ЮРА и прививки — вопрос №1697712

Здравствуйте! Вакцинация живыми вакцинами противопоказана. К ним относится вакцина против паротита,кори,краснухи.
Вакцинироваться против коклюша,дифтерии,столбняка (АКДС) можно,но при низкой активности заболевания. При отсутствии признаков ОРВИ. Перед вакцинацией сдавать ОАК и СРБ обязательно.

Добрый вечер!
Ваш новый, менее опытный, но, видимо, более знакомый с актуальной информацией врач - абсолютно прав. Медотвод от вакцинации для ревматических пациентов - уже устаревшая информация, не нашедшая подтверждения.
Все актуальные рекомендации и исследования доказали, что наличие артрита - это, наоборот, повод расширить вакцинационную карту, а никак не уменьшить или вообще не вакцинировать пациента (связано с тем, что пациент с аутоиммунной патологией а) более подвержен инфекционным заболеваниям, а протекают они более тяжело б) инфекции с большой долей вероятности ухудшат прогноз ревматологического заболевания и за счет непредсказуемой активизации иммунитета, и за счет вынужденного перерыва в терапии).


Медотводы от прививок для пациентов с ЮРА — это пагубная тактика. Ребенка с ЮИА можно и нужно вакцинировать под контролем ревматолога!

До начала иммунносупрессивной терапии метотрексатом — можно (и нужно было!) было вакцироваться любой вакциной: и живой, и неживой.
Пациента на метотрексате — любой неживой вакциной.
Сделав перерыв в терапии метотрексатом/ГИБП под контролем ревматолога — живыми вакцинами.

Добавлю еще, дети с ЮИА, получающим иммуносупрессорную терапию, обязательно должны привиться против пневмококка. Детям с ЮИА также рекомендуется дополнительно к национальному календарю ставить прививки от гриппа (инъекционная, «неживая» вакцина) — ежегодно. Важно вакцинировать от гриппа не только ребенка, но и всю его семью.

Вы не обозначили из какого вы города, но если вдруг вы из СПБ - там есть детский научно-клинический центр
инфекционных болезней, где есть отдел вакцинопрофилактики, специализируюшийся на работе с детьми с ревматологическими заболеваниями. При желании, там можно получить консультацию по вакцинопрофилактике ребенка.

Очень обидно смотреть, как из-за укоренившейся тяги к медотводам «на всякий случай» - пациенты не получают современной, адекватной профилактики( надеюсь, что это изменится. Здоровья вам и ребёнку!