Консультация сосудистого хирурга /

Отекает рука — вопрос №1692232

172 просмотра

Здравствуйте. Пару месяцев назад начала отекать левая рука по утрам(я левша). Сначала было просто ощущение скованности. Потом появился видимыц отёк. Сначала думала, что просто сплю криво и не обращала внимание на это, сменила подушку на артопедическую, но ничего не помогло. Рука по прежнему отекала по утрам и после утренней активности отёк и дискомфорт либо проходит полностью, либо остаётся немного на весь день. Есть предположение, что есть связь с физическими нагрузками, потому что по выходным, обычно руке легче. Также присутствует боль по внешней стороне руки, переходящая на плечо, немного в лопатку и иногда отдаёт в подмышку, но боль есть не всегда и в основном в покое. Обращалась к терапевту, мне назначили эхо, узи вен верхних конечностей, узи мягких тканей руки, анализ на ревмопробы, почечные пробы, гормоны щитовидки, аст/алт, анализы я сдала, они практически в норме. После меня направили к ортопеду, ортопед мне назначил кт органов грудной клетки, рентген кистей и лекарства. Предположил, что это больше похоже на невропатию локтевого нерва. Вот прошла неделя, я лечилась и особого улучшения не заметила. Но недавно я решила помахать на ночь руку троксерутином и с утра чувствовала себя несколько лучше. В воскресенье пойду на повторный приём вместе с обследованиями.
Очень боюсь, что это может быть лимфедема, ведь полтора года назад мне удалили фиброаденому из груди. Маммолог говорит, что после таких операций лимфедем не бывает и надо обратно к неврологу и ортопеду.
Подскажите, пожалуйста, может ли это быть лимфедема? Какие ещё анализы мне можно сделать, чтобы понять что это такое?

Возраст: 23

Хронические болезни: Гэрб, мастопатия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Признаков острой сосудистой патологии не описано. При таких операциях действительно не бывает лимфедемы.
Описаны признаки, возможно, экстравазальной компрессии подключичной вены. Такое иногда бывает при синдроме лестничной мышцы, например, у спортсменов, или при наличии добавочного шейного ребра. Боль может быть связана с компрессией нервных стволов.

Здесь важно понять, когда это началось и с чем может быть связано: любые изменения в образе жизни, какие-то нагрузки, травмы. Важно понимать, в какой позе Вы спите.

Имеет смысл сделать ЦДС сосудов верхних конечностей и провести пробу с поднятием руки и отведением у специалиста , имеющего такой опыт. После этого очно обратно к сосудистому хирургу, рассказать ему все особенности.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, я прикрепила результат дуплексного сканирования вен верхней конечности. Цдс - это другая процедура?

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
Это то же самое.
Но для дифференциальной диагностики надо проводить пробу с поднятием и отведением руки. Возможно, именно в этом положении возникает выраженное препятствие оттоку крови.
Если это не подтвердится, скорее всего, причина не сосудистая
Клиент
Алексей Владимирович, то есть лимфедему можно исключить точно?
Сосудистый хирург, Флеболог
Нельзя.
Если никакой другой причины отека не будет найдено, останется только этот вариант. Но сначала нужно обследоваться на 100%
Клиент
Алексей Владимирович, то есть из обследований осталось сделать только ещё раз доплер с отведением плеча?
Сосудистый хирург, Флеболог
С позиции сосудистого хирурга - да. Но я Вас не осматривал и не могу судить максимально объективно - это стоит понимать
Клиент
Алексей Владимирович, значит мне стоит очно обратиться к сосудистому хирургу или к флебологу?
Сосудистый хирург, Флеболог
После выполнения повторного УЗИ с проведением указанных проб
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Лифедема из-за проведенной операции удаления фиброаденомы развиться не могла. Но лимфедема может развиваться абсолютно беспричинно(называется это первичная лимфедема). Чтобы наверняка исключить диагноз лимфедемы, рекомендую пройти очное обследование у врача лимфолога.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Степанович, а соскдистый хирург может дать направление к лимфологу? В нашем городе таких врачей нет
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
да, он может прописать в своем заключении такую рекомендацию, а направление обычно выдают в поликлинике по месту жительства (терапевт или хирург) на основании выданного заключения сосудистым хирургом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
13 декабря 2022
Нина
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам
9 февраля 2023
Дмитрий, Новороссийск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
27 декабря 2023
Диана, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и лечение.
18 марта 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя