Увеличена печень у ребёнка в год и 2 месяца — вопрос №1732430

Здравствуйте!
Щф и аст повышены не из-за печени, это костная фракция, они повышены из-за активного роста ребёнка, такое бывает часто
По поводу узи из инфекций можно сдать на HbsAg, антиHCV, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
И контроль через 3 месяца
По крови воспаления в печени нет

Здравствуйте!
1) По общему анализу крови:
-Лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту. У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Гемоглобин и эритроцитарные индексы немного снижены. Рекомендую досдать кровь на ферритин и сывороточное железо для исключения скрытого железодефицита.
-СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
2) По УЗИ нет никаких значимых отклонений. Печень (как и л/узлы и селезенка) это орган иммунной системы и она может реагировать своим увеличением на любой инфекционно-воспалительный процесс. С этим не нужно ничего делать, только контроль УЗИ ОБП в динамике через 3 месяца.
3) Функция печени не нарушена, АСТ, АЛТ в норме.
4) Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (АСТ, АЛТ), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: рекомендую сдать ионизированный кальций - исключить его дефицит, витамин Д, фосфор, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Нет, не переживайте, он не вреден, и ребенку необходим.
Можете давать в возрастной дозировке в течении 2 месяцев, и затем контроль анализов крови в динамике.
В целом, нет ничего по анализам страшного, все соответствует возрасту и активному росту. Печень отреагировала своим увеличением на воспалительный агент.

Все НПВС являются токсическими препаратами на печень и желудок как у детей так и у взрослых. Но если использовать их не превышая суточные дозы, не более 3-4 раз в день, то это безопасно.
Цефекон содержит парацетамол, он один из самых "лёгких" и безопасных НПВС. Можно также использовать нурофен или ибупрофен из расчета 5-10 мг на кг веса (это разовая доза).