Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов гистологии (желудок)
Добрый день! При исследовании ФГДС был взят биопат для проведения гистологического исследования. Результат следующий (прилагается): Очаговый аутолиз. Хронический атрофико-гиперпластический эрозивный гастрит высокой степени выраженности и умеренной активности, с выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией слизистой и тяжелой дисплазией эпителия желез. В данном протоколе была зачеркнута фраза ("Материал с нарушениями правил фиксации"). После получения данных результатов провели повторное исследование с взятием биопсии по протоколу OLGA (результат прилагаю). В повторном исследовании дисплазии не выявлено. Могли ли нарушения правил фиксации в первом исследовании повлиять на результат? Нужно ли проводить дополнительные исследования? И как расшифровывается результат второго исследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Антиген в Кале на нр не сдавали или уреазный дыхательный тест ?
Анна Михайловна, добрый день! нет, такие исследования не назначались. Но при проведении первого ФГДС НР был обнаружен, затем прошла курс лечения и при повторном ФГДС его уже не выявили
Принятый ответ
Здравствуйте.
по второй гистологии атрофический гастрит а теле и антральном отделе желудка.
в антральном отделе еще и кишечная метаплазия.
данных за дисплазию не выявлено.
учитывая такой результат стоит исключить аутоиммуный гастрит и обследовать на хеликобактер
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12).
Диагностика аутоиммуного гастрита.
антитела к внутреннему фактору Касла
Антитела к париетальным клеткам желудка.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
первая гистология, при взятии которой могла произойти ошибка(при биопсии Несвоевременно зафиксированный материал подвергается аутолизу, необратимому изменению тканей, что может давать ложные результаты.
что в принципе и написано в начале.
почему зачеркнуто-это уже вопрос к тому кто зачеркнул.
какие жалобы?
в родне есть проблемы с желудком?
Мария Александровна, спасибо за такой развернутый ответ. Жалобы на боль в эпигастрии, отрыжку, кислотный привкус во рту. Несколько лет назад диагностировали язву двенадцатиперстной кишки. Проблемами с желудком страдала мама (язва, желудочное кровотечение в анамнезе) ОАК сдавала, прилагаю
по крови все хорошо.
но биохимию(интересует железо, ферритин и витамин в 12 особенно) и на аутоиммунный гастрит сдайте.
также обследуйтесь на хеликобактер.
Спасибо большое, Мария Александровна.
в динамике через год фгдс с биопсией по олга
Мария Александровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202318 ответов
- 28 Ноября 202314 ответов
- 9 Января 20256 ответов
- 17 Марта 13 ответов