Дисплазия шм рецидив — вопрос №1736048

Question

Дисплазия шм рецидив — вопрос №1736048

Света

370 просмотров

7 декабря 2023

Добрый день.
20 год - фдт по поводу Цин 3. Не эффективно, контроль через пол года - Цин 2-3.
21- конизация. - гистология Цин 1-2 , края резекции не описали.
В 22 контактные кровотечения. Цитология жидкостная хорошая. Меняю врачей, все утверждают что все хорошо. Цитологии каждые 3 месяца - чистые, здоровые.
В 23 сентябрь , настаиваю на точеченой биопсии, доктор берет. Результат гистологии - Цин 2.
Вчера сделали реконизацию в онкоцентре, удалили всю влагалищную часть шейки, я так поняла. Т.к сказали что в случае чего, возможности ещё раз сделать рекони не будет.

Теперь жду гистологию, страшно.

Вопросы такие.

Почему так вышло, что около 6 цитологии, сданых за полтора года в разных лабораториях и у разных врачей, вообще не находили ни каких отклонений? При том что гистология в итоге Цин 2.
Я так понимаю, что мне просто в прошлый раз удалили не все.
Какая вероятность что Цин 1-2 за пару лет стало инситу? Ведь есть же какая то статистика.

Сильно ли обычно отличается точечная биопсия от результата гистологии всего конуса?

Если мне удалили больше сантиметра шейки, есть ли надежда на чистые края резекции?

Понятно, что без результата гистологии, это все по воде писано. Но хотелось бы хоть немного понимать, к чему морально готовиться.

Возраст: 29

Хронические болезни: Аденомиоз, эндоцервицит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Бывают рецидивы дисплазии к сожалению и были случаи, что по цитологии все хорошо, а кольпоскопия показывает дисплазию или биопсия. Поэтому если в прошлом была дисплазия , обязательно и цитологию и кольпоскопию нужно вместе проходить раз в 6 мес в динамике . Рака скорее не будет, но может быть дисплазия 2 или 3 степени

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, а почему так происходит, есть какое то объяснение тому что цитология хорошая а гистология нет? Я делала и кольпо и циты регулярно, все было идеально. Последний раз я уже просто сказал доктору оторвите там хоть чё нить, чтоб я жила спокойно, т.к устала ходить по врачам в панике. Ну и не зря в итоге настояла я на гистологии.

Если удалили более сантиметра, то это может говорить о том что даже при Цин 3 края будут чистые?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

к сожалению нет, такие случаи есть, информативнее сдавать не обычный мазок на цитологию, а жидкостную онкоцитологию. Это покажет гистология, если вам убрали полностью подозрительный участок, то могут быть и края чистые

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, спасибо большое за ответы. Я сдавала конечно же жидкостные цитологии, которая берется из цервикального канала и с поверхности сразу.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

лучше сразу и кольпосокпию проходите в динамике, не только цитологию. А впч онкогенные типы у вас есть?

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, все делала постоянно и регулярно. У меня по кольпо, по жц все чисто было всегда.
Впч 16 титр ниже значимого. Меньше 3 единиц

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

если ВПЧ16 , то к сожалению могут быть рецидивы вне зависимости от титра .

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, тут все очень по разному говорят. Избаыиться от него не выйдет до конца. А некоторые лабратории , при титре ниже 3 даже пишут что он отрицательный. Ну выходит что даже низкая нагрузка, такая что по факту влиять не должна, является мифом и влияет. Ну чтож

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, касательно рецидива. Все же склоняюсь к тому что не впч впервую очередь виноват
А цитолог, который ещё в прошлый раз не описал края резекции. Веди прошло совсем ничего. За два года там ну ни как на чистом месте Цин 2 бы не вылез
..

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Да, все верно ВПЧ не лечится, сам вирус элиминируется из организма и зависит от вашего иммунитета . За 2 года может быть рецидив быть, даже за 6 мес может быть, поэтому всегда рекомендуем сдавать анализы раз в 6 мес , тут просто к сожалению по анализу не показало , только биопсия .

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 7 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В гистологии может быть как con 2-3 так и insitu. Точечная биопсия может отличаться от послеоперационной биопсией это связано с тем что не все клетки могут опасть в исследуемый материал. Надежда на чистые края резекции есть. Спокойно дожидайтесь результатов гистологического исследования.

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Рустам Гамирович, а вы можете подсказать как действуют, если края оказываются плохими, при уже удаленной по максимуму шейке через конизацию. Я не рожала. Там только полное удаление идёт. Или есть какие то методы которые могут сохранить орган? Например химия или ещё что то?
Просто хочется знать к чему быть готовой во всех вариациях.

+ 1

Пожаловаться

Света, 7 декабря 2023

Клиент

Владислав, спасибо огромное. Отличный развернутый ответ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 7 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропущеная дисплазия

1 ответ

29 ноября 2018

Полина, Норильск

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ при нормальном Т4

1 ответ

12 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Можно принимать кок?

2 ответа

4 февраля 2024

Татьяна, Железногорск-Илимский

Вопрос закрыт

У ребенка заболела нога

2 ответа

17 августа 2024

Ольга ребенок Есения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T20:01:26+03:00

Здравствуйте

Почему так вышло, что около 6 цитологии, сданых за полтора года в разных лабораториях и у разных врачей, вообще не находили ни каких отклонений? При том что гистология в итоге Цин 2.
Я так понимаю, что мне просто в прошлый раз удалили не все.
Какая вероятность что Цин 1-2 за пару лет стало инситу? Ведь есть же какая то статистика. - карцинома in situ - как правило, развивается только на фоне CINIII и годы (не за 1-2 года!)

Сильно ли обычно отличается точечная биопсия от результата гистологии всего конуса? - если биопсия взята прицельно - то чаще всего нет

Если мне удалили больше сантиметра шейки, есть ли надежда на чистые края резекции? - безусловно да! для этого и делается данная процедура