Что вас беспокоит?
Увеличена поджелудочная у ребёнка после белкового отравления
Добрый день! Ребёнок 13 лет, переел крабов, на следующий день стало плохо, тошнота и головокружение, вызывали скорую прокапали, стало хорошо, но уже 4 день как периодически поднимается температура 37. По Узи увеличена поджелудочная, по крови билирубин 30,3 и щелочная фосфатаза 497. Креон принимает, диету соблюдаем. Как ещё помочь поджелудочной восстановиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В какой дозировке принимаете Креон ?
Диету соблюдаете ?
Ольга Алексеевна, креон 10 000, диету соблюдаем
Субфебрильная (37 - 37 с хвостиком) температура может подниматься еще в течение нескольких дней.
Скажите, билирубин только общий сдавали ?
Ольга Алексеевна, только общий получается
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования.
Биллирулин за счет какой фракции увеличен ? Прямого или непрямого ?
Стул какого характера? Жалобы какие сохраняются на сегодняшний день ?
Температура может быть до 37,4 после отравления в течении 2-3 недель .
Екатерина Андреевна, стул в норме, беспокоит периодически поднимающаяся температура 37-37,3. Анализ крови прикрепила
Температура себя как то проявляет ? Или просто измеряете и такие цифры?
Щелочная фосфатаза повышено незначительно , такое повышение может быть на фоне роста костно- мышечной системы .
Биллирулин нужно сдавать на фракции : прямой и непрямой биллирулин . если повышение идет за счет непрямого биллирулина , то это характерно для синдрома жильбера ( доброкачественные повышение биллирубина ) .
Вы узи не прикрепили и общий анализ крови.
Екатерина Андреевна, начинает чувствовать недомогание, мерим температуру, синдром жульбера ставили когда был маленький. Узи и общий прикрепила
По узи изменения в поджелудочной железе на фоне отравления . Она приедет самостоятельно в норму . Амилаза в норме , то есть поджелудочная железа функционирует хорошо .
Тогда повышение биллирулина на фоне жильбера, но на фракции все таки рекомендую досдать .
Анализ крови спокойный , нет признаков воспаления.
Астенический синдром может сохраняться в течении 2-3 недель как и написала выше , здесь только нужно время , больше пить воды.
По анализу так же повышены эозинофилы , рекомендую выполнить анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Максилак по 1 капс в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1/2 капс 3 раза в день 10 дней .
При сохранении симптомов очный осмотр врача .
Екатерина Андреевна, а как то можно снять этот астетический синдром, в школу надо ходить ? завтра важная работа, учитель просил по возможности быть
Принятый ответ
Если ребенок болеет 4 день , то все равно ярко выражены симптомы будут до 5-7 дней. Кишечные симптомы всегда проявляются слабостью , нужно организму время для восстановления.
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований ребёнка!
Что сейчас беспокоит из жалоб?
Какого характера стул?
Боли есть?
Где локализация?
Анна Михайловна, стул в норме, болей нет, только температура ? периодически 37-37,3
Реактивный панкреатит– это реакция поджелудочной железы ребенка на какие-то раздражители, она не является отдельным заболеванием. Возможно возникновение симптомов реактивной панкреатопатии у ребенка, который недавно перенес: ОРВИ другие воспалительные заболевания.
Рекомендовала бы сдать еще панкреатическую эластаза в Кале, амилазу крови, амилазу мочи.
С реактивный белок также необходимо дослать
Досдать
Первые двое суток нельзя принимать пищу — нужно обеспечить физиологический покой пищеварительному тракту. Разрешается пить воду. После рекомендую придерживаться диеты №5. Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день.
Следующие двое суток еда должна состоять из одного-двух компонентов. Калорийность блюд повышают постепенно.
При ограниченном питании минимизируют нагрузку на поджелудочную железу, запрещают все продукты, которые тяжело перевариваются. Дробное питание обеспечивает переваривание основных нутриентов под воздействием ферментов поджелудочной железы. Из рациона убирают копчености, соленые, острые и жирные блюда, блюда, приготовленные с использованием уксусного маринада, специй и приправ. Желательно готовить еду на пару, тушить, отваривать или запекать.
Разрешенные продукты:
нежирное мясо: индейка, кролик, говядина;
постный творог;
омлет;
крупы: рис, греча, овсянка, пшеница, манная крупа;
овощи: цветная капуста, морковь, огурцы, свекла, кабачки;
кефир, простокваша, нежирное молоко;
черствый хлеб;
минеральная вода;
некрепкий чай;
запеченные яблоки и груши.
Что лучше исключить из рациона:
наваристые мясные бульоны;
шоколад;
дрожжевая выпечка;
картофель, бобы, кукуруза;
грибы;
кофе;
алкоголь;
газированные напитки;
редис, болгарский перец, чеснок, лук, белокочанная капуста, баклажаны;
шпинат и щавель;
ржаной хлеб;
овощи без термической обработки: бананы, виноград, инжир, ягоды;
растительное масло;
вареные и жареные яйца.
Ферменты на основе панкреатина. Их принимают после завершения голодания для правильного переваривания пищи и восполнения нехватки собственных ферментов. (Креон, Мезим, фестал
Спазмолитики для расслабления протоков железы. (Мебеверин, дюспаталин, тримедат, необутин)
Бак-сет по 1 капсуле 3 раза в сутки - 5 недель
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 201925 ответов
- 12 Апреля 202031 ответ
- 11 Июля 202115 ответов
- 26 Августа 202310 ответов