Что вас беспокоит?
Мокрый кашель у ребёнка
Здравствуйте, ребёнку 1.5 года,пожалуйста подскажите чем лечить мокрый кашель у ребёнка? Он не частый, но имеется, болеем 5 день. Так же она когда разговаривает слышны хрипы, Температуры нет, насморка днём тоже, только когда лежит нос хрюкает, капаю в нос Аква Марис три раза в день, сопли не Отсасываются или совсем не много. Нам назначали ингаляции с физраствором 2 мл / 3 раза в, день, и сироп амбробенне 2 раза в день по 2 мл 7 дней. Но после ингаляции мне показалось ребёнок сильнее начинает хрипеть, как будто мокрота у неё клокочет. Так же делаю вибро массаж несколько раз в день. Подскажите правильное ли лечение, или что-то отменить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сильно малыш начал хрипеть и кашлять не из-за ингаляций, а из-за амбробене. Его убирайте, он заболачивает легкие, детям до 5 лет муколитики не назначаем.
Ингаляции с физраствором продолжайте делать, но после каждой ингаляции нужно делать хороший перкуторный массаж грудной клетки.
Обильное теплое питье
Увлажнение воздуха
Если есть насморк, то в нос капать физраствор и отсасывать аспиратором.
В легких при аускультация чисто ? Помимо проводных хрипов от мокроты, конечно.
Камиля Ильдусовна, врач слушала, сказала лёгкие чистые
Тогда пока только те рекомендации, которые я перечислила. Амбробене убрать.
Камиля Ильдусовна, а массаж как делать? Я её по спинке стучу. Голова внизу, попа вверху
Да, все верно.
И потом на спинку положить, растирающий массаж грудной клетки сверху вниз.
Камиля Ильдусовна, сколько раз делать ингаляции? И сколько дней? Добавлять ни какие препараты больше не нужно?
2-3 раза в день.
Нет, не нужно, раз в легких чисто, одышки нет и кашель влажный.
Если только ночью будет закашливаться от мокроты - можно разово сделать ингаляцию с беродуалом 8 кап на 2мл физраствора.
Камиля Ильдусовна, после ингаляции она ещё сильнее хрипит, аж свистит как гармошка
Тогда лучше пока не делайте ничего.
Это мокрота после ингаляции начинает отходить, потому такие звуки. Видимо, плохо откашливается ребёнок.
Камиля Ильдусовна, да, она редко кашляет, кашлянет пару и всё
Камиля Ильдусовна, а чем лечиться тогда
Сдайте ОАК. Если нет признаков воспаления, если ребёнок не температурит, хорошо себя чувствует - влажный кашель лечить не нужно, просто частое питье, перкуссионный массаж. Если же по крови воспаление или состояние ухудшается - делайте снимок легких.
Более рекомендовать дистанционно, не видя и не слушая ребёнка, сложно.
Камиля Ильдусовна, впервые об этом слышу, как можно маленького ребёнка оставлять без лечения
До сдачи анализа крови лучше ничего не давать, чем давать, но наугад. Отсюда все эти необоснованные назначения антибиотиков, лишь бы назначить, а от чего, для чего - непонятно. Если кровь воспалительная - нужны антибиотики.
Назначить муколитики (амброксол, лазолван, ацц и тд) - они заболачивают легкие, сколько детей с пневмонией лежат после таких назначений. Ребёнок маленький, имеющуюся мокроту откашлять не может, а если сейчас еще муколитик давать - захлебнется в мокроте, потому что эти препараты продуцируют ее в большом количестве.
Вам уже назначили амбробене, видимо тоже чтобы что-то назначить. Ребёнок хрюкает бедный из-за скопившейся мокроты.
Противокашлевые назначишь (синекод, коделак, стоптуссин) - кашлевой рефлекс будет подавлен , и вся эта мокрота будет копиться, гнить. Привет пневмония.
Можно было попробовать ингаляции с беродуалом, он расширяет просвет бронхов и способствует лучшему и более легкому отхождению мокроты. Но ребёнок стал от ингаляций захлебываться, потому что ее стало слишком много от амбробене. То есть ингаляции тоже на данный момент не подходят.
Вот и остаётся помогать физическими методами ребёнку. Ингаляции с обычным физраствором, потом тщательно отстукивать. Могу еще посоветовать виброжилет (пневможилет) , есть в некоторых клиниках.
Обильное теплое питье. Увлажнение воздуха.
Лучше сдать ОАК, возможно, снимок легких, если педиатру что-то не понравится при осмотре и аускультации.
Было бы хуже, если бы я дистанционно, не видя, не слыша, расписала бы Вам сейчас лечение, сделав малышу еще хуже.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20201 ответ
- 7 Июля 20234 ответа
- 2 Февраля 202429 ответов
- 14 Февраля 202411 ответов