Что вас беспокоит?
Результат цитологии и микроскопии
Добрый день. Назначили данные анализы всвязи с ноющими, тянущими болями внизу живота и переодическими потягиваниями в яичниках. Является ли это нормой? МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА У ЖЕНЩИН Цервикальный канал (c) Лейкоциты (c), в п/зр 20-30 Эритроциты (c), в п/зр не обнаружены Эпителиальные клетки (c), в п/зр умеренно Микрофлора (c) палочки; умеренное кол-во Слизь (c) умеренно Дрожжеподобные грибы (c) не обнаружены Диплококки (c) не обнаружены Трихомонады (c) не обнаружены Влагалище (v) Лейкоциты (v), в п/зр 30-40 Эритроциты (v), в п/зр не обнаружены Эпителиальные клетки (v), в п/зр умеренно Соотношение лейкоцитов и эпителиальных клеток (v) >1:1 В норме соотношение полиморфноядерных лейкоцитов к клеткам вагинального эпителия <1:1. Микрофлора (v) палочки; умеренное кол-во Ключевые клетки (v) не обнаружены Слизь (v) скудно Дрожжеподобные грибы (v) не обнаружены Диплококки (v) не обнаружены Трихомонады (v) не обнаружены Уретра (u) Лейкоциты (u), в п/зр 0-1 Эритроциты (u), в п/зр не обнаружены Эпителиальные клетки (u), в п/зр умеренное кол-во Микрофлора (u) отсутствует Слизь (u) отсутствует Дрожжеподобные грибы (u) не обнаружены Диплококки (u) не обнаружены Трихомонады (u) не обнаружены Цитология Окраска по Лейшману (с описанием цитограммы), 1 стекло Адекватность цитологического образца Адекватный Клетки зоны трансформации Отсутствуют Признаки воспаления Слабо выраженные Описание цитограммы (окраска по Лейшману): В полученном материале из ЭКЗОЦЕРВИКСА обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного типа с реактивными изменениями, лейкоциты в повышенном количестве. ЭНДОЦЕРВИКС - клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного типа с реактивными изменениями, лейкоциты в повышенном количестве, слизь. Цитологическое заключение по терминологической системе Бетесда (The Bethesda System - TBS), 2014 г.: Цитограмма без интраэпителиальных поражений (NILM). Реактивные изменения Комментарий врача-цитолога: Отсутствие клеток зоны трансформации может стать причиной ложноотрицательного цитологического заключения. Решение вопроса о повторном цитологическом исследовании на усмотрение лечащего врача-гинеколога по сумме анамнестических данных и результатам ВПЧ-теста, но не ранее чем через 2-3 месяца. Рекомендации по результатам цитологического исследования согласно алгоритму скрининга*: Рекомендовано проведение ВПЧ-теста
Здравствуйте.
Мазок на флору в норме.
Количество лейкоцитов во многом зависит от дня менструального цикла. До 30-40 норма.
Палочки это лактобактерии, поддерживающие кислую среду во влагалище. Препятствуют размножению условных патогенов. Защищают влагалище от инфекции.
По поводу мазка на онкоцитологию, он без особенностей.
Атипичных клеток нет.
Но рекомендую повторить анализ через 6 месяцев, так как в мазок не попали клетки трансформации, это место, где наиболее часто развивается онкопроцесс
Здравствуйте!
Оба результата в норме.
Только онкоцитологию лучше повторить месяца через 3, не попали клетки зоны трансформации (не корректно взят мазок, видимо).
Скажите пожалуйста, имеются ли у Вас сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?
УЗИ ОМТ выполняли?
Елена Борисовна, какого либо запаха или зуда нет. При экстренном посещении врача было проведено узи, и назначены препараты. Антибиотики орнидазол, левофлоксацинит, а также свечи полижинакс. Просто беспокоит непревычные ощущения, кторые раньше не встречались, такие как боли внизу живота и в яичниках, и иногра бывает чутвство тошноты как после некоторых продуктов, так и от запахов. Скан узи приложу
Здравствуйте! УЗИ органов малого таза делали? Можете прикрепить? Мазок на степень чистоты хороший: лейкоциты и эпителий в пределах нормы, флора палочковая-это лактобактериии, которые нужны для защиты. Вас беспокоят зуд, жжение, обильные выделения? Мазок на степень чистоты тоже в пределах нормы, атипических клеток нет. Мазок лучше пересдать через 6 месяцев, так как в анализ не попали клетки переходной зоны, где наиболее часто бывают изменения
Елена Александровна, узи прикрепила. Расшифровки не имеется
Здравствуйте! Мазок на флору в норме. Лейкоциты в настоящее время имеют условные нормы, но даже в общепринятые (старые) вы вписываетесь . есть палочки - это скорее лактофлора , нормальные представители влагалищной флоры. если нет жалоб, то никакого лечения и дообследования не нужно.
По цитологии у вас все отлично- нет атипии , то есть нет предрака и рака шейки матки - NILM.
Есть реактивно измененный эпителий, поэтому рекомендую сдать ПЦР на ВПЧ высокого онко риска , если ВПЧ 16 и 18 будет обнаружен - пройти планово кольпоскопию.
Если ведете половую жизнь, сдать ПЦР на ИППП- это хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма гениталиум. (показано сдавать в рамках профилактики 1 раз в год каждой женщине, ведущей половую жизнь.)
По поводу болей- на какой день цикла возникают?
Алина Владимировна, это впервые боли, которые начали беспокоить за все циклы. Возникли на 15 день цикла, овуляция была на 12 дц, что потвердилось у врача и тестах на овуляцию. Неподскажите какой лучше сдать тетс на ВПЧ, в клиниках их большое множетсво, хочется чтоб был обширным? Были назначены антибиотики орнидазол, левофлоксацинит, а также свечи полижинакс, после свечей испытываю дискомфорт и небольшой зуд
ПЦР на ВПЧ высокого онко риска (14 типов) качественный.
По какому поводу вы получали такое лечение? Тянущие боли в периовуляторный период и после овуляции могут быть, это норма.
Сейчас зуд остается? Снаружи или внутри больше? Что по выделениям?
Алина Владимировна, боли остаются посей день. Данные препараты были выписаны всвязи с жалобами, так же при проведени узи чувствовалась боль в левом яичнике. Просто данные боли и чувство тошноты встретились впервые с начала появления менструации.Выделений нет, зуд от свечей бывает незначительный втечении всего дня, внутри.
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ, не фото . Искренне все еще не понимаю, что вам лечат.
Вы этим лечением могли себе только флору нарушить. Также не исключена аллергическая реакция на свечи.
Алина Владимировна, протокола узи с собой нет. Приложила результат самого осмотра, с поставленным диагнозом
Увидела. Из всего этого перечня можно оставить только левофлоксацин, все.
Свечи могли у вас вызвать аллергию, уберите их. Системного антибиотика будет достаточно.
Генферон- препарат без доказательной эффективности, он не работает.
Флуконазол не нужен, нет убедительных исследований, которые бы подтверждали эффективность профилактики развития молочницы противогрибковыми на фоне приема антибиотиков. Сейчас мы уже такие схемы не используем.
Дополнительно рекомендую сдать ПЦР на ИППП- хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма гениталиум- если боли не пройдут после антибиотика.
Алина Владимировна, не подскажите еще по одному моменту. Тк в первые с этим сталкиваюсь, является ли в норме помимо болей внизу живота и яичниках, также незначительные ноющие боли в пояснице и чувтво тошноты от каких-то продуктов или запахов?
У вас были половые акты незащищенные / прерваные в цикле? Предыдущие Месячные прошли как обычно- в срок, в обычном объеме?
Проблем с ЖКТ у вас нет? Как питаетесь?
Алина Владимировна, половых актов незащищенных / прерваных небыло, но не уверена, что небыло прорыва презерватива. Предыдущий цикл так же наступил вовремя, как и все предыдущие, 27-28 дней в таком же объеме. Проблем с ЖКТ нет и не было, побольшей степени питаюсь домашней едой, без большого количества масла, каждый день минимум овощей пытаюсь употребить. Фастфуб бывает раз в неделю из разряда нагетсы/креветки или чизбургер.
Сдайте все- таки кровь на ХГЧ для исключения факта беременности. Если будет менее 5- беременности нет.
Обратитесь к гастроэнтерологу на прием (или хотя бы для начала к терапевту).
По поводу поясницы - если работа сидячая, большие физ нагрузки (например, вы весь день на ногах)- может быть это причиной, тут к неврологу. Также боль может быть связана с почками- пройти УЗИ почек для исключения патологии, и , конечно, боль может быть связана с вашем оофоритом, который доктор выставил вам на приеме очном.
Алина Владимировна, на какой лучше день сдать кровь на ХГЧ после ПА?
Принятый ответ
Информативно уже через 10 дней от ПА, в котором были высоки риски зачатия. В вашем случае это может быть ПА , в котором вы были не уверены, что презерватив был цел, ПА, которые были в середине цикла.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202217 ответов
- 21 Августа 20236 ответов
- 10 Июля 20253 ответа