Что вас беспокоит?
ОРВИ у ребёнка 5 месяцев
Добрый день. Заболел муж и заразил малыша, ему 5 месяцев. Поднялась температура до 38.8. Вызывали врача - прописала свечи Кипферон 1 раз в день, свечи Цефекон при температуре выше 38.5, для горла Мирамистин 3 раза в день, от кашля Геделикс 1,5 мл 1 раз в день. Днём сбила малышу высокую температуру, на ночь поставила Кипферон. К 12 ночи температура была 37.7, покормила ребёнка, а потом мерила температуру каждый час, была 37.4, 37.0, 36.6, и с утра весь день температура 36.0-36.3. Ребёнок не сказать, что активный, но не капризничает, чувствует себя более менее, много спит. Скажите, пожалуйста, нормально ли, что такая температура? И насколько оправдано данное лечение? Если поставлю на ночь вновь Кипферон - не снизит ли он ещё температуру?
Здравствуйте, Геделикс как и остальные муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Спреи до 3х лет запрещены. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином, разрешён с рождения. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг, воду, чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Анастасия, здравствуйте!
Геделикс это отхаркивающий препарат, который противопоказан детям до 4-5 лет, в связи с незрелым рефлексом откашливание у ребёнка, продуцируется много мокроты, она накапливается, так как ребенок до 4-5 лет еще не умеет ее откашливать. Этот препарат отмените.
Интерфероны (виферон, кипферон) не имеет доказательной эффективности и работают через повышение температуры.
При вирусной инфекции необходимо симптоматическое лечение: если ребенок на ГВ-более частое прикладывание, если на ИВ - допаивание водичкой 40 мл/кг, носик промываем физ раствором, капельки називин детские.
Кашель от сопелек, которые стекают по задней стенке глотки, лечим носик.
Мирамистин не брызгаем в горло, так как до 3 лет все спреи в горло противопоказаны, так как могут спровоцировать ларингоспазм.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
1. Температура при вирусной инфекции может повышаться волнообразно.
2. Кипферон препарат без доказательного эффекта, наоборот он может повысить температуру тела, так он работает.
3.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе геделикс ) не рекомендованы детям первых 5 лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
4. Спреи в горло нельзя до 3 лет из- за риска ларингоспазма.
Лечение симптоматическое.
1. Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
2. Частое, дробное питье.
3. Если ребёнок на ГВ- чаще предлагайте грудь.
4. При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
5. Туалет носа солевыми растворами.
6. При заложенности носа- називин до 5 дней.
7.проводите дренажный массаж грудной клетки, по спинке снизу вверх.
8. При ухудшении самочувствия, вялости, нарастании кашля- осмотр педиатра
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201843 ответа
- 5 Января 201917 ответов
- 26 Февраля 20193 ответа
- 29 Июня 201913 ответов