Консультация гастроэнтеролога /

Симптомы связаны с ЖКТ или спиной? — вопрос №16752

463 просмотра

Болею с сентября 2013 года. Рост 164см. Вес 65кг. Работаю оператором ЭВМ.
Жалобы: Боли тянущие тупые в районе пупка. Боль давящая вниз от поясницы на ягодицы, бедра. Если отклонять тело назад, то чуть ниже поясницы появляется тупая боль. При поворотах туловища щелкает чуть ниже поясницы, но щелканье слышу только я. Если долго стоять, наклонившись вперед вниз, то при разгибе болит поясница. Также болит шея, если запрокинуть голову назад. Иногда присутствует боль и жжение между лопаток. Присутствует тупая боль в эпигастральной области, которая приходит и уходит в течение дня когда захочет. Появляется тошнота, которая не проходит после приема метоклопромида и церукала. Если немного полежать, боль в животе проходит. Если долго лежать (например с утра после сна), то очень больно в пояснице и бедрах. Когда долго хожу и стою, начинает болеть живот.
Все симптомы появляются когда захотят, держатся от нескольких дней до недель, потом проходят. В течении недели не беспокоят боли. Затем снова все возвращается. Связать боли и дискомфорт с приемом пищи не могу. Так как может болеть на голодный желудок и после проходить. А может на фоне принятой пищи начать беспокоить. Сон нормальный. Стул утром и вечером, чаще не оформленный. Язык с утра чистый, к вечеру белый налет.
Сидела пять месяцев строго на диетах, которые рекомендовала врач-гастроэнтеролог. Затем постепенно вводила все продукты, кроме жареного, острого и копченого. Прошла несколько курсов лечение у врачей: гастроэнтеролог, невропатолог, терапевт. Нет результата.

В сентябре 2013 года при обращении к врачу-терапевту с вышеописанными жалобами (на тот момент еще плюс ко всему беспокоили боли в эпигастральной области, изжога и отрыжка), после некоторых обследований с учетом того, что выявили АТ Helicobacter pylori 5,52 (полож.) было назначено лечение:
1-й курс.: Клоритромицин 500мг 1тх2р после еды №14. Флемоксин 1000 1тх2р после еды №14. Нексиум 20мг 1тх2р за30 мин. до еды №14. Карсил 2тх3р после еды №14.
2-й курс: Нексиум 20мг 1тх2р за 30 мин. до еды №14. Де-нол 120мгх4р через час после еды №14.
Однако после такого лечения я стала себя чувствовать еще хуже.
И с того момента полшо-поехало. Появился страх онкологии и смерти. Появился ком в горле, тошнота. Нарушился сон, постоянно просыпалась, долго не могла уснуть. Пропал аппетит. Потеряла вес за четыре месяца с 64кг до 55кг.
В течении 2013-2015г.г. я прошла лечение у двух врачей-гастроэнтерологов, двух терапевтов.
Были сразу поставлены диагнозы: хр.гастродуоденит, хр.гепатит, хр.холецистит, хр.колит, хр.панкреатит, хр.остеохондроз позвоночника.
Принимала препараты: Нольпаза, Метоклопромид, Мебсин-ретард, Линекс, Пангрол, Де-нол, Вентер, Нольпаза, Осетрон, Реамбирин, Солкосерил, Хенофальк, Креон 100тыс., Субалин, Орнитокс, Нольпаза, Гавискон, Маалокс, Дуспаталин, Золопент, Спазмомен, Энтерол, Урсофальк, Флавия, Гастроцепин, Но-шпа форте, Энтерожермина, Биогая, Мотилиум, Антраль, Нимид, «Дип рилиф», аппликатор «Ляпко», Траймель С, Л-лизин, Трентал, Медокалм, Террафлекс (постоянно), Доксепин, Афабазол, Бифрен, Ноофен, Нообут, Эглонил.
После приема успокоительных препаратов пропал ком в горле, ушла постоянная тошнота, улучшился сон, появился аппетит. Постепенно набрала вес до прежнего уровня.
В течение двух лет прошла обследования: ФГДС (3 раза), УЗИ ОБП (7 раз), УЗИ по гинекологии (3 раза), УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек, рентген п/кр отдела поз-ка, МРТ грудного отдела поз-ка, КТ ОБП и забрюшинного пространства, ирригоскопию.

Анализы:
Анализ крови на гепатиты В и С – не обнаружено

СА-19.9 – 0,600 (0-39)
Раковоэмбриональный антиген – 1,74 (0,00-4,70)

АТ к АГ лямблий – 0,14 (отрицательный)
Тиреотропный гормон ТТГ – 1,23 (0,27-4,20)
Свободный тироксин FТ4 – 18,24 (12-22)
Свободный трийодтиронин FТ3 – 4,39 (3,10-6,80)
Ат к ТПО – 18,00 (0-63)

С-пептид – 0,563 (0,37-1,47)
Глюкоза – 4,60 (4,11-5,89)
Гликолизированный гемоглобин – 4,69 (4,50-5,90)

Кал на я/глист – отрицательный
Кал на простейшие – цисты лямблий не обнаружены

Амилаза панкреатическая в крови – 26,00 (13,00-53,00)
Мочевина – 2,60 (1,70-8,30)
Холестерин общий – 4,22 (3,00-5,20)
АЛТ – 6,70 (5,00-31,00)
АСТ – 12,80 (5,00-32,00)
Гаммаглутамилтрансфераза – 12,00 (8,00-36,00)
Щелочная фосфатаза – 73,00 (35,00-104,00)
Креатинин – 65,65 (32,00-80,00)
Холинэстераза – 143,20 (78,00-241,00)

Гемоглобин – 134 (120,0-140,0)
Эритроциты – 4,0 (3,9-4,7)
Лейкоциты – 3,9 (4,0-9,0)
СОЭ – 4 (2-15)
палочкоядерные – 1 (1,0-6,0)
сегментоядерные – 62 (47,0-72,0)
эозонофилы – 2 (0,5-5,0)
лимфоциты – 32 (19,0-37,0)
моноциты – 3 (3,0-11,0)

Железо сывороточное – 13,42 (6,60-26,00)
Витамин В 12 – 363,5 (197-866)
Фолиевая кислота – 6,93 (3,10-17,50)
Ферритин – 10,61 (13,0-150,0)
Трансферрин – 2,89 (2,00-3,60)

Анализ кала КОПРОГРАММА:
Форма – не оформл., консистенция – кашеобраз., цвет – коричневый, запах – нет, ост.неперевар.еды – единичные, слизь – нет, кровь – нет, гной – нет, кусочки ткани – нет, реакция – нейтрал., реакция на скрытую кровь – отр., жир.кисл. – нет, мила – нет, кристаллы – нет, слизь – нет, эпител.клет. – нет, лейкоциты – нет, эритроциты – нет, йодоф.флора – нет, простейшие – нет, яйца гельментов – нет, элементы гриба – нет.

ФГДС: эзофагит, рефлюкс-гастрит, поверхностный бульбит, поверхностный дуоденит.

УЗИ ОБП: Умерен.диффуз.изменен.ПЖ, эхопризнаки полипа ЖП (4мм), свобод.жидкости в брюш.полости нет, забрюш.лимфоузлы не визуализируются.

КТ ОБП и забрюш.пространства: диф.изм.печени с наличием мелкой кисты (до 5мм), КТ-признаки спастического колита.

Ирригоскопия: распространен.колит больше выраж.в лев.отделах, недостат.илеоцикал.перехода.

УЗИ гинекология: нормальная УЗ-картина матки и придатков.

МРТ груд.отд.поз-ка: МР-признаки остеохондроза груд.отд.поз-ка, гемангиомы Т8, Т10 позвонков.

Рентген п/кр.отд.поз-ка: Остеохондроз Л5-С1, спондилоартроз. Унковертебральный артроз. Остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений.

У меня уже нет сил. Я понимаю, что хронические заболевания не лечатся, но должна же быть ремиссия от 6 месяцев и дольше. Я диету соблюдаю, все врачебные наставления выполняю. А результата нет.
У меня, как только появляются боли, сразу же появляется страх, что что-то недообследовано и какая-то «страшная» болезнь не определена.
Надеюсь всего написанного достаточно, чтобы заменить очный прием. Пожалуйста, подскажите какой у меня диагноз. И как мне дальше лечиться?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Людмила. В Вашем случае все очень просто: Вам показаны физические нагрузки! В виду Вашей работы, я понимаю, что Вы ведете пассивный образ жизни. И максимум куда выходите - это в магазин за хлебом. Из-за такого состояния нарушается нормальное кровоснабжение всех органов, снижается тонус мышц конечностей, но вместо этого повышается нагрузка на позвоночник, что в свою очередь, ведет к нарушению иннервации внутренних органов, в том числе и пищеварительной системы, а также и проблемам со спиной!
Поэтому чтобы избавиться от постоянных болей и связанных с ними страхов, Вам необходимо записаться в тренажерный зал и активно посещать все занятия, полноценно в это время занимая себя нагрузками. В те дни, когда занятий не будет, Вы делаете перерывы от работы и все равно выполняете физические упражнения. Хотя бы элементарные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пигментация
15 августа 2020
Галина
Вопрос закрыт
Эндометрия
1 июля 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Боли в левой части тазовой области
26 марта 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Рак груди 4 стадии
26 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Как определить лечение при отеках лица, рук
28 июня 2024
Анна, Бузулук
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий