Повышенные тромбоциты — вопрос №1679209

Question

Повышенные тромбоциты — вопрос №1679209

Ольга

131 просмотр

11 ноября 2023

Здравствуйте. В течении нескольких лет в ОАК наблюдаются повышенные тромбоциты. Сдавала в нескольких лабораториях- всегда тромбоциты повышены и не снижаются. Ко всему этому начали выпадать волосы. С чем это может быть связано? Нужно ли ещё сдать какие то анализы для дообследования ? Посмотрите мои анализы - дополнительно сдавала тромбоциты по Фонио. Они тоже повышены.

Возраст: 36

Хронические болезни: Мастопатия, хронический панкреатит вне обострения

Вопрос закрыт

анализ

дообследование

фонио

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, с большой долей вероятности это признак скрытого железодефицита. Можно дополнительно сдать ферритин и с-реактивный белок. При снижении ферритина менее 40, необходимо начать прием препаратов железа 100-200 мг в сутки.

Пожаловаться

Ольга, 11 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ферритин я сдала, он в результатах прикреплённых. Но почему по лаборатории указано что это норма

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 11 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ферритин по анализам 31, по лаборатории указано что это норма, не указано что он снижен

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Для вашего возраста международные нормы прописывают держать ферритин не ниже 30-40. Если было или есть воспаление ферритин также будет повышен ложно, чтобы избежать этой ложной оценки , анализ следует сдавать с с-реактивным белком.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 12 ноября 2023

Гематолог

Ольга, добрый день.
Учитывая приложенные вами результаты тромбоцитоз вторичного характера, на фоне латентного дефицита железа и воспалительного процесса.
Дефицит железа подтверждается снижение коэффициента насыщения трансферрином железа, у вас 16%(при норме от 20%). Уровень ферритина мог быть ложноположительным, так как помимо запасов железа, является белком острой фазы, поэтому контролировать его рекомендуется вместе с с-реактивным белком чтоб исключить ложное повышение.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития и воспалительного процесса.
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию.

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, со стороны гинекологии проблем нет. Ранее были камни в почках, кровь в моче. Нужно ли дополнительно сдавать анализ на мутации?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 13 ноября 2023

Гематолог

Ольга, сначала необходимо скорректировать дефицит железа и оценить в динамике уровень тромбоцитов. Если несмотря на терапию они будут сохраняться выше 450тыс/мкл, то рассмотреть генетическое исследование мутаций.

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, сегодня была на очном приёме у врача. Мне назначили капельницу Феринжект однократно. Но предупредили, что препарат тяжёлый и могут быть побочки. Сейчас в раздумьях стоит ли использовать её? Как то страшновато

Пожаловаться

Ольга, 13 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, принимать препараты в форме таблеток не могу, из за проблем с желудком.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

4 ответа

20 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Усиление психических нарушений на фоне несоответствия гормонального статуса

2 ответа

10 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Помогите с расшифровкой анализов

3 ответа

30 марта 2023

Владимир, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Обнаружен 52 тип ВПЧ

1 ответ

8 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на гормоны

3 ответа

22 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T10:26:14+03:00

Ольга, можно выбрать и внутривенную дотацию, при выраженных побочных эффектах на таблетированные препараты. Препараты железа вводятся с тестовой пробой, поэтому развитие нежелательных явлений можно предупредить и купировать.