СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лямблии расшифровка

Здравствуйте! Ребенку 6 лет, активный, очень подвижный. Ест то нормально, то плохо. Вес уже третий год 17.5 при росте 116 см,совсем не набирает. Врач направил сдать анализы, так как месяц назад при простуде были повышены эозинофилы. Спустя месяц пересдали. Когда попадём очно к врачу не известно, у нас в городе нет инфекциониста, нужно искать где-то в других городах. Подскажите пожалуйста, что сейчас делать?

Нет
6 лет
24 Ноября 2023·Просмотров: 590·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблии, но на основании этого диагноз поставить нельзя. Кровь в диагностики данного паразита играет вспомогательную роль.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген к лямблиям.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Если лямблии подтвердятся, распишу сразу лечение.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 2-3 мл 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней. (по весу 1 таб +1/4 таб *2 раза в день).
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а если кал собрать с вечера и утром отнести в лабораторию, это может повлиять на результат? Ребёнок привык ходить по большому вечер. Как заставить утром, даже не представляю! И нужно ли что-то принимать всем членам семьи? Нам педиатр посоветовала немозол пропить единожды для профилактики и ребёнку и родителям и надо это делать хотя бы раз в год, так ли это?

Можно отнести вечерний кал, храните его при комнатной температуре.
Не правда, в целях профилактики принимать противоглистные препараты не рекомендуется, в виду их токсичности и вероятнее всего отсутствия точки приложения.
Лечим только тем у кого выявлены паразиты, в данном случае лямблии.
Все члены семьи пропивают лечение например, при энтеробиозе, это паразит контактный, им легко заразиться друг от друга, а лямблии не опасны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Инна Сергеевна, а если из всех трех сдачей кала, один будет положительный, а другие отрицательные, что это значит, что есть всё таки? А если ребёнок пролечится, а они окажутся у родителей, ребёнок опять же их может подхватить?

Принятый ответ

Да, значит есть.
Нет, это не совсем так. Лямблии не передаются напрямую от человека к человеку. Цисты должны дозреть в окружающей среде, в почве и потом только происходит заражение при поедании плохо промытых овощей или зелени например.

Анастасия, здравствуйте! По антителам лямблиоз не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови годами, не позволяют отличить текущую инвазию от когда-то перенесённой. Диагностика лямблиоза проводится путём обнаружения антигена (1-кратно) или цист (3-кратно) в кале.
Но если у ребёнка нет симптомов лямблиоза (это могут быть диарея, боли в животе и т.п.), то обследование и лечение по лямблиозу ему не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, здравствуйте! Спасибо за ответ. А подскажите возможно ли сдать вечерний кал, так как ребёнок только по вечерам ходит, утром никак

Принятый ответ

Можно в таком случае сдать кал на антиген лямблий, подойдёт и вечерний кал.

Здравствуйте, лямбли по крови не ставятся, нужно сдать Кал пцр на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение

Пример Схемы
1 этап. - урсофальк для детей 250мг/5 мл
Доза: 10 мг/кг/сут разделить на 3 приема.
в течение 2 недель.
2 этап. - макмирор 200 мг по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней
3 этап. - максилак 1 кап 1 раз в день 10 дней.
Диета: потреблять меньше углеводов, мучного.
Контроль: Через 2 недели после окончания лечения: кал или зондирование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. А подскажите пожалуйста, можно ли сдать вечерний кал, так как утренний никак не получится, приучила себя ходить перед сном!

Можно, на пцр метод то мало влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! А подскажите пожалуйста, что такое зондирование?

Принятый ответ

Это когда маленькую трубочку через рот проводят в желчный и забирают желчь на анализ

Принятый ответ

Здравствуйте! Для подтверждения диагноза надо выявить возбудителя в кале или желчи.
Антитела могут быть результатом перенесенной инфекции.
Сдайте кал три раза на антиген лямблий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.