Тромбоцитопения — вопрос №1706214

Question

Тромбоцитопения — вопрос №1706214

Юлия

204 просмотра

23 ноября 2023

Летом у дочки в 10 лет диагностировали итп. Наблюдаем. Тромбоциты постоянно скачут. Много вопросов. Что нужно кушать,что нельзя? Можно ли их поднять без лекарств? Читала про синдром фишера-эванса, переживаю нет его у ребенка. Так же читала что непереносимость глютена может быть причиной итп, но дочки никогда не ставили непереносимость.

Вопрос закрыт

вопрос

дочка

непереносимость глютена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, самое основное( опухолевое заболевание крови) у дочери исключили, обследован ребенок неплохо, грозных никаких событий в организме нет. Уровень тромбоцитов 20-30 тыс может держаться длительно и никак не угрожать здоровью.
Во время инфекций, вакцинаций , при приеме препаратов, влияющих на печень, тромбоциты могут иметь тенденцию к большему снижению. Поэтому при появлении немотивированной синячковой сыпи, носовых/десневых кровотечениях сдаете тромбоциты по Фонио внепланово.

Ограничения идут на прием НПВС препаратов, любых кроверазжижающих препаратов, физиолечение, массаж, другое физическое воздействие на кожу строго по рекомендации врача.
Обязательно встать на учёт к детскому гематологу и продолжать дообследование и активное наблюдение. Так как скрининг пройдет по тромбоцитопении не полностью(по выписке).

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день. Что ещё необходимо пройти для скрининга?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтый налет в 2 года

3 ответа

15 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Состояние

9 ответов

24 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Не сидит в 10 месяцев

5 ответов

26 июля 2024

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-24T11:29:03+03:00

Антитела к тромбоцитам, уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер, обследование на СКФ, антифосфолипидный синдром( иммуноглобулины М и G к кардиолипину , бета2гликопротеинам раздельным методом, волчаночный антикоагулянт), антинуклеарный фактор, антитела к двухцепочечной ДНК, исключить аутоиммунные заболевания щитовидной железы (анти-ТПО, анти-ТГ)

Головизнина Мария Сергеевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T21:40:04+03:00

Юлия, добрый день.
Так как диагноз ИТП это диагноз исключения, то необходимо исключить иные причины, которые могли к этому привести: дать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину.
Для детей с ИТП нет жестких диетических ограничений, рекомендуется соблюдать возрастную диету и не употреблять продукты, заведомо вызывающие у ребенка аллергические реакции. Рекомендуется достаточный прием воды и клетчатки для профилактики запоров, ограничить потребление малины, избегать уксус, чеснок, консерванты и продукты, содержащие хинин.
Кроме того, пациентам рекомендуется избегать приема аспирина и нестероидных противовоспалительных средств при количестве тромбоцитов менее 40-50тыс/мкл, избегать контактные виды спорта и другую активность, сопряженную с риском травматизма, рекомендуется использовать средства защиты (шлем, наколенники, налокотники), для маленьких детей - обеспечить мягкие игровые зоны. Для профилактики кровоточивости десен рекомендуется использование мягких зубных щеток и посещать профилактические осмотры стоматолога.
Во всех случаях появления большого количества синяков или петехиальных элементов на коже; кровотечений из носа, десен, маточных кровотечений, обнаружении крови в моче или стуле; а также при рвоте, головной боли, слабости, обмороке, нарушении слуха или зрения и других жалобах необходимо незамедлительно обращаться за помощью.