 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг утром и 4 мг на ночь до 10 дней.
В румалоне нет необходимости, можете не колоть.
Также контролируйте АД.
При сильных головных болях можете принять ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг,или напроксен 550 мг, не чаще 2 х раз в неделю.
Также для профилактики остеохондроза необходимы занятия ЛФК, йогой.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для подтверждения корешкового синдрома ( сдавление нервного корешка в Шейном отделе ) необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Если по результатам МРТ корешок не сдавлен , то причину надо искать в проксимальных отделах ( в руке), возможно сдавление локтевого нерва в кубитальном канале (энмг нерва и узи канала проводится).

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения не критичны. Хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, поэтому в румалоне надобности не вижу, решение за вами. Аркоксиа отлично, я бы добавила ещё сирдалуд 2мг на ночь 10 дней и омез 20 мг за 30 мин до еды утром для прикрытия аркосиа.
Уши закладывает скорее от повышения давления. Обязательно сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Опишите головную боль: давящая, пульсирующая, где болит, с давлением возникает или отдельно? Давоение до скольки повышается? Пальцы все немебт или определённые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Алексеевна, утром боль давящая со стороны затылка, днем боль начинается по всей лобной доле. Мое давление 110/70, поднимается до 150/100. Немеет мизинец и безымянный на левой руке.

Необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ, для подтверждения туннельного синдрома, по клинике туннельный синдром локтевого нерва, это сдавление нерва в анатомически узком канале. При подтверждении сделать блокаду с дипроспаном, руку не сгибать в локтевом суставе, массажи. При неэффективности консультация нейрохирурга.
С давлением обязательно к кардиологу, необходимо стабилизировать давление.
По симптомам головная боль напряжения, но аркоксиа должна помочь, если нет,то модно пенталгин или цитрамон.

Принятый ответ

Здравствуйте ??Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит?На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 “слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.