Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты гастроколоноскопии

Добрый день. У меня удален желчный в 2021. Делаю регулярно анализы и узи. Пропиваю курсами урсосан по 2 капсулы каждые полгода по месяцу и панкреатин при нарушении диеты. Вес 81. Временами бывает повышенное газообразование, чувство тяжести. Также беспокоит временами чувство тяжести и чувство жжения в правом подреберье. Терапевт отправляет к неврологу, а невролог обратно. Наблюдаюсь по поводу хронической анальной трещины. Чтобы кал был мягким пью форлакс и псилиум. Прошла гастроколоноскопию. Помогите пожалуйста понять результаты. очень переживаю за полип. Страшно. Анализ еще не пришел. Опасный ли полип? Как лечить? Как часто проходить колоноскопию? Анализы крови, узи, заключение гастроколоноскопии прилагаю.

повышенное АД, удален ЖП, анальная тещина
43 года
4 Марта 2024·Просмотров: 277·Оксана

Добрый день
А что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день ?

Анна Михайловна, временами повышенное газообразование, стараюсь регулировать это питанием и грешу на псилиум. После уколов диклофенака немного ныл желудок в течении одного дня. После лечения невролога( диклофенак уколы и капельницы с пентаксифиоином) чувство жжения в правом подреберье уменьшилось, но не прошло до конца. Бывает чувство тяжести. Держу диету.

Анна Михайловна, по гастроскопии гастрит. как его лечить? Правильно ли я пью урсосан? Терапевт еще рекомендует карсил. Надо ли?

По поводу полипа это доброкачественное новообразование и по описанию не поход для нас на злокачественный процесс
Скорее всего боли возникли на фоне диклофенака
На хеликобактер пилори вам не проводилось обследование?

Анна Михайловна, в заключении по гастроскопии написано, что тест на хилико отрицательный. желудок обычно не беспокоит. Переживаю за непонятные ощущения тяжести и жжения в правом подреберье.

Скажите на момент проведения гастроскопии какие либо лекарственные препараты принимали ?
Или за 4 недели до проведения ?

Анна Михайловна, за день до гастроскопии все препараты отменила. Постоянно принмаю индапамид, лозартан, эгилок. Также сейчас курсом урососан.

Анна Михайловна, да и параллельно с уколами диклофенака пила омез неделю. До процедуры гастроскопии прошло 4-5 дня с момента последнего приема.

Я бы рекомендовала вам все таки еще сдать на хеликобактер пилори
Антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест
Так как гастрит это все таки воспаление
И оно произошло на фоне какой то причины

На фоне приема омепразола мог получится ложноотрицательный результат

Анна Михайловна, тест дыхательный у нас не делают. Достаточно анализа на кал?
Подскажите, а по заключениям гастро и колоноскопии остальное в остальном норма? Как часто надо проходить колоноскопию? Через сколько стоит сходить к проктологу, чтобы посмотреть как зажило место удаления полипа?

Да, антиген в Кале также информативно сдавать
По гастроскопии и колоноскопии ничего опасного или критичного у вас точно нет
За местом удаления полипа наблюдать не нужно
Все самостоятельно заживет благополучно
При наличии жалоб и при наличии онкологического процесса у близких родственников я бы рекомендовала раз в 1-2 года

Анна Михайловна, от чего может быть чувство жжения с правой стороны в районе ребер. Желчный ведь удален, по узи врач ничего не видит, что может давать симптомы.
Правильно ли, что я принимаю урсосан? мне его в нашей поликлинике посоветовали.
Отец умер от онкологии легких. Считется ли это плохой наследственностью?

Урсосан да, мы рекомендуем нашим пациентам раз в 6 месяцев принимать данный препарат с профилактической целью
Что со стулом у вас ?

Анна Михайловна, подскажите почему мог появиться полип. что надо делать, чтобы предотвратить их появление в будущем?

Полипы могут появиться по различным причинам:
генетическая предрасположенность,перенесенные вирусные и бактериальные инфекции,воспалительные заболевания,гормональные нарушения.

Анна Михайловна,мой вес 81 кг. Я принимаю по 2 капсулы по 250мг на ночь. Правильно? Стул утром ежедневно. Принимаю форлакс, псилиум, питанием. Стараюсь, чтобы стул был мягким из-за анальной трещины. Иногда бывает с элементами неперевариемой пищи.

Да, по урсосану все верно
В данном случае мы не рассчитываем исходя из веса пациента
После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза Урсосан применяют по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Стул со склонностью к запорам у вас?

Анна Михайловна, Сильных запоров нет. Просто бывает первая порция немного плотнее и травмирует трещину. Поэтому слежу за этим. Подскажите по карсилу. Стоит ли принимать?

По красила не вижу необходимости
Так как те изменения что нам описывают по печени
Медикаментозно мы не корректируем
Только немедикаментозный методы коррекционной терапии
Дозированные физические нагрузки
Ходьба быстрым шагом

Анна Михайловна, урсосан пить 2 раза в год по сколько месяцев?
И можете пожалуйста еще подсказать про печень. По УЗИ ставят кисты и гимангиому уже 3 года. Размеры особо не меняются. Просто наблюдать? Они не опасны?

Анна Михайловна, спасибо за пояснения. И еще вопрос по жировому гепатозу- его можно уменьшить?

Урсосан в течение 1-2х месяцев
За кистами и гемангиомой только динамическое наблюдение
Это доброкачественные новообразования печени
Не несут угрозы для жизни

Здесь необходимо корректировать немедикаментозно
Если есть сопутсвующая патология
Такая как сахарный диабет то в первую очередь терапию направить именно на лечение ее

Анна Михайловна, диабета нет. Есть лишний вес.
По лечению только курсами урсосан и сдать кал на хелико? Все правильно поняла. После колоно надо пить что-то для микрофлоры?
Все же что может давать чувство тяжести и жжения под ребрами справа. Невролог и терапевт друг у другу отправляли в районной поликлинике.

Это может быть как верхние отделы жкт
Как поджелудочная железа
Так и кишечник в целом

Анна Михайловна, вроде уже все анализы сдала.Что может пропить?

Сейчас можно начать прием
Дюспаталин или тримедат или метеоспазмил или бускопан или спарекс 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц

Анна Михайловна, а гастрит как лечить ?

Я вам написала что необходимо пройти дообследование по поводу гастрита
У вас был прием омепразола

Добрый деь. Полип очень маленький , по описанию не похож на злокачественный, нужно дождаться биопсии.
Не вижу повода для беспокойства.
Какие у Вас жалобы?

Елена Николаевна, временами повышенное газообразование, стараюсь регулировать это питанием и грешу на псилиум. После уколов диклофенака немного ныл желудок в течении одного дня. После лечения невролога( диклофенак уколы и капельницы с пентаксифиоином) чувство жжения в правом подреберье уменьшилось, но не прошло до конца. Бывает чувство тяжести. Держу диету.

Елена Николаевна, по гастроскопии гастрит. как его лечить? Правильно ли я пью урсосан? Терапевт еще рекомендует карсил. Надо ли?

Елена Николаевна, как часто надо проходить колоноскопию и от чего может быть чувство жжения с правой стороны в районе ребер. Желчный ведь удален, по узи врач ничего не видит, что может давать симптомы.

Карсил нет конечно, не нужен.
Только исключительно урсасан, он показан пациентам с удаленным желчным, он нейтрализует скажем так желчь в желудке.
И восполняется недостаток полезных желчных кислот, а еще обладает гепатопротективными свойствами.
Жжение в правом подреберье может давать кишечник или двенадцатиперстная кишка, жжение ближе к пупку или к желудку или конкретно прям под ребром?

Елена Николаевна, прям под ребром. иногда также жжет со спины ближе к лопатке

Колоноскопию после ХЦЭ нужно делать раз в 5-6 лет, а помимо этого раз в год сдавать кал на скрытую кровь методом иха

Елена Николаевна, сейчас стоит сдать кал? Или пока достаточно колоно?

Нет, кал не нужно сдавать, кал сдается в те года, когда не проведено колоно.
Т. Е. Теперь в течении пяти лет раз в год Вы сдаете кал на скр кровь методом иха , а через 5 лет повторяете колоно.
Напишите пожалуйста, что у Вас со стулом и джение провоцируется ли приемом пищи?

Елена Николаевна, стул утром ежедневно, мягкий. Пью псилиум и форлакс питание. Слежу так как есть трещина анальная.

Елена Николаевна, жжение не могу связаться с едой. С утра после сна редко. Появляется в течении дня. При чем в выходные когда больше двигаюсь намного меньше

Чем Вы ранее лечили гастрит? Что со стулом?

Елена Николаевна, желудок не беспокоит особо. Иногда чувство тяжести. Пью омез курсами, если прохожу лечение у невролог по хандрозу

Елена Николаевна, беспокоит тяжесть и жжение. Не болит

Елена Николаевна, как лечить ?

Возможно жжение в правом подреберье может давать кишечник, там проходить печеночный угол толстого кишечника.
Учитывая симптомы тяжести, я бы Вам на месяц порекомендовала помимо урсасана пройти следующее лечение
Омез дср утром и вечером до еды(14 дней)
Это комбинированный препарат, уберет тяжесть.
Улькавис 240 мг 2 Таб два раза в день за 30 мин до еды (2 недели)
Улучшитьсостояние слизистой желудка и дпк, а так же кишечника
И еще я рекомендую Вам нифуратель 200 мг три раза в день (10 дней)
Так как у Вас нет желчного, Вы принимаете форлакс, в кишечнике есть дисбаланс кишечной микробиоты, учитывая симптомы жжения, я Вам его рекомендую, это противомикробный препарат, обладает противовоспалительным действием на слизистую. Кишечника.

Елена Николаевна, спасибо. Доп анализов никакие не надо? А при колоноскопии если было-бы что то серьёзно обнаружили бы? Думала колонот даст ответит что беспокоит

Елена Николаевна, посоветуйте пожалуйста что принииать для послабления стула при лечении хронической анальной трещины

Форлакс , он размягчит стул, можно дюфалак, но он газы вызывает

По колоно все хорошо у Вас, а жжение в кишечнике может носить функциональный характер, по типу срк.
Поэтому я бы Вам нифураьель порекомендовала бы

Елена Николаевна, добрый день. Пожалуйста можете посмотреть результаты анализа по полипу. Я прикрепили результаты. Очень переживаю

Скажите а боли после чего отмечаете их появление ?

Анна Михайловна, с едой не могу связать. С утра обычно не болит. Возникает в течении дня, при чем в выходные когда больше двигаюсь меньше. Это не боль- просто тяжесть и жение

Поняла вас

По поводу болей необходимо дообследоваться

Анна Михайловна, как до обследование? Что ещё сдать на анализ?

Так как у вас был прием ипп то необходимо сдать антиген в Кале на хеликобактер пилори

Анна Михайловна, поняла

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте

Анна Михайловна, посоветуйте ещё что принимать для размягчения и послабления стула при лечении анальной трещины

Скажите а как часто стул ?
С какой периодичностью?

Анна Михайловна, сколько должно пройти время после приема омеза до сдачи кала, чтобы анализ не был искажен?

Анна Михайловна, стул ежедневный с утра. Но думаю на фоне форлакса и псилиума. Но можно ли их пить долго? Боюсь бросать, так как если не пью кал становиться более плотный и травмирует трещину.

Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней
Водный режим 40 мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой

Анна Михайловна, через сколько времени после отмены омеза сдать анализ кала?

Через 4 недели самое отличное время

Анна Михайловна, спасибо. обязательно выполню Ваши рекомендации и сдам анализ.
Просто очень боюсь онкологии и поэтому решилась на колоноскопию

Я бы порекомендовала сдать фекальный кальпротектин.

Елена Николаевна, а что покажет этот анализ? Принимаю форлакс почти ежедневно? так можно? или чередовать с чем то? Просто при отмене кал боюсь будет плотнее и может травмироваться трещина.
У меня меня прям паническая боязнь онкологии поэтому и пошла на колоноскопию.

По колоноскопии все в порядке. Но могут быть микроскопические колиты, которые мы не увидим на колоноскопии.
Кальпротектин это белок воспаления.Он может быть повышен при нормальной картине при колоноскопии.
Форлакс принимайте, отличный препарат.

Елена Николаевна, спасибо. обязательно выполню Ваши рекомендации и сдам анализ.

Елена Николаевна, пока не буду закрывать вопрос. как получу результаты гистологии по полипу можете посмотреть?
За помощь огромное спасибо!!!

Елена Николаевна, добрый день. Посмотрите пожалуйста результат гистологии по полипу?

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Будьте здоровы

Анна Михайловна, пока не буду закрывать вопрос. как получу результаты гистологии по полипу можете посмотреть?
За помощь огромное спасибо!!!

Конечно, все посмотрим обязательно!

Анна Михайловна, добрый день. Пришли результаты анализа по полипу. Посмотрите пожалуйста.

Добрый день
Сейчас все посмотрю напишу вам

Полип доброкачественный можно и нужно выдохнуть

Анна Михайловна, спасибо. Переживать не стоит? Через сколько повторяить колоно?

Если ничего из жалоб не беспокоит вас
То раз в 2-5 лет можно будет повторить колоноскопию
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо

Анна Михайловна, спасибо Вам огромное за помощь. С наступающим праздником!!!

Принятый ответ

И вас с наступающим праздником
Пусть все будет хорошо у вас

Добрый деь. Посмотрела, гиперпластический полип, это доброкачественный полит, совершенно нет поводов для беспокойства. Он удален при биопсии.

Елена Николаевна, спасибо. С наступающим праздником и здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.