Увеличена поджелудочная у ребёнка после белкового отравления — вопрос №1689301

Question

Увеличена поджелудочная у ребёнка после белкового отравления — вопрос №1689301

Nakhovamv@mail.ru, Саратов

332 просмотра

16 ноября 2023

Добрый день! Ребёнок 13 лет, переел крабов, на следующий день стало плохо, тошнота и головокружение, вызывали скорую прокапали, стало хорошо, но уже 4 день как периодически поднимается температура 37. По Узи увеличена поджелудочная, по крови билирубин 30,3 и щелочная фосфатаза 497. Креон принимает, диету соблюдаем. Как ещё помочь поджелудочной восстановиться

Возраст: 13

Вопрос закрыт

поджелудочная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Чистик Ольга Алексеевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
В какой дозировке принимаете Креон ?
Диету соблюдаете ?

Пожаловаться

nakhovamv@mail.ru, 16 ноября 2023

Клиент

Ольга Алексеевна, креон 10 000, диету соблюдаем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чистик Ольга Алексеевна, 16 ноября 2023

Терапевт

Субфебрильная (37 - 37 с хвостиком) температура может подниматься еще в течение нескольких дней.
Скажите, билирубин только общий сдавали ?

Пожаловаться

nakhovamv@mail.ru, 16 ноября 2023

Клиент

Ольга Алексеевна, только общий получается

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования.
Биллирулин за счет какой фракции увеличен ? Прямого или непрямого ?
Стул какого характера? Жалобы какие сохраняются на сегодняшний день ?
Температура может быть до 37,4 после отравления в течении 2-3 недель .

Пожаловаться

nakhovamv@mail.ru, 16 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, стул в норме, беспокоит периодически поднимающаяся температура 37-37,3. Анализ крови прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Температура себя как то проявляет ? Или просто измеряете и такие цифры?

Щелочная фосфатаза повышено незначительно , такое повышение может быть на фоне роста костно- мышечной системы .
Биллирулин нужно сдавать на фракции : прямой и непрямой биллирулин . если повышение идет за счет непрямого биллирулина , то это характерно для синдрома жильбера ( доброкачественные повышение биллирубина ) .

Вы узи не прикрепили и общий анализ крови.

Пожаловаться

nakhovamv@mail.ru, 16 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, начинает чувствовать недомогание, мерим температуру, синдром жульбера ставили когда был маленький. Узи и общий прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По узи изменения в поджелудочной железе на фоне отравления . Она приедет самостоятельно в норму . Амилаза в норме , то есть поджелудочная железа функционирует хорошо .
Тогда повышение биллирулина на фоне жильбера, но на фракции все таки рекомендую досдать .
Анализ крови спокойный , нет признаков воспаления.

Астенический синдром может сохраняться в течении 2-3 недель как и написала выше , здесь только нужно время , больше пить воды.
По анализу так же повышены эозинофилы , рекомендую выполнить анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Максилак по 1 капс в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1/2 капс 3 раза в день 10 дней .
При сохранении симптомов очный осмотр врача .

Пожаловаться

nakhovamv@mail.ru, 16 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, а как то можно снять этот астетический синдром, в школу надо ходить ? завтра важная работа, учитель просил по возможности быть

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований ребёнка!
Что сейчас беспокоит из жалоб?
Какого характера стул?
Боли есть?
Где локализация?

Пожаловаться

nakhovamv@mail.ru, 16 ноября 2023

Клиент

Анна Михайловна, стул в норме, болей нет, только температура ? периодически 37-37,3

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Реактивный панкреатит– это реакция поджелудочной железы ребенка на какие-то раздражители, она не является отдельным заболеванием. Возможно возникновение симптомов реактивной панкреатопатии у ребенка, который недавно перенес: ОРВИ другие воспалительные заболевания.
Рекомендовала бы сдать еще панкреатическую эластаза в Кале, амилазу крови, амилазу мочи.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

С реактивный белок также необходимо дослать

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Досдать

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Первые двое суток нельзя принимать пищу — нужно обеспечить физиологический покой пищеварительному тракту. Разрешается пить воду. После рекомендую придерживаться диеты №5. Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день.

Следующие двое суток еда должна состоять из одного-двух компонентов. Калорийность блюд повышают постепенно.
При ограниченном питании минимизируют нагрузку на поджелудочную железу, запрещают все продукты, которые тяжело перевариваются. Дробное питание обеспечивает переваривание основных нутриентов под воздействием ферментов поджелудочной железы. Из рациона убирают копчености, соленые, острые и жирные блюда, блюда, приготовленные с использованием уксусного маринада, специй и приправ. Желательно готовить еду на пару, тушить, отваривать или запекать.

Разрешенные продукты:

нежирное мясо: индейка, кролик, говядина;
постный творог;
омлет;
крупы: рис, греча, овсянка, пшеница, манная крупа;
овощи: цветная капуста, морковь, огурцы, свекла, кабачки;
кефир, простокваша, нежирное молоко;
черствый хлеб;
минеральная вода;
некрепкий чай;
запеченные яблоки и груши.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Что лучше исключить из рациона:

наваристые мясные бульоны;
шоколад;
дрожжевая выпечка;
картофель, бобы, кукуруза;
грибы;
кофе;
алкоголь;
газированные напитки;
редис, болгарский перец, чеснок, лук, белокочанная капуста, баклажаны;
шпинат и щавель;
ржаной хлеб;
овощи без термической обработки: бананы, виноград, инжир, ягоды;
растительное масло;
вареные и жареные яйца.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Ферменты на основе панкреатина. Их принимают после завершения голодания для правильного переваривания пищи и восполнения нехватки собственных ферментов. (Креон, Мезим, фестал
Спазмолитики для расслабления протоков железы. (Мебеверин, дюспаталин, тримедат, необутин)
Бак-сет по 1 капсуле 3 раза в сутки - 5 недель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезни одна за другой, что делать

6 ответов

21 февраля 2021

Нина, Саратов

Вопрос закрыт

Воспаление желчного пузыря

2 ответа

3 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Печень и поджелудочная железа у ребенка в год

1 ответ

12 ноября 2023

Инна

Вопрос закрыт

Ребёнок 12 лет, болит живот.

1 ответ

4 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Стало что-то беспокоить возле левого ребра, иногда как немеет возле левого ребра и что-то упирается в ребро

5 ответов

2 января

Наталья, Орск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T17:40:09+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если ребенок болеет 4 день , то все равно ярко выражены симптомы будут до 5-7 дней. Кишечные симптомы всегда проявляются слабостью , нужно организму время для восстановления.

Принятый ответ