Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1686044

Что вас беспокоит?

Эйнштейн бар

У ребенка на протяжении 2 месяцев температура в течение 10 дней 39.0 градусов. Сдали все анализы IGm к ЭБВ> 160. Igg к ЭБВ положит . IGm,Igg к цмв- отриц. Принимали 10 дней изопринозин. Но по истечению опять поднялась температура и держалась 10 дней . Спала только после приема антибиотиков . Как нам справиться с этим вирусом ? И можно ли посещать спортивные тренировки ?

Нет
33 года
14 Ноября 2023·Просмотров: 230·Татьяна, Москва

Здравствуйте!
IgM к капсидному антигену ВЭБ после первичной встречи с вирусом могут быть в крови положительными долгое время, иногда до года. Вероятнее всего повторный подъем температуры с ВЭБ не связан, иначе не было бы эффекта от приема антибиотиков (они на вирус никак повлиять не могут).
Нужно сдать общий анализ крови, оценить лейкоцитарную формулу на предмет воспаления и от этого отталкиваться.
Дополнительно оценить функцию печени, сдать кровь на АЛТ, выполнить УЗИ ОБП.
Занятия спортом можно возобновить не ранее чем через 1 месяц от начала заболевания.
Не забывайте давать ребенку витамин Д, он участвует в регуляции иммунной системы, помогает восстановиться после перенесенного мононуклеоза.

Инна Сергеевна, кровь на Алт мы сдавали , показатели все в норме . По узи в начале заболевания было увеличение правой почки , после повторного узи было все в норме, кроме увеличение лимфоузлов у 12 перстной кишки . Какие нибудь препараты нужно давать кроме витамина Д. Анализы прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы крови посмотрела, все по ним в норме. IgM к капсидному антигену вскоре станут отрицательными, IgG к ядерному антигену ВЭБ положительными и останутся циркулировать в крови всю жизнь. ПЦР крови на вируы отрицательные, активности нет.
Ничего дополнительно принимать и сдавать не нужно.

Татьяна, здравствуйте! Вероятно, повторный подъём t тела с ВЭБ не связан, раз есть эффект от антибиотиков (они на вирусы не действуют, в том числе на ВЭБ). Сдавали ли на фоне температуры общие анализы крови и мочи?
Иммунитет справится с вирусом сам, ничего делать в этом отношении не нужно. igM могут ещё очень долго сохраняться.
Тренировки посещать можно, если это не контактные виды спорта, где возможны тычки и удары, и нет выраженного увеличения селезёнки по УЗИ. Если селезёнка большая или ребёнок занимается футболом, допустим, то в течение месяца от тренировок лучше отказаться, но физ.культурой заниматься можно и нужно.

Ольга, анализы прикрепила

Принятый ответ

Доброе утро! По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, но не мононуклеоза, так как абсолютные уровни лимфоцитов и моноцитов в норме. По анализам на ВЭБ - да, есть IgM, но уже есть и IgG, вируса в крови нет, на момент проведения исследования ВЭБ-инфекция уже не была активна, симптомы не связаны с ВЭБ.

Здравствуйте, нагрузки при острой вэб лучше исключить

Из лечения можно использовать противовирусные
Какой возраст ребёнка ?

Ирина Владимировна, 5,5 лет

На ваш возраст разрешен только ацикловир, пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

Здравствуйте! У ребенка острая ВЭБ инфекция. Надо сделать общий анализ крови, биохимию крови и УЗИ органов брюшной полости.
По результатам и самочувствию решать вопрос о возможности посещать тренировки.
Изопринозин надо пропить тремя курсами по 10 дней с перерывами также в 10 дней.

Здравствуйте. После перенесенного вэб температура может сохраняться до 6 месяцев. Лечение вы провели правильное ( изопринозин). Занятие спортом необходимо исключить до 1 месяца. Не сдавали общий анализ крови?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.