СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1715438

Что вас беспокоит?

Энурез и нарушение сна

Добрый день! Проблема практически каждую ночь, писается. сыну 6 лет. Ходил сам в туалет ночью, после очередного ОРВИ( или совпало) перестал и стал писаться. Пили нооклерин, нервохель и десмопрессин, не считая конечно витамины всякие. Помогло на месяц. Потом опять начал. Были аденоиды 3 степени удалили месяц назад. Кто-то из врачей говорил ,что аденоиды могут быть причиной энуреза. Но все также. Сейчас пробуем энурезный будильник. пару ночей вставал в туалет и теперь спит снова не просыпается хотя будильник будит всех вокруг. А он спит как ни в чем не бывало. Видимо в этом и причина что он не может проснуться, очень крепко спит. Как ему можно помочь? Какие еще может анализы сделать? Делали ЭЭГ Заключение: "В фоновой ЭЭГ БООС отмечена нерегулярная слабая дезорганизация по частоте альфа- активность среднего индекса, с преобладанием по амплитуде и мощности по затылочному и лобному отведениям. Зональный градиент сохранен. Грубых нарушение проведения н. и .не зарегистрировано. 1: реакция адекватная, стартл-феномен не зарегистрирован; 2: реакция активации адекватная, восстановление альфа-ритма до фона полное, возникает одномоментно по всем отведениям, на момент обследования стартл-феномен не зафиксирован. Заключение: функциональная активность корковых нейронов сохранена. Когнитивно сохранен. Незрелость коры мозжечка. Проявления диспраксии."

Аденоиды 3 степени. удалены. месяц назад
6 лет
28 Ноября 2023·Просмотров: 999·Антон

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, как давно делали ээг? Есть возможность приложить? Сколько длилось исследование по времени? Проходили обследование у нефролога?

- отвечает СпросиВрача –
Антон
Клиент

Юлия Юрьевна, ЭЭГ полгода не прошло. Только заключение есть. я его приложил. у нефролога не были. были у нейрофизиолога. оттуда и курс лечения назначенный.

Для начала нужно обследоваться у нефролога или уролога а от этого уже отталкиваться, со стороны неврологии можно сделать МРТ пко(но это лучше после очного осмотра).

Принятый ответ

Здравствуйте, а до этого проблемы энуреза были у ребёнка? Сколько длился сухой период до орви, что не писанины ночью ? Годы или пару месяцев? В родни у ребёнка папа, мамы, дяди, тети энурезом не страдали ?

- отвечает СпросиВрача –
Антон
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, долго спал в памперсе примерно до 4х лет. потом убрали его. примерно полгода все было более-менее. были случаи но редко. а потом с осени 22 года началось. бывает некоторая пауза месяц и потом по новой. По наследственности вроде нет таких случаев. у старшего ребенка с этим все нормально также было.

А инфекции исключили? Обследовать поэтому поводу как-то?

- отвечает СпросиВрача –
Антон
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, какие могут быть инфекции? вот сейчас заболе и снова за ночь три раза описался. просто спит и не слышит будильника.

Я вас поняла, бывает такое у детей, которые очень крепко спят. В терапии им выписывают препарат дриптан 5 мг по 1 таб на ночь за 40 мин до сна- 1 мес; церетон 400 мг по 1 капс утром - 1 мес; ещё хорошо помогает физиолечение. Хочется отметить, что проблема таких детей, что у них не установился рефлекс, который ответственен за контроль функции тазовых органов, у детей в среднем он устанавливается в 3-5 лет. В России и странах СНГ диагноз энурезом с 5 лет, если он «мокрый» ночью. В Америке и развитых странах это называют заболеванием энурез с достижения 7 лет. Проблема в недозревание некоторых центров относительно возраста. В вашей проблеме поможет в 1ю очередь время. Понимаю, что это мучительно и надоело, но нет препаратов с гарантированной эффективностью, чтоб выпил и созрело. Попробовать для терапии можно препараты выше написанные.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При ночном энурезе стоит соблюдать ряд рекомендаций:
1.Ограничить употребление жидкости на ночь.
2.Исключить молочные продукты во второй половине дня.
3.Соблюдать режим регулярных мочеиспусканий(каждые 2 часа ребенку предлагать сходить в туалет)
4.Тренировать мышцы мочевого пузыря.
Когда ребенок идет в туалет-первая струя мочи в унитаз,затем прерывает мочеиспускание и считает до 5,затем продолжает мочеиспускание,потом опять прерывается и считает до 10,затем завершает мочеиспускание
5.Из препаратов-пикамилон по 0,02 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(последний прием перед сном)
Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи в мочевом пузыре. И желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения аномалий развития.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.