Что вас беспокоит?
Причины повышения желчных кислот
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста: насколько критично такое повышение желчных кислот и что дальше предпринимать? Бивер терьер, сука, 1,5 года, вес 1850. Крайне активная и подвижная, особенно после еды. Никаких расстройств ЖКТ, плохого настроения или аппетита. Причина обследования: два кратковременных приступа дискенезии, не больше пары минут. Первый случился 6 сентября, собака неудачно выпрыгнула из машины, связывали с этим. Второй - 31 октября. Собака во время приступов полностью а сознании и никак не показывает, что испугалась. Продолжает то, чем занималась до приступа. Например, играть. Из обследований: сделали ока с лейкограммой, биохимию, электролиты, срб, желчные кислоты 2 раза, УЗИ и допплер сосудов печени, были на осмотре у невролога, предположили непереносимость глютена. Все результаты анализов прикрепляю, кроме УЗИ - его нет на руках. Но по заключению - портосистемный шунт исключен. По комментарию врача УЗИ: есть небольшой сладж, что может быть вариантом нормы, надо смотреть совместно с анализами крови.
Исключить шунт по узи нельзя, его можно, в редких случаях увидеть, но утверждать, что их нет - неправильно. Исключительно верной диагностикой портокавальных шунтов явлчется портография - это рентген с контрастом. Судя по анализам крови наличие шунта не исключаю.
Таисия, спасибо. А допплер сосудов тоже не информативен? Заключение по нему сделали. И есть ли смысл сдать кровь на аммиак?
Принятый ответ
Нельзя говорить, что они не информативны. Часто именно на узи с доплером находят шунты. Но если его не нашли, это не значит, что он точно исключён.
Да, аммиак натощак достаточно чувствительный тест. Его повышение вместе с желчными кислотами позволяет полагать наличие шунта
Таисия, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Кроме портосистемного шунта причиной повышения желчных кислот может быть холестаз. Но полностью шунт исключить нельзя. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на аммиак, если есть возможность - провести портографию.
Екатерина Александровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202016 ответов
- 3 Апреля 20213 ответа
- 25 Мая 202118 ответов
- 29 Июня 20217 ответов