Консультация гепатолога /

Что делать, если установлено увеличение печени. — вопрос №1678561

856 просмотров

На КТ с контрастом "печень увеличена (ККР-181мм), денситометрические характеристики паренхимы диффузно понижены, очагов не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки расширены". КТ сделано на фоне приема рабепразола 20 мг - 2р/д и улькависа 2 кап. -2 р/д. (язва желудка). Анализы крови месячной давности в норме, только В12 -1116пг/мл. На УЗИ месяц назад печень не увеличена. Сейчас продолжаю терапию от язвы + добавился прием флемоксин солютаб 1000 и вильпрафен солютаб 1000. Есть ощущения давления справа. К гастроэнтерологу смогу попасть дней через 10. Скажите, пожалуйста, нужно ли срочно что-то делать, принимать или можно дождаться очного приема?

Возраст: 56

Хронические болезни: "ГЭРБ, Пов рефлюкс-эзофагит. НК. Хр. поверхностный гастрит, обострение. ЯБ: язва кардиального отдела желудка, обострение, Нр-ассоц"
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Александра, здравствуйте! Не могли бы Вы фото протокола прикрепить? Биохимический анализ крови сдавали? Какие у Вас вес и рост?
Клиент
Ольга, здравствуйте, благодарю за ответ. Мой рост 160, вес 53. Фото протокола и файл анализов прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
По КТ описывают изменения печени, характерные для жировой инфильтрации (это состояние может быть и на фоне нормальной массы тела), с этим же может быть связано увеличение размеров печени. Не было ли быстрого похудения в последнее время?
На маркёры вирусных гепатитов В и С обследовались?
С учётом того. что месяц назад, когда Вы сдавали анализы, печень не была увеличена. стоит пересдать сейчас биохимию (АлАТ. АсАТ, ГГТП, ЩФ).
Клиент
Ольга, благодарю. У меня было похудение с февраля по сентябрь 2021 года на 20 кг. Можно ли это считать как "в последнее время"? Наверное нет. На маркеры гепатитов В и С не сдавала лет 10. Пересдача биохимии в планах после окончания терапии антибиотиками, а это будет только после 20 ноября. Я волнуюсь, не пропускаю ли я что-то важное в связи с таким резким увеличением? ( на УЗИ от 10 октября "КВР правой доли 13 см, ККР левой - 8 см, ПЗР левой доли 4,7 см" , а на КТ от 3 ноября ККР - 181 мм). Может стоит начать принимать какие то гепатопротекторы или еще что?
Врач УЗД, Инфекционист
Если биохимия была в норме, то не нужно пока ничего принимать.
Всё-таки КТ и УЗИ сравнивать не очень корректно, банально разные измерения выполнены.
Клиент
Ольга, благодарю. Скажите еще, пожалуйста, может имеет смысл сдать кровь на паразитов, лямблии, описторхоз?
Врач УЗД, Инфекционист
Если по анализам нет эозинофилии, биохимия в норме, у Вас нет предпосылок по анамнезу (проживание в регионе. где описторхоз встречается, употребление в пищу термически необработанной речной рыбы), то показаний к поиску паразитов я не вижу. Лямблии время от времени очень у многих бывают, они не вызывают поражения печени, обычно не дают симптомов и не требуют лечения.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, благодарю Вас за помощь. Все поняла. Успокоилась. Буду действовать по ранее намеченному врачом плану.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Ничего срочного нет, спокойно покажитесь очно лечащему врачу.
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте. Благодарю за отклик.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт печени, образования
27 марта 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Кт печени, пояснение,
3 июня 2023
А
Вопрос закрыт
Консультация по печени и желчному
18 октября 2023
Марта, Сызрань
Вопрос закрыт
МРТ печени
19 апреля 2024
Артем
Вопрос закрыт
КТ с контрастом
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария