Что вас беспокоит?
Боль в области сердца
Добрый день. В феврале прошлого года стала ощущать перебои в работе сердца. До этого считала себя полностью здоровым человеком. Весной сделала холтер. Около 5 тысяч желудочковых экстрасистол. Назначили УЗИ. В ожидании УЗИ при ходьбе начала задыхаться, не могла пройти больше 15 метров. Стала ощущать нехватку воздуха в горизонтальном положении, не могла нормально спать. В одну из ночей вызвала скорую и попросила меня госпитализировать, хотя на ЭКГ врачи ничего опасного для жизни не увидели. Меня привезли в больницу им. Жадкевича в кардиологическое отделение (реанимацию), сделали D-димер, коронарографию, УЗИ сердца, УЗИ брюшной полости, УЗИ вен нижних конечностей, щитовидной железы, анализы. Всё в норме. По итогу сказали худеть (есть лишний вес), следить за давлением (поскольку я упомянула, что однажды у меня оно поднялось до 170/90) и выписали. Экстрасистолы резко прекратились сами 1 августа, когда я уволилась. Но я постоянно боюсь, что они вернутся. Давление последние месяцы в норме. Однако теперь меня теперь беспокоят каждодневные боли в левой части грудной клетки, и я панически боюсь, что это сердце. Терапевт сказал, что сердце болит иначе, посередине, и, скорее всего, это остеохондроз, невралгия. Я сделала МРТ грудного отдела. Результаты прилагаю. Терапевт назначила уколы мильгаммы + кетолорак, облегчения не ощущаю совсем. Характер болей: не зависит от двигательной активности, боль может начаться в любой момент и носит сжимающий и иногда колющий характер. Чаще всего болит там, где при узи сердца ставят датчик (слева от середины грудной клетки) и слева ниже подмышечной впадены (отметила на картинке). Также я постоянно стала делать себе экг часами Apple Watch, по 20-30 раз в день, хотя ещё не очень разбираюсь в расшифровке (ЭКГ прилагаю). Мой дед рано умер от сердечного приступа. Я понимаю, что у меня развился кардионевроз, но не отпускает мысль, что врачи что-то пропустили, не увидели при исследовании сердца. Может ли это быть все-таки быть сердце?
Юлия, здравствуйте.
Коронарография - это самый информативный метод в диагностике ишемической болезни сердца. Если у Вас сосуды в норме, то соответственно проблем с сердцем нет. Здесь сложно что-либо упустить.
Описанное Вами состояние похоже на паническую атаку, они действительно могут сильно снижать качество жизни. Необходима консультация психотерапевта.
Ксения Сергеевна, спасибо, а может быть плеврит или ещё что-то?
Юлия, плеврит - это острое инфекционное заболевание, оно сопровождалось бы повышением температуры и общей интоксикацией. Плеврит хорошо слышно с помощью стетоскопа, либо если есть уже выпот, то его видно на узи сердца и рентгене. Не думаю, что у Вас имеет место быть данное заболевание
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую очный осмотр психотерапевта при повышенной тревожности.
Магне в6, успокоительное курсом.
Для исключения ишемии каг, осмотр коронарных артерий.
Буду рада вам помочь???
Регина Рафагатовна, спасибо. Коронарографию мне сделали в больнице, как я указала в тексте. Ничего плохого не нашли. Надеюсь, что боли действительно не сердечные…
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!!
Вы описываете симптомы вегетативной дисфункции на фоне повышенной тревожности, кардионевроз . Кроме того, с учётом наличия межрёберной невралгии советую консультацию невролога , для более детального обследования позвоночника !
Сейчас начните приём Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат.
И Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, это противотревожный препарат
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202211 ответов
- 2 Июня 20236 ответов
- 2 Января 202414 ответов
- 31 Октября 202519 ответов