Консультация нейрохирурга /

Возможно ли обойтись без операции. — вопрос №1714987

240 просмотров

Здравствуйте, по результатам МРТ :Определяется бипарамедианная, склонная к секвестрированию, грыжа диска L5 -
S1, размером до 1,1 см справа и размером до 1,3 см слева, которая распространяется
каудально по правому передне-боковому эпидуральному карману на расстояние до 0,4 см
и распространяется краниально по левому передне-боковому эпидуральному карману на
расстояние до 0,5 см, деформирует прилежащие оболочки дурального мешка с
компрессией нервных корешков с обеих сторон, более выражено слева.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, наиболее
выражено в сегменте L5 - S1 – сагиттальный размер позвоночного канала – 1,2 см.
Сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 ВИ не изменён.
Отмечается неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах
и дистрофические изменения в телах позвонков.
В телах Th10, Th11, L1, L5, S1 выявлены грыжевые узлы Шморля.
Определяются участки умеренно выраженного дегенеративного отека костного
мозга смежных отделов тел позвонков в сегменте L4 – L5 (Modic 1).
Болею 1 месяц, была сильная боль в левой ноге (защемление седалищного нерва), на сегодняшний день стала помаленьку ходить, острой боли нет. Лечение проводилось. Осталось занемение ноги сзади и тянущие боли в ноге. Не могу сидеть и долго ходить. Не могу стоять на цыпочках (левая нога)

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Грыжа у вас очень большая , причем с влиянием на спинномозговые корешки с обеих сторон и больше слева , так как там грыжа максимальных размеров в 1,3 см . Плюс ко всему есть склонность к секвестрации , отрыву грыжи от материнской части в спинно - мозговой канал . Здесь вам нужно очно показаться нейрохирургам и решать вопрос с оперативным лечением.
Клиент
Алана Сергеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте! В вашем случае необходимо оценить дефицит неврологических симптомов (снижены /отсутствуют рефлексы, есть ли нарушение чувствительности, есть ли симптомы натяжения), далее смотреть на динамику лечения. По результатам вашего исследования - на МРТ грыжа МПД L5-S1 достаточно больших размеров со сдавлением обоих корешков, склонная к секвестрации, что является опасностью отрыва части грыжевого содержимого в просвет спинномозгового канала и повлечь развитие нарушения функции тазовых органов и парезов в ногах. Вам необходимо проконсультироваться очно у нейрохирурга - сопоставить клинические проявления заболевания с изменениями на МРТ и решить вопрос об оперативном вмешательстве.
Принятый ответ
Клиент
Елена Геннадьевна, спасибо
Нейрохирург
Добрый день! По описанию грыжа большая. Возможно потребуется оперативное лечение. Обратитесь на очный прием к нейрохирургу со снимками для принятия окончательного решения.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжи поясничного отдела
29 апреля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Защемило седалищный нерв
23 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Грыжа межпозвоночная
31 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Боли от ягодицы до стопы по задней части бедра.
17 июня 2022
seabecksar, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Свиридов
12 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород