Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
Консультация гинеколог-эндокринолога /
Аменорея в 17,5 лет — вопрос №170783
Ирина,
Казань
3526 просмотров
Здравствуйте! Прошу высказать свое компетентное мнение.
Девушка 17,5 лет. Месячные с 14,4 лет. Цикл за 3,5 года так и не установился. Задержки в месяцах : 3/ 5/ 3/ 1,5/ 2,5/ 3,5/ 3 / 1 / 3/ 4/ 3,5 мес. В наст.время аменорея 8 мес. С каждым годом месячные приходят все реже.
Гормоны 2018 год (сданы при задержке 4 мес., на 3 день мес. после девигель+ дюфастон): ТТГ 1,82; Т4св. 1,31; пролактин 13,8; ЛГ 7,13 (норма 2,4-12,6); ФСГ 6,38 (норма 3,5-12,5); эстрадиол 22,1 (норма 12,4-233); тестостерон 0,27 (норма до 0,383); кортизол 18,24 (норма до 19,4); ДГЭА-С 161,4 (норма до 368), 17-ОН прогестерон 1,14 (норма до 0,8) - узи надпочечников патологии нет.
Узи 2018 год (задержка 4 мес): матка 34х20х24, эндометрий 3мм; левый яичник 20х15х, правый 23х16х с фоллик 4-5мм,, своб. жидкости нет.
Пропивались витамины тайм-фактор 5 месяцев- цикл не нормализовался.
В настоящее время аменорея с марта 2019г. - 8 месяцев.
УЗИ сентябрь 2019г. (при аменорее) : матка 32х23х29, эндометрий 4,8мм; левый яичник 30х17х, объем 4,9, фолликулы до 4 мм, 11-12 в поле зрения; правый яичник 37х21х, объем 8,4, с фоллик до 4,5мм, 13.14 в поле зрения. своб. жидкости нет. Эхо- признаки КИЯ.
Гормоны сентябрь 2019г. (сданы без вызова месячных- задержка 7 мес.): ттг 1,7; т4 1,18; пролактин 14,3 (норма до 18,4); ЛГ 9,71 (норма до 6,43); ФСГ 5,83 (норма до 5,69); эстрадиол 43,8 (норма 22,1-341); прогестерон 0,6; 17-он 1,9 (норма до 2,3); кортизол 27,67 (норма до 19,4); ДГЭА-С 154,3 (норма до 368); тестостерон 0,41 (норма до 0,383).
ПМС нет, мес.длятся 6 дней, выделения в норме. Развита по женскому типу, акне нет, нежелательных волос нет, рост 175, вес 65. Травмирующие факторы: большие нагрузки в школе (отличница) , подготовка к ЕГЭ, в марте 2019г- паротит ( и месячные в этом месяце уже не пришли). 3 года до окончания школы занималась в школьной секции: баскетбол, занятия практически ежедневно. Нарушение режима сна есть, эмоциональный перегруз есть.
Месячные дважды (в 2017г. и в 2018г. ) вызывались врачом: дивигель+дюфастон, потом принимали витамины Тайм-фактор 5 месяцев- задержки остались.
В настоящее время (аменорея 8 мес) назначено: циклопрогинова на 6 месяцев, витаминотерапия циклическая (пектовит, Е, С). После этого - фолликулометрия, возможно клостимбегит в случае отс.овуляции.
Волнуемся по поводу применения ЗГТ в этом возрасте (целесообразность, побочки). Возможно ли наладить цикл без гормонов. При отсутствии овуляции нужно ли проводить стимуляцию яичников или отложить на время когда начнет планировать беременность? Спасибо.
Вопрос закрыт
В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
