Консультация инфекциониста /

Лямблии расшифровка — вопрос №1708888

318 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 6 лет, активный, очень подвижный. Ест то нормально, то плохо. Вес уже третий год 17.5 при росте 116 см,совсем не набирает. Врач направил сдать анализы, так как месяц назад при простуде были повышены эозинофилы. Спустя месяц пересдали. Когда попадём очно к врачу не известно, у нас в городе нет инфекциониста, нужно искать где-то в других городах. Подскажите пожалуйста, что сейчас делать?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблии, но на основании этого диагноз поставить нельзя. Кровь в диагностики данного паразита играет вспомогательную роль.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген к лямблиям.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Если лямблии подтвердятся, распишу сразу лечение.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 2-3 мл 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней. (по весу 1 таб +1/4 таб *2 раза в день).
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а если кал собрать с вечера и утром отнести в лабораторию, это может повлиять на результат? Ребёнок привык ходить по большому вечер. Как заставить утром, даже не представляю! И нужно ли что-то принимать всем членам семьи? Нам педиатр посоветовала немозол пропить единожды для профилактики и ребёнку и родителям и надо это делать хотя бы раз в год, так ли это?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Можно отнести вечерний кал, храните его при комнатной температуре.
Не правда, в целях профилактики принимать противоглистные препараты не рекомендуется, в виду их токсичности и вероятнее всего отсутствия точки приложения.
Лечим только тем у кого выявлены паразиты, в данном случае лямблии.
Все члены семьи пропивают лечение например, при энтеробиозе, это паразит контактный, им легко заразиться друг от друга, а лямблии не опасны.
Клиент
Инна Сергеевна, а если из всех трех сдачей кала, один будет положительный, а другие отрицательные, что это значит, что есть всё таки? А если ребёнок пролечится, а они окажутся у родителей, ребёнок опять же их может подхватить?
Инфекционист, Гепатолог
Да, значит есть.
Нет, это не совсем так. Лямблии не передаются напрямую от человека к человеку. Цисты должны дозреть в окружающей среде, в почве и потом только происходит заражение при поедании плохо промытых овощей или зелени например.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Анастасия, здравствуйте! По антителам лямблиоз не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови годами, не позволяют отличить текущую инвазию от когда-то перенесённой. Диагностика лямблиоза проводится путём обнаружения антигена (1-кратно) или цист (3-кратно) в кале.
Но если у ребёнка нет симптомов лямблиоза (это могут быть диарея, боли в животе и т.п.), то обследование и лечение по лямблиозу ему не требуется.
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо за ответ. А подскажите возможно ли сдать вечерний кал, так как ребёнок только по вечерам ходит, утром никак
Врач УЗД, Инфекционист
Можно в таком случае сдать кал на антиген лямблий, подойдёт и вечерний кал.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, лямбли по крови не ставятся, нужно сдать Кал пцр на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение

Пример Схемы
1 этап. - урсофальк для детей 250мг/5 мл
Доза: 10 мг/кг/сут разделить на 3 приема.
в течение 2 недель.
2 этап. - макмирор 200 мг по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней
3 этап. - максилак 1 кап 1 раз в день 10 дней.
Диета: потреблять меньше углеводов, мучного.
Контроль: Через 2 недели после окончания лечения: кал или зондирование.
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. А подскажите пожалуйста, можно ли сдать вечерний кал, так как утренний никак не получится, приучила себя ходить перед сном!
Инфекционист, Гепатолог
Можно, на пцр метод то мало влияет
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое!
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! А подскажите пожалуйста, что такое зондирование?
Инфекционист, Гепатолог
Это когда маленькую трубочку через рот проводят в желчный и забирают желчь на анализ
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Для подтверждения диагноза надо выявить возбудителя в кале или желчи.
Антитела могут быть результатом перенесенной инфекции.
Сдайте кал три раза на антиген лямблий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лямблии в кале
18 декабря 2020
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Лямблии и анкилостомы
11 июля 2023
Дарья, Сочи
Вопрос закрыт
Лямблии в кале
24 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Лечение ляблиоза
13 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Лямблиоз у ребенка
1 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Лямблиоз 1.09++
4 февраля
莉娜, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения