Консультация онколога /

Очаговые изменения в правой доле печени (продолжение) — вопрос №1680070

148 просмотров

По результатам обследования УЗИ обнаружены очаги повышеной эхогенности в печени, по результатам МРТ с контрастом ничего не выявлено. Перед введением контраста рентгенллог который делал мрт сказал что непонимает что там увидели на узи. После введения контраста тоже ничего не увидел. Описание делал уже другой врач из той же клиники. Каков дальнейший план действий? Записан на прохождение КТ с контрастом бесплатно по ОМС, нужно ли проходить? Может смотреть динамику по УЗИ? Может это жир, мрт делали с жироподавлением...?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Изначально по какой причине проходили обследование печени?
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, около 15 лет страдаю растройством ЖКТ. Боли в кишечнике. Немного был повышен АЛТ(55), решил сделать узи внутренних органов

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Я Вас понял. Учитывая то, что МРТ ничего плохого не показало. Описаны только изменения поджелудочной железы это могут быть признаки хронического панкреатита и описаны деформация желчного пузыря.
Признаков каких либо онкологических заболеваний нет. МРТ для исследования органов брюшной подлости является наиболее точным обследованием по сравнению с УЗИ.
Терапевт, Онколог
Поэтому необходимости в проведении КТ нет.
Переживать не стоит.
Если бы что-то было на МРТ это бы увидели.
Онколог
Здравствуйте! УЗИ не является методом выбора диагностики образований в области печени, тем более такого размера. На самом деле врач мог неверно интерпретировать результат и если по мрт и кт ничего не будет видно, значит никаких изменений в печени нет. Часто бывает по узи неточное описание, когда описывают нормальные структуры печени как очаги.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, думаете стоит еще КТ делать?
Онколог
Я бы не стала назначать кт , если по мрт все хорошо.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Узи исследование это операторо зависимый метод зависит от опыта и насмотренности врача. В вашем случае опираемся на результаты МРТ обследования так как он являются наиболее точным чем узи исследование. Если по МРТ все хорошо смысла проходить кт исследования нет.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Поверьте, МРТ с контрастом в сотни раз информативнее УЗИ!
И если МРТ ничего не показало - значит никаких очаговых образований нет. По УЗИ просто таким образом увидели паренхиму печени.
У Вас всё хорошо, никаких поводов для беспокойства нет.
Достаточно проходить УЗИ раз в год - только у другого врача и на другом аппарате
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! МРТ - это более достоверный метод исследования печени. На УЗИ в качестве образования могли увидеть очаги жирового гепатоза. т.е. нарушение структуры печени на фоне изменения обменных процессов. Какой у Вас вес тела? Клинический, биохимический анализ крови выполняли? Какие -то лекарсвенные препараты на постоянной или курсовой основе принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, рост 176 вес 82, клинический анализ в норме, по биохимии есть отклонения, загрузил на сайт два последних исследования. Лекарств не принимал. На постоянной основе , принимал пиво по вечерам...опять же, вероятно, жировой гепатоз должны были увидеть на МРТ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение печеночных трансаминаз связано с воспалительными изменениями печени на фоне нарушения обменных процессов в печени по типу стеатогепатита. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 2 капс на ночь +1 капс после обеда 2 -3 месяца. Контроль биохимического анализа крови после обследования.
Клиент
Марина Юрьевна, на данный момент я соблюдаю диету FODMAP, не употребляю алкоголь, лечу желудок и кишечник. За 20 дней уровень АЛТ по анализам с 55 понизился до 42, можно ли считать это положительной динамикой? Можно ли повременить с предложенным вами лечением, так как я сейчас принимаю много разных лекарств? Может на фоне диеты, отмены алкоголя, лечения ЖКТ печень сама прийти в норму?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, положительная динамика прослеживается. Вполне возможно, что на фоне диеты и снижения веса тела печеночные трансаминазы снизятся. Рекомендую выполнить контрольные анализы через 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге
3 марта 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать кт
12 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Образование в груди
14 июня 2023
Анна, Владивосток
Вопрос закрыт
Проблемы с щитовидкой?
21 августа 2023
Danil, Томск
Вопрос закрыт
Заболевание печени
6 января 2024
Ольга, Дмитров
Вопрос закрыт
Кт 3 раза подряд
1 марта
Земфира, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск