Консультация онколога /

Склеротические очаги в костях — вопрос №1719666

2659 просмотров

Скажите нам пришел результат исследования, пациент онкобольной в ремиссии 4 года.
Оперировали грудь и палип матки.
Что означает это описание?
Скт костей назначили через месяц, может сделать платно ранее?

Возраст: 58

Хронические болезни: Онкобольная в ремисси
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Данные за прогрессирование
Делать все быстро
Скт легких так же и малого таза.
И решение вопроса о подборе лекарственной терапии
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, какой-то комплекс скт?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
В идеальном варианте - пэт кт
Если отдельно кости рассматривать - то сцинтиграфия костей скелета
Клиент
Виктория Сергеевна, если сделать кт того что вы перечислили, то сцинеграфию уже не надо?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Сделав скт всех костей - это большая нагрузка лучевая
Сцинтиграфия костей меньше по дозе + видит те метастазы , которые могут быть не видны еще на скт
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С результатами обследований ознакомился.
Есть признаки прогрессирования заболевания в виде метастазов в кости таза, позвоночнике
Рекомендую в ближайшее время дообследоваться:
выполнить КТ органов грудной клетки, МРТ органов малого таза, Остеосцинтиграфию. Чтобы определить состояние отдаленных органов.
Далее обращаетесь в Онкологический диспансер по месту жительства или любой другой крупный Онкоцентр.
Там уже непосредственно состоится Онкологический консилиум на котором будет решаться тактика дальнейшего лечения.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, кот всего организма не подойдет?
Терапевт, Онколог
КТ Органов брюшной полости уже пройдено.
Поэтому осталось для дообследования пройти КТ органов грудной клетки и МРТ органов малого таза и Остеосцинтиграфию.
Или как из хороших вариантов, это прохождение ПЭТ-КТ.
Клиент
Василий Михайлович, остеостиценграыию в декабре уже не делать? Если сделаю Пэт кт раньше
Терапевт, Онколог
Если будет пройдена ПЭТ-КТ, то можно остеосцинтиграфию скелета не делать
Клиент
Василий Михайлович, почему легкие кт, а малый таз МРТ? А голову не надо смотреть?
Терапевт, Онколог
МРТ лучше всего показывает органы малого таза, в отличии от КТ этой области.
МРТ головы пройти тоже можно, но распространение в эту область встречается редко
Клиент
Василий Михайлович, простите, последний вопрос, оказывается у пациента удалена матка и яичники, тогда мрт малого таза не нужно?
Может достаточно кт легких?
Терапевт, Онколог
Даже если была проведена операция по удалению органов, всеравно нужно проводить МРТ органов малого таза. Так как оценивается общее состояние пространства, лимфоузлы которые там находятся и так далее.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По КТ вероятнее всего метастазы в костях .
Вам необходимо выполнить остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ.
Так же необходимо выполнить КТ грудной клетки и МРТ малого таза с контрастированием.
ПЭТ/КТ не рекомендую т к в последующем для контроля существующих очагов т е оценки эффективности проводимой терапии , возникнут сложности в его выполнении каждые 2 мес, а сравнивать ПЭТ с другими обследованиями невозможно.
Далее после получения результатов обследований определяется тактика лечения
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, Пэт кт сразу покажет все зоны, верно?
Если проделать Пэт кт для выявления очагов сразу во всем организме, а далее кт и остиценография тех зон которые подтвердились?
Онколог, Маммолог
Потом с ПЭТ не сравнить будет и не понятно будет есть эффект лечения или нет, поэтому не надо его делать.
Остеосцинтишрафия - это стандартное исследование костей , которая покажет ВСЕ очаги накопления в костях , потом зоны накопления делаются КТ. Вы не сможете делать КТ всего. Допустим если есть изменения в костях, которые не входят в КТ грудной клетки и брюшной полости , поэтому остеосцинтиграфия -ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ обследование. Ее не надо делать каждые 2 месяца.
И КТ обязательно делайте с контрастом все зоны!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вам не нужно делать ни остеосцинтиорафию (очень бесполезный метод ) ни тем более ПЭТ!
Доделайте кт оставшихся зон - легкие без контраста и малый таз с контрастом.
Для костей КТ гораздо информативнее остеосцинтиграфии!!!
И со всеми дисками КТ как можно скорее обратитесь к онкологу в онкодиспансер.
Речь идет о генерализации заболевания - метастазах в кости
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам необходимо выполнить кт грудной клетки и МРТ малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Далее со всеми результатами необходимо обратится в онкодиспансер и решать тактику лечения.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, а почему не кт всего организма? А мрт малого таза?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Потому что кт брюшной полости вы уже сделали осталось кт грудной клетки, для малого таза информативнее МРТ исследование.
Клиент
Рустам Гамирович, а если удалены органы женские матка и яичники, нужно МРТ?
Можно ли сделать кт грудного отдела и малого таза. С целью введения разово контраста. И прохождения в один день
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Можно выполнить кт с контрастированием но МРТ с контрастированием предпочтительнее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром РЕТТА
7 мая 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Боли в правой нижней челюсти
22 мая 2024
Кристина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Аденокарцинома толстой кишки
26 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Боль в позвоночнике
3 января
Алла
Вопрос закрыт
Подскажите, сильно ли это страшно?
2 февраля
Галина, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск