Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1685583

Что вас беспокоит?

Тонкая паренхима обеих почек

В начале октября были два внезапных, с разницей в неделю, резких скачка давления, после того, как ложилась спать. До 160/110 и пульс 100-110 при моём нормальном давлении 120/80 и пульсе 80. Порекомендовали обследовать почки. Сделала УЗИ почек. В целом нормально все. Но написали, что толщина паренхимы в среднем сегменте - 12,4 мм в правой и 12,2 мм в левой. Прочитала в интернете, что норма - 40-50 мм. Врач на УЗИ сказала, что это может давать высокое давление, но я посмотрела в УЗИ почек, сделанное в январе, там такая же тонкая паренхима - 14 мм. Сдала общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи - всё нормально, даже пограничных показателей нет. Никаких болезней почек и мочевыделительной системы у меня не было, и болей в почках не было и нет, и в пояснице тоже. Я даже не знаю, где эти почки находятся. Чем опасно то, что паренхима такая тонкая? Можно ли её уплотнить или это уже навсегда так? Есть ли какие-то другие рекомендации, чтобы она не стала ещё тоньше? Добавляю результаты исследований.

Остеохондроз
39 лет
14 Ноября 2023·Просмотров: 8628·Ольга, Москва

Добрый день.
Какая у Вас масса тела и рост? Это обычно взаимосвязано с размерами органов.
Паренхима никак не восстанавливается, ее уменьшение может быть как и с рождения, так и на фоне повышенного давления или слабого кровоснабжения почек.
В вашем случае, учитывая нормальные показатели почек (креатинин, мочевина и моча) - возможно, это вариант нормы.

Кирилл Юрьевич, добрый день! Рост у меня 166 см, вес - 56 кг, стабильный.

Принятый ответ

Соответственно, Вы не крупный человек и толщины паренхимы вполне хватает для Вашего организма.

Добрый день!
По лабораторным данным все в пределах нормы, такое уменьшение паренхимы в течение нескольких месяцев сказалось бы на показателях креатинина, мочевины.
Рекомендую в дальнейшем проходить УЗИ у одного и того же доктора на одном и том же аппарате, для исключения погрешности.

Добрый день! УЗИ метод очень субъективный. Даже если сравнить не толщину паренхимы, а размеры почек, то разница по двум узи значимая. Поэтому не рекомендую делать выводы по этому узи. Почечной недостаточности нет. В анализе
Мочи отклонений нет.рекомендую проверить почечные сосуды по УЗДГ и работу надпочечников для уточнения причины подъёма давления.

Здравствуйте.
УЗИ очень субъективный метод - зависит от специалиста и аппарата .
Паренхима в норме 15-20 мм , но важно оценивать жалобы пациента и результаты анализов.
Функция почек в норме , почки работают , отклонений нет .
Рекомендую Вам пройти УЗДС почечных сосудов - для исключения стеноза почечной артерии - может быть причиной высокого давления .
По УЗИ обнаружены микролиты ( "песок ") , рекомендую не забывать пить обычную воду . Прием цистона 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. Почечную структуру и толщины паренхимы при помощи лечения не поменять. Функционально почки работают хорошо, анализы в норме. Для исключения вариаций почечных параметров по УЗИ, желательно динамику делать в одном месте. Для исключения прочих причин повышения АД исключить проблемы с сердцем (ЭКГ, ЭХО КГ), проблемы с шейным отделом позвоночника и сосудами (МРТ или Рентген ШОП, УЗИ сосудов головы и шеи), УЗДГ почечных сосудов и надпочечников.
По УЗИ есть микролитиаз- можно пропить т. Цистон по 1т х 3 РД на месяц или Роватинекс по 1 к х 3 РД на 14 дней. Питьевой режим не мене 30мл/кг массы тела.

Ольга Тимофеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Эти дополнительные обследования сделаю. А ЭКГ и ЭХО КГ уже сделала, и еще СМАД - и всё нормально.

Принятый ответ

Здравствуйте. Где же Вы нашли такие нормы толщины паренхимы? Скорее всего перепутали с толщиной почки, она как раз в норме 4-5 см. А паренхима - это немного другое и ее обычная толщина 1,5-1,8 см. Функцию почек мы оцениваем по лабораторным показателям, а узи является уже дополнением. В Вашей ситуации повода для волнения нет, почки работают хорошо. Рекомендую просто ежегодный контроль узи, общего анализа мочи и биохимии крови.

Нина Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Да, вы правы, я, наверное, перепутала с толщиной почки. Спасибо, что обратили на это внимание!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.