Боль в суставах — вопрос №1683456

Question

Боль в суставах — вопрос №1683456

Оксана

240 просмотров

13 ноября 2023

Здравствуйте.
Заболели суставы и мышцы, боль блуждающая, то тут, то там.
30.01.23 сдала анализы
Анф-отрицательно
Антитела к Двуспиральной ДНК 37 при норме до 25
Через неделю 07.02.23 сдала полный иммуноблот-отрицательно.
На данный момент, прошёл уже почти год, состояние ухудшилось, болят все суставы, все мышцы, боль и скованность в пояснице.
Пересдала анализы
Анф 1:160 тип свечения DFS 70
Антитела к Двуспиральной ДНК 5,3 при норме до 20
Полный иммуноблот отрицательно.
1.Скажите пожалуйста, почему в начале антитела к Двуспиральной ДНК были положительные, а через неделю в иммуноблоте всё отрицательно?
2.Что еще обследовать, чтоб понять причину сильных болей в суставах и мышцах?

Возраст: 36

Хронические болезни: Грыжа l5-s1

Вопрос закрыт

сустав

антитела

двуспиральная днк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Скажите, какие суставы у Вас болят? Суставы припухают? Боль сильнее в покое или после/при физической нагрузке? Утренняя скованность есть? Мышцы болят постоянно? Какие мышцы болят? Мышечной слабости нет?
Псориаза нет у Вас или родственников?
Нет боли в нижней части спины?

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, кисти, стопы, локти, колени. Боль в разное время суток, не зависит от физической активности. Припухлостей не было. Боли в нижней части спины есть и сильные.
Мышцы болят абсолютно по всему телу, боли режущие. Мышечной слабости нет. Псориаза у родственников нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, скажите пожалуйста, что думаете, именно по первому вопросу?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Вариантов несколько: ошибка лаборатории, перед сдачей анализов было перенесено инфекционное заболевание, и поэтому было транзиторное повышение антител.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Спина болит как: в покое, при нагрузке, ночью? Утренняя скованность есть?
Какой у Вас вес и рост?
При нажатии на мышцы боли нет?

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, боль в пояснице по утрам сильнее, в течение дня тоже присутствует. По мрт кпс и поясницы-чисто, патологии нет, антитела hla- b27 отрицательно.
Рост 159, вес 51
При нажатии на мышцы боли нет, но спам мышечный присутствует, массажиска сказала спина как асфальт

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, скажите пожалуйста, а это транзитоиное повышение, говорит о том, что все таки есть риск возникновения волчанки?

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, могло ли быть транзитоиное повышение антител Двуспиральной ДНК на фоне приёма рабепразола? В побочных действиях указано -развитие подострой кожной Красной волчанки

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Транзиторное повышение антител к ДНК не говорит о предрасположенности к СКВ.
Скорее нет, чем да на вопрос о повышении антител к ДНК в ответ на прием рабепразола.
Когда у Вас появились боли в суставах и мышцах? Появились на фоне полного здоровья? Без провоцирующий причины?
Скажите, Вы ведете малоподвижный образ жизни?
Прикрепите протоколы МРТ.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, образ жизни скорее да, малоподвижный. А по мере того, как появились боли, физ.активность вообще сошла на нет, потому что потом состояние мышц сильно ухудшается в плане боли.
Переболела ковидом полтора года назад, переболела очень тяжело. Это было в 21 году. В течение всего этого времени было то защемление седалищного нерва, то остеохондроз, то межреберная невралгия. А год назад получается накрыло без веской на то причины.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

КФК, ЛДГ сдавали?
ЭНМГ выполняли?
У ревматолога или невролога были?
Фибромиалгию исключали?

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, мрт и анализы загрузила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, КФК в норме.
Энмг не проходила. Невролог и ревматолог ставят остеохондроз и назначают стандартное лечение. Про фибромиалгию речи не было вообще. Я как-то спросила у врача, мне сказала она "лечение транквилизаторами это путь в никуда, овощем станете", займитесь пением и танцами....

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Анализы и МРТ посмотрела.
По МРТ неврологическая патология. Требующая больше не прием таблеток, а ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Нужна очная консультация реабилитолога с подбором упражнений. Посещение бассейна.

- 1

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, вы знаете, я переживаю именно за ревматологию и аутоиммунные заболевания. На ваш взгляд, может быть что-то по этой части, при условии положительного анф и этого единичного повышения Двуспиральной ДНК?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Необходимо исключать фибромиалгию. И есть боли нейропатические, которые не лечатся приемом НПВП. И транквилизаторы - это не путь в никуда. В лечении фибромилагии могут применяться такие препараты, как габапентин, дулоксетин и др. Но они назначаются только на очном приеме. И овощем от них не становятся.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, когда суставы в кистях и стопах болели сильнее всего, делала рентген, в заключении даже артроза нет. Потом прошла ещё УЗИ кистей, тоже ничего не выявлено.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, на ваш взгляд вы больше склоняетесь к фибромиалгии? То есть ревматологии нет?

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, габапентин принимала всего 8 дней. Когда дошла до трёх таблеток, появились не выносимые головные боли. Скажите, в меньшей дозировке, принимать не имеет смысла?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

АНФ у Вас в норме. Титр 1:160 это норма.
На мой взгляд, у Вас нет данных за ревматологию.
Нужно исключить фибромиалгию. Если этот диагноз на подтвердится, то уделить время занятиям с реабилитологом.
Габапентин можно попробовать в меньшей дозе.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, там же норма идет со знаком меньше, а у меня получается пограничный результат

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, скажите пожалуйста, каким образом исключается или подтверждается фибромиалгия? Если болезненные точки только в районе шеи и всё. Но болит при этом всё тело, абсолютно (((

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Нет, АНФ в титре 1:160 это норма. В ревматологии это норма, не смотря на нормы лаборатории.
Фибромиалгию подтверждается исследованием всех болевых точек, отсутствием подозрения на другие заболевания. Плюс, результаты по специальным опросникам.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, в интернете я проходила опросник, на сайте института насоновой. Результат, вроде как фибромиалгии нет

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Одного опросника мало. Должен доктор на очном приеме оценить все комплексно.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Спасибо вам большое, за то, что уделили время. Буду искать врача, который специализируется на фибромиалгии. Я поняла, что в моем городе, врачи не ставят этот диагноз и не рассматривают его вообще.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, ещё такой вопрос... По мрт, вы сказали неврологическая проблема, это что именно? Грыжа?... И подергивание мышц в разных участках тела, это тоже неврология? Зимой были подергивания, потом прошли сами собой. Сейчас вот опять началось.

Пожаловаться

Оксана, 13 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо вам большое за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к коронавирусу

1 ответ

19 октября 2020

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Высокий показатель антител

13 ответов

21 июня 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов Рош шведский (Швейцария)

4 ответа

6 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Болит челюсть

2 ответа

4 октября 2023

Дария, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли делать укол Армавискон.

1 ответ

11 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Повышен уровень антител

1 ответ

31 марта

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T23:07:32+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 13 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Грыжа и проявления спондилоартроза.
Подергивания мышц также могут иметь неврологическую природу.
Вы единственное, что можете еще выполнить - это ЭНМГ верхних и нижних конечностей.

Принятый ответ