Нужен ли антибиотик? — вопрос №1688838

Question

Нужен ли антибиотик? — вопрос №1688838

Анна

156 просмотров

16 ноября 2023

Здравствуйте, ребенку на данный момент 6 месяцев, заболела месяц назад (17.11), сначала насморк, через несколько дней сухой кашель, температура ни разу не поднималась. Лечились свечи виферон, геделикс, ингаляции с Беродуалом, делала массаж. Кашель сухой продолжался долго, особенно был во время сна, когда просыпалась и бодорствовала, то проскальзывало небольшое откашливание мокроты. Хотели назначить антибиотик, но сдали кровь 1.11 и она вирусная, его отменили(лейкоциты в норме, лимфоциты 5,44, моноциты 1,92, тромбоциты 556, по формулам сдвиг влево 2,8%, СОЭ 42).
Продолжали тоже самое лечение, кашель стал более влажный. 6.11 кашля почти не было, насморка тоже. Нас выписывают. 10.11 поднимается температура до 37,6 и держится весь день, снова обильные тягучие сопли, сильный, влажный кашель, на утро температура в норме и не более не повышалась. Сдали повторно кровь, она так же вирусная( СОЭ 30, лейкоциты 8,64, эритроциты 4,5, тромбоциты 415). 16.11 на данный момент беспокит насморк, но дышит и сосёт грудь ребёнок нормально, заложенности нет, и сильный влажный кашель. Педиатр хочет выписать азитромицин(если не ошибаюсь) , так как очень долго болеем, оправдан ли он, ведь кровь вирусная?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

насморк

влажный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 16 ноября 2023

Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, спасибо за ответ, не понятно только чем лечить. Геделикс пили, ингаляции делали, кашель сохраняется. Посоветовали пропить реглисам. Уже не знаю, что делать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 16 ноября 2023

Педиатр, Врач УЗД

Антибиотик пока не нужно, кашель к сожалению не проходит до тех пор пока на слизистой есть воспаление , из всех препаратов, которые мы используем, его снимает именно ингаляции Пульмикортом,
Все отхаркивающие и тд малоэффективны,
Чтоб мокрота не была вязкой, легче отходила мы даём почаще жидкости и увлажняем воздух,
Делаем простукиваюший массаж по спине и грудной клетке, для облегчения отхождения мокроты,

Пожаловаться

Анна, 16 ноября 2023

Клиент

Екатерина Егоровна, доброе утро, сдав кровь, что делать дальше, так как я понимаю, что ВЭБ и подобное ничем не лечится, только симптомотичное лечение, оправдан ли этот анализ?

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 16 ноября 2023

Инфекционист, Педиатр

Если есть активность процесса в данный момент то терапия необходима

Пожаловаться

Анна, 16 ноября 2023

Клиент

Екатерина Егоровна, спасибо за ответ!
Свечи мы прошли курс, беспокоит только долгий сильный кашель, и непонятно чем лечить.
Или имеет ввиду антибиотикотерапию?

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 16 ноября 2023

Инфекционист, Педиатр

При длительном кашле необходимо сделать рентген ОГК, ИФА на хламидии и микоплазмы

Пожаловаться

Анна, 16 ноября 2023

Клиент

Екатерина Егоровна, хорошо, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Анна, 16 ноября 2023

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! Благодарю за ответ.
Ребёнок очень долго уже кашляет, около месяца, просто ингаляции с физ раствором не помогают, к сожалению. Кашель сильный, влажный

Пожаловаться

Анна, 16 ноября 2023

Клиент

Алина Александровна, сейчас уже слизи практически нет, нос чистый, но кашель сохраняется(

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 ноября 2023

Педиатр

Слизь может стекать по задней стенке глотки.
Кашель долгий, потому что принимали сиропы от кашля, на их фоне происходит "заболачивание" в легких.

Так же при длительном кашле нужно исключать коклюш, для этого сдать IgM, IgG к коклюшу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружили стафилококк что делать?

7 ответов

30 января 2022

Алмаз, Янаул

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

4 ответа

7 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокая температура

1 ответ

26 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Уточнение диагноза

4 ответа

7 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T02:21:06+03:00

Доброй ночи, назначение антибиотика неоправданно, так выраженный моноцитоз и лимфоцитоз, на фоне нормального значения лейкоцитов означает , что это вирусная инфекция, просто это специфические вирусы скорее всего типа ВЭБ, ЦМВ, или возможно т другие, которые именно дают длительное волнообразное течение , ( и именно изменения в крови характерны для таких вирусов) , здесь только требуется симптоматическое лечение,
Но также учитываем, что с момента сдачи анализа прошло 2 суток, если состояние явно будет ухудшаться, и/или температура повыситься, и будет часто подниматься высоко, и т д, в таком случае конечно осмотр врача и сдавать ОАК И СРБ

Заверткина Екатерина Егоровна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T07:06:03+03:00

Здравствуйте, учитывая длительность заболевания, вам необходимо сдать ИФА крови на ЦМВ, ВЭБ ,ВПГ1,2,6 IgM IgG, так же если кашель усилится и температура будет сохранятся более 3 дней рентген ОГК. На данный момент показаний к АБТ нет, но нужно все же дообследовать ребенка

Улезкина Алина Александровна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T11:37:32+03:00

Здравствуйте. Такое назначение не оправдано, кровь вирусного характера.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.
Геделикс и другие сиропы ни в коем случае нельзя использовать.

Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Тщательно промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.