Консультация педиатра /

Стоит ли давать антибиотик — вопрос №1722055

368 просмотров

Здравствуйте! Подросток, 14 лет.Ночью (с воскресенья на понедельник) поднялась температура 39, и весь следующий день была 39, один раз до 39,4.Сбивалась на 2-3 часа до 38 и опять поднималась.Сбивали чередованием парацетамола/нурофена/обтиранием.На след день поднималась днем до 38,5 , сбивалась на 6 часов, а вечером опять было 39.Следующий день поднималась до 38, максимум был 38,5 вечером.Сходили к врачу послушали , назначили сдать кровь и антибиотик Амоксиклав Квиктаб 875+125мг.То есть получается с момента как поднялась температура 3,5 дня.Я купила, но не стала давать, возникли сомнения, что 3-4 дня это рано.Сегодня ( четверг) утром было 37,2, сейчас вечером 37,7.Еще с момента заболевания появился кашель, больше сухой, как будто ларингитный.Врач слушала , сказала, что хрипов не слышит и от результата анализа решит надо делать снимок легких или нет. Если температура с ночи с воскресенья на понедельник, а сегодня четверг , надо ли уже давать антибиотик ?учитывая скачки температуры , днем сегодня не было, а к вечеру немного поднялась.Не хочется зря давать и запустить не хочется.Как быть?

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте! Загрузила
Педиатр
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, антибиотик не требуется, толк о симптоматическое лечение, какие сейчас жалобы?
Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, результат анализа уже известен?
Педиатр, Инфекционист
Увидела. В крови типичное вирусное воспаление, антибиотик не нужен
Педиатр
Здравствуйте. По анализу выраженная вирусная инфекция, снижены лейкоциты, повышены моноциты, антибиотик при таком результате не показан. Лечение только симптоматическое.
При вирусах может быть волнообразная длительная лихорадка.

Поэтому нужно контролировать состояние ребенка в динамике, и при необходимости контроль ОАК.
Клиент
Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, а сколько в норме может это длится?.И кашель : я забыла написать написать , назначили ренгалин 1т/3р в день.Но он так сильно ,не знаю как описать, глубоко кашляет, но кашель больше сухой, похож больше на ларингитный, не как бронхит ( он в детстве болел часто бронхитом, поэтому помню как кашляют при бронхите).Чем можно помочь при кашле еще кроме ренгалина?
Педиатр
Если, например, это ковид, то иногда температура держится и 2 недели, сложно предсказать однозначно.

По поводу кашля - ренгалин препарат без доказанной эффективности, нет никакого смысла его принимать.

Если кашель частый и сухой, и похож на ларингит, как лающий, то можно пробно сделать ингаляцию с пульмикортом 0,5 мг, если станет легче, то можно оставить ингаляции на 4-5 дней по 2 раза в день, после них обязательно умываться и полоскать рот.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Антибиотик не показан, кровь вирусная

При вирусных инфекциях возможна волнообразная лихорадка до 10-14 дней.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Тест на ковид и грипп не делали?
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови :
Повышены моноциты , лейкоциты - это уже указывает на вирусную инфекцию в организме .
Все вирусные инфекции лечатся симптоматически , антибиотики не нужны , так как тут нет бактериальной этиологии.

Противовирусные в настоящее время так же не используем , так как они не обладают доказанной эффективностью .

Все вирусные инфекции лечатся симптоматически по одному принципу :

При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет



Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понимаю чем заболел ребенок
16 июля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Рожистое воспаление ноги
10 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Воспаление горла, как лечить
23 июля 2024
Амина
Вопрос закрыт
Кашель, температура
10 января
София
Вопрос закрыт
Низкая ситурация
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём