Боль в желудке — вопрос №1690701

Question

Боль в желудке — вопрос №1690701

Мария

237 просмотров

16 ноября 2023

Добрый вечер! Весной стала беспокоить изжога. Сделала гастроскопию (результаты прикреплю). К гастроэнтерологу так и не попала (была уважительная причина). Пила Омез, панкреатин. Были улучшения. Сейчас на ночь появляется изжога и небольшая боль в желудке.
К гастроэнтерологу записалась, но, к сожалению, прием ждать 3 недели.
Подскажите, пожалуйста, как справиться с изжогой и болью в желудке и все так плохо по показаниям? И может ли негативно сказывается на желудке то, что я тоскаю постоянно ребенка, который весит 20 кг (ребенок инвалид и не поднимать ее не получается)?

Возраст: 28

Хронические болезни: В 16 лет были гастрит и язва 12перстной кишки

Вопрос закрыт

изжога

боль в желудке.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Здравствуйте! Такие симптомы в совокупности с данными диагностики в большей степени указывают на наличие так называемой функциональной диспепсии - нарушение моторики и чувствительности в желудке, а так же гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты а желудок. Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, добрый день! Спасибо большое за ответ! Нет, аллергии на лекарства и на антибиотики не было

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте .
по обследованию
признаки гэрб, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспаление в желудке и дпк.
заброс желчи в желудок.
хеликобактер положительный.

дообследование
узи обп
рентгеноскопия пищевода и желудка с барием-определить размер грыжи.
на хеликобактер лучше перепровериться, тк при фгдс могут быть ложные результаты, особенно если был прием ипп.
это можно будет сделать после прохождения лечения.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

да это может быть из-за поднятия тяжестей.
стараться сократить поднятия тяжестей-если это возможно(помощь)

сейчас по лечению возможно такое лечение.
лечение под контролем очного врача
1)разо 20 мг утром-1 месяц, далее по 10 мг утром-1 месяц.
2)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)Альфазокс по 1 пакетику 3 р\д после еды и на ночь-4 недели, если дорого, то заменить на гевискон.
4)урсосан 250 мг на ночь-для нейтрализации желчи.(если по узи застой обнаружат, то дозировка 10 мг на кг массы тела на ночь)
5)при болях дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели

Пожаловаться

Мария, 18 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте! Спасибо Вам за подробный ответ!
Значит буду дообследоваться. А можно как то избавиться от грыжи и из за чего она могла возникнуть?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 21 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое за разъяснения!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По фгдс : грыжа пищеводного отверстия .
Заброс желудочного содержимого в пищевод . Заброс желчи в желудок . Воспаление слизистой желудка .

Необходимо дообследоваться :
Рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови: алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза , общий белок

Да, конечно подъем ребенка негативно сказывается на жкт .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Пожаловаться

Мария, 18 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день! Спасибо большое за подробные рекомендации. Обязательно все выполню.
Скажите пожалуйста из за чего могла возникнуть грыжа и можно ли от нее избавиться?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 21 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое за помощь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Симптомы не уходят

4 ответа

16 июля 2022

Артём

Вопрос закрыт

Изжога с ноября ежедневная , c тахикардией

2 ответа

27 апреля 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Связь ЖКТ и астении

3 ответа

9 февраля

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Колесникова Елена Сергеевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T21:44:59+03:00

Так же по данным ФГДС выявлена инфекция хеликобактер пилори. Это бактерия, которая живет в желудке и считается причиной гастритов, язв. К изжоге эта бактерия не имеет отношения, но боли в желудке могут быть связаны с ее наличием. В плановом порядке (сейчас или позже когда вам будет удобно) рекомендую провести ее лечение. Существует несколько официальных схем лечения этой проблемы. Для выбора важно уточнить нет ли у вас аллергий на какие-либо препараты, особенно антибиотики?

Голицына Мария Александровна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T20:42:00+03:00

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – смещение содержимого брюшной полости через пищеводное отверстие диафрагмы вследствие его расширения.
причины-повышение внутрибрюшного давления\ и слабость ослабления связочного аппарата диафрагмы.

это возникат с возрастом(гпод часто есть у людейв возрасте), лишний вес, запоры, метеоризм, поднятие тяжестей, и др

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T15:47:57+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Грыжа основная причина это как раз и есть подъем тяжести , усиленные физические Нагрузки .
Если она маленьких размеров , то ее лечат только соблюдением антирефлюксного режима .
При больших размерах - оперативные лечение

Принятый ответ