Что вас беспокоит?
Экстравазальная вертеброгенная компрессия правой позвоночной артерии
Маме 63 года. После перенесенного стресса наблюдаемся у психотерапевта(жалобы на бессоницу, апатия, ангедония, снижение веса, потеря аппетита, снижение памяти, концентрации внимания ). Назначено рокона 100мг и сероквель 100мг 1раз в сутки. 1 месяц. Как доп обследование сделали МРТ головного мозга(во вложении). После этого на консультацию к неврологу. Там ей ставят Дисциркуляторная энцефалопатия. ( во вложении) Невролог назначил церепро 400мг*2раза в день - 3 мес, семакс 1% 2 раза в день 14 дней и доп обследование уздг шейных артерий, в результате которого находят атеросклероз сонной артерии и экстравазальная вертеброгенная компрессия правой позвоночной артерии. Сдавали липидограмму (во вложении) на основании которой начали прием крестор 10мг.(по рекомендации участкового терапевта) Какие еще будут рекомендации исходя из УЗД шеи? И по поводу Кисты левой верхнечелюстной пазузи - у какого специалиста консультироваться, чем опасно это образование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !по узи гемодинамически незначимый стеноз Экстравазальная вертеброгенная компрессия правой позвоночной артерии ,контроль узи 1 р в 6 мес контроль липидограммы 1 р в 6 мес !статины продолжать принимать ,по поводу кисты консультация отоларинголога
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие конкретно препараты сейчас принимаете?
Анна Олеговна, церепро, крестор, рокона, сероквель и д3 принимает на данный момент
Рокона и Сероквель назначили только на 1 месяц?
Анна Олеговна, пока да, потом на повторный прием для корректировки дозы, и целесообразности более длительного приема
Если Рокона подходит то лечение нужно продолжить минимум до 10 -12 месяцев. Именно такой период требуется нейронам для восстановления и для улучшения обмена нейромедиаторов. Сероквель да, на месяц. Экстравазальная компрессия менее 50% не модет давать никакой клиники. Стоит обратить внимания на атеросклеротическуб бляшку 30 %, правильно , что принимаете крестор. Гемоглобин низковат, сдайте анализ на ферритин, думаю что он низкий. Скорее всего потребуется приём железа. Пить не менее 2х литров воды, т.к гематокрит низкий. По поводу кисты нужна консультация лор врача, она не опасная.
Анна Олеговна, ферритин сдавали-84.2, вес 52 кг
Тогда хорошо.
Анна Олеговна, дисциркуляторная энцефалопатия- правильно что принимаем церепро, или что то есть более эффективное?
Жалобы обусловлены тревожно-депрессивным расстройством, а не дисциркуляторной энцефалопатией. Можете принимать не более месяца. На 3 месяца нет никакого смысла. Ноотропы ничего не лечат, дают временный эффект.
Анна Олеговна, спасибо за разъяснения❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. По сосудам есть стеноз из-за костных изменений позвоночника, но он гемодинамически незначим. Энцефалопатия не подтверждена по МРТ и клинически, ноотропы не нужны, они будут возбуждать нервную систему и ваше лечение у психотерапевта будет неэффективным. Более того для ноотропов нет показаний, тем более семакс в такой концентрации.
Киста опасности не несёт, но проконсультироваться можно у лор врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Доктор вам правильно лечение назначил, продолжайте его принимать
На узи описан Малый диаметр левой позвоночной
артерии. Диффузно-очаговые изменения стенок
сонных артерий атеросклеротического стенозирующего
характера (стеноз левого сонного синуса 33%).
Допплерографические признаки экстравазальной
вертеброгенной компрессии правой позвоночной
артерии в костном сегменте на уровне С6-С4 (стеноз
менее 50%). -----через 1 год повторить узи сосудов шеи
через 3 месяца пересдать анализы крови, определение холестерина крови и липидограмму
И по поводу Кисты левой верхнечелюстной пазузи - у какого специалиста консультироваться, чем опасно это образование?----консультация лор-врача, доктор исходя из размеров и характера кисты назначит дальнейшее лечение либо наблюдение в динамике
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20211 ответ
- 27 Декабря 202331 ответ
- 16 Февраля 202411 ответов
- 16 Августа 20248 ответов