Что вас беспокоит?
Симфизит при беременности
Добрый день. С 30 недели начали беспокоить неприятные ощущения при ходьбе в области лобковой кости . При первом узи (03.11.)показало расхождение лонного сочленения 3,4 мм 13.11. Расхождение составило 5,4 мм. 23.11. Расхождение 6,2 мм Сейчас 33-34 неделя беременности. Очень неприятные ощущения при ходьбе,ночью переворачиваться бывает болезненно+ появился какой-то хруст.Также последние дни добавились неприятные ощущения со стороны поясницы. Врач пока ничего не назначил, только кальций+бандаж. При каком расхождении дают направление на КС? Какие общие рекомендации стоить соблюдать, как сократить расхождение, если это возможно? Как долго можно сидеть, ходить, допускаются ли поездки за рулем?
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока размеры симфиза укладываются в норму. Показано ношение бондажа для беременных, какого конкретно посоветуйтесь с гинекологом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Паниковать повода нет.
Расхождение симфиза минимально. Говорить о Кесаревом сечении нет никакого повода.
Кесарево сечение обсуждается при расхождении более 1,5 см.
При 1 ст (самой легкой) расхождения купить в ортопедическом салоне примерно такой ортез
https://www.terrapevtika.ru/catalog/bandazhi/bandazh_na_tazovoe_koltso_pk_130/
Его ширина должна быть примерно на 7 см выше гребня подвздошной кости и внизу до с\3 бедра.
Лечить симфизит беременных кроме бандажа нечем.
После родов будет возможна физиотерапия.
Желаю, чтобы роды прошли без осложнений со стороны матери и ребёнка.
Константин Эдуардович, спасибо. Можно ли ездить за рулем и как долго можно сидеть?Бандаж носится же только при ходьбе?
Ездить за рулём, вообще, не рекомендовано.
Сидеть не рекомендовано. Прохаживаться и ложиться.
Бандаж пока при ходьбе, в после родов и в постели то же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока все в пределах нормы, но бандаж надо носить постоянно .
Принятый ответ
Добрый день! У Вас все хорошо,не переживайте! Вас симфизопатия (симфизит)- это изменения тканей лонного симфиза при беременности, сопровождающиеся расхождением лобковых костей.И к сожалению,это довольно часто встречается в последнее время,но , и как правило все лечится консервативно в большинстве случаев.Прогноз благоприятный.
на данный момент рекомендовано:
1)соблюдать режим сна и отдыха, умереннная физическая активность
2) Использовать специальный бандаж.Например такой-ORLETT MS-100 или такой ____ORLETT MS-99
также я рекомендую приобрести стельки ,лучше индивидуальные ,что бы снизить нагрузку на суставы и позвоночник.
3) если по Бх-крови имеет место гипокальциемия, то необходимо согласовать с гинекологом приём витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Лучшему усвоению минерала способствуют препараты магния и витамин D-этот момент тоже уточняется. Но так как ВАм уже назначили кальций и бандаж,то можно уточнить в своего гинеколога о назначении пр-в магния (если не назначались ) .
4)Физиотерапия-здесь индивидуально, что-то можно,что категорически нельзя-тоже консультируемся с гинекологом и физиотерапевтом.
5)Еженедельно по УЗИ контролировать расхождение лонных костей, так как от степени растяжения симфиза зависит выбор способа родоразрешения.
Выделяют 3 степени тяжести заболевания:
I степень: кости лонного сочленения расходятся на 0,5-0,9 см;
II степень: величина расхождения в симфизе
составляет 1,0-1,9 см;
III степень: расстояние между лобковыми костями превышает 2,0 см.
По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень — расхождение составляет 5 — 9 мм;
2 степень — 10 — 19 мм;
3 степень — расстояние между лонными костями выше 20 мм.
так как сейчас вы в положении, то и НПВС -не разрешены,здесь мы не советчики, так как очень индивидуально и здесь выбор НПВС -определяет гинеколог по показаниям.
ПРи симфизите 3 ст или при резком увеличении расхождения лонного сочленения-выполняется кесарево сечение.(37-38 нед)
А в послеродовом периоде -обязательно выполнить рентгенографию костей таза.
НЕ переживайте,все будет хорошо! Вам сейчас самое главное,надо не смотря на все трудности,настраиваться на самую долгожданную встречу с малышом!
Побольше отдыхайте,гнать плохие мысли прочь, постарайтесь максимально отвлечья ..
Олеся Сергеевна, спасибо за ответ. В этих бандажах можно только ходить? Или сидеть тоже допускается?
В бандаже (ортезе) рекомендовано использовать при ходьбе, но если очень захотелось на несколько минут присеть-то или же снять бандаж или ослабить тейп под животом.Но долго в нем все равно невозможно просидеть, из-за его конструкции-он поддерживает животик,и поясницу при ходьбе.
Но обязательно любой ортез-снимается на сон,отдых.
За рулем лучше не ездить, любой стресс на дороге-он ни к чему Вам,да и по мере роста живота,будет проблемно ...
пешие прогулки,по своему самочувствию-главное не допускать переутомления.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20222 ответа
- 7 Декабря 202310 ответов
- 22 Марта 202510 ответов