Консультация проктолога /

Проблемы со стулом — вопрос №1687304

383 просмотра

Добрый день, полгода назад начались проблемы со стулом( запоры, выход кала с кровью) появились боли в правом подреберье, на консультации с проктологом ничего конкретно не определил, сказал сделать гастроколоноскопию, результат биопсии очаговая гиперплазия толстой кишки на фоне хронического активного воспаления с острыми эрозиями. Что это и как лечить? Спасибо

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Александр
Вы сдавали копрограмму, кал на фекальный кальпротектин?
Какой у Вас стул?
Прикрепите пожалуйста протокол фкс и результат биопсии
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, нет, пока не сдавал
Клиент
Ольга Юрьевна, не пойму, как прикрепить здесь
Клиент
Ольга Юрьевна, стул раз в 4-5 дней, с запором, как камни
Хирург
Александр, к основному вопросу можно прикрепить
Клиент
Ольга Юрьевна, прикрепил результат биопсии
Хирург
Прикрепите весь протокол фкс пожалуйста
Клиент
Ольга Юрьевна, это вроде весь
Хирург
Александр, это биопсия, желательно сам протокол колоноскопии приложить
Клиент
Ольга Юрьевна, прикрепил, только не знаю, хорошо ли там видно
Хирург
Александр, по результатам фкс и биопсии явления прроктита- воспаление в прямой кишке.
Альфа-нормикс 200мг 2к2р.д 7дн+тримедат форте 300мг 2р.д 1мес+форлакс 1пак 2р.д (до 4х пак в день, регулируйте самостоятельно для достижения мягкой консистенции кала). После альфа - нормикс начать энтерол 2т2р.д 10дн, далее после энтерола начинаем закофальк 1т 3р.д 1мес . Эта схема направлена на санацию и восстановление микрофлоры кишечника.
Местно, в прямую кишку, св. Салофальк 250мг 3р.д 2недели. +св. Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа.
В плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое! Один вопрос если можно, онкологией тут не пахнет? Просто меня смущает гиперплазия, начитался, что может в злокачественную опухоль вырасти
Хирург
Александр, не в коем случае не онкология. Гиперплазия как проявление воспалительного процесса в кишечнике
Клиент
Ольга Юрьевна, ещё раз спасибо, утешили) ещё чуть Вас помучаю, эти лекарства можно начать принимать до сдачи кала или подождать анализов? И ещё вопросик можно, под рёбрами справа тянет из-за этого или что-то другое надо искать? Спасибо
Хирург
Александр, узи органов брюшной полости проходили?
Можете начать всё кроме альфа-нормикс, сдать анализы (копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин).
Клиент
Ольга Юрьевна, да, узи делал, всё в норме, какая-то диета нужна в период приема лекарств?
Хирург
Александр, диета, стол 3 по певзнеру.
Боли вероятнее всего обусловлены воспалительным процессом в кишечнике, хроническим запором
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое!
Хирург
Александр, на здоровье!
Хирург
Александр, добрый день! У Вас ещё остались ко мне вопросы?
Проктолог
Добрый день Александр.
Судя по результатам Вам пока успокаиваться рано. Если врач проктолог не двигается дальше, то следующим шагом Вам нужно обращаться к гастроэнтерологу. Потому что основным диагнозом для дифференциальной диагностики в Вашей ситуации является Болезнь Крона. Это нужно серьезно обсудить с профильным специалистом. При необходимости выполнить исследования кала на фекальный кальпротектин, анализ крови на содержание С-реактивного белка. Определить уровень иммуноглобулинов А к сахаромицетам и уровень иммуноглобулинов А к цитоплазме нейтрофилов.
Делать это нужно под контролем врача, а лечиться без точно установленного диагноза пока не желательно. Скорее всего это просто смажет клинические проявления, которые могут потом вернуться с большей силой.
Принятый ответ
Клиент
Артем Аркадьевич, спасибо большое! Так к кому Вы посоветуете идти, к проктологу или гастроэнтерологу или к обоим сразу?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
70 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отличный врач, быстро и четко ответил на мои вопросы. Помог разобраться с правильной...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Лидия Алимова
Отличное отношение врача, Лидия Андреевны, сразу быстро ответила и квалифицированно...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Всё корректно и подробно расписано Лечение помогло Да, конечно посоветую
— Анастасия
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Один из первых ответил на мой вопрос. Все объяснил, что и как делать. Ответил на вопросы,...
— Наталья, г. Краснодар
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Мне все понравилось Уже в процессе лечения Приятный врач
— Виктория, г. Невинномысск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Ответил быстро, прояснил все вопросы. Успокоил. Скорректировать лечение. Консультация полезна. ...
— Мария
фотография пользователя
Ответил подробно и по делу. Профессионально подошёл к проблеме. Прописал лечение. Консультация...
— Мария
фотография пользователя
Врач ответил ,всё хорошо Разьяснил всё по УЗИ Да.Посоветовала.
— mvagner30@mail.ru
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хорошее, мне понравилось. Врач очень внимательный, быстро отвечает на вопросы. Надеюсь все...
— Анна
фотография пользователя
Все грамотно истолковал Помог в решении вопроса Все по делу, спасибо
— Ирина, г. Владимир
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Получил быстрый ответ, расписали все по полочкам, начал делать рекомендации, и уже есть...
— Григорий
фотография пользователя
Доктор внимательный Консультация была мне полезна Хороший и внимательный доктор
— Ирина