Что вас беспокоит?
Можно принимать кок?
Здравствуйте . Доктора очень нужна ваша помощь. Всё началось с 2020 года-обнаружили на шве от эпизиотомии очаг похожий на эндометриоз -по пункции подозрение на рак. По гистологии дисплазия влагалища цин3( оперирована) , резекция шейки матки цин2. В анамнезе 10 лет назад был впч 56 тип вроде, сейчас все отрицательно.иппп отрицательно ,по фемофлор 16 нет полезной флоры -0,неоднократно проставляла свечи с лактобактериями и пила их. Без толку. Онкоцитология с шейки хорошая.Наблюдаюсь регулярно. Мазок отпечаток с влагалища со шва ( эпизиотомии) ,,подозрителен в отношении лейкопоакии,, . Назначили свечи гексикон , повторный мазок пришёл хороший. Сказали биопсия не нужна!В 2022 году была фиброаденома мж -прооперировали.Сейчас удалили полип цервикального канала. Есть киста в молочной железе.Аденомиоз по УЗИ. При контрольном узи омт после полипэктомии - киста правого яичника .Гинеколог предлагает гормоны- Жанин /Силуэт. Говорит пить всегда их. Я боюсь. До всей этой истории пила Жанин , около года . Все было хорошо пока не пришёл мазок на онкоцитологию . 1.можно принимать гормоны при кистах в молочной железе? 2.Можно принимать кок если было подозрение на лейкоплакию? 3.можно принимать кок при перенесеной дисплазии . 4.как восстановить флору влагалище? 5.есть ли смысл сейчас ставить прививку от впч?
Принятый ответ
Добрый день!
В вашем случае кок и препараты с эстрогенами абсолютно противопоказаны.
Наличие кист в молочной железе полностью исключает возможность приема Кок также. В вашей ситуации по возможно я бы пункцию кисты провела.
Само по себе подозрение на лейкоплакию не является противопоказанием к использованию кок.
После перенесённой дисплазии ш. М считается разрешен к приему Кок, тк считается не гормональнозависимым заболеванием, в следствием вируса папилломы человека. Но у вас была ситуация со швом, что исключает возможность использования Кок.
Прививку от впч стоит ставить, только если не было впч и от тех видов, которые потенциально могут дать заражение. То есть если вы не болели впч 16,18, то можно сделать от них вакцину. Сейчас считается в этом есть смысл.
Флору восстанавливать можно с помощью пробиотиков(Линекс, максилак и тд), свечи лактоженаль. Нормализовывать питание(больше молочных продуктов). Следить за состоянием кишечника. Избегать ОРВИ.
Вера Николаевна, киста в молочной железе маленькая- сказали не пунктиповать . А что делать с кистой яичника ? Сейчас пью циклодинон. Уже 4 операции перенесла . Сказали кисты , полипы ,эндаметриоз - следствие гормонов . Месячные идут каждый месяц , но с задержками и долгой мазней . Анемия развилась .
Кисту надо понаблюдать 3 месяца. Она может быть функциональной. Сдать онкомаркеры: са-125, не4. Сделать хорошее узи с оценкой рисков по ORADS. Посмотреть по результатам.
Кисты с яичнике, молочной железы необязательно связаны с гормонами. Больше похоже, что это проявление предрасположенности к онкопроцессам.
Сдать гормоны и отслеживать их, безусловно, нужно. ФСГ, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. ТТГ, т4, ат к ТПО, ат к ТГ, глюкоза, инсулин в любой день цикла.
Если вес повышен старайтесь его нормализовать, тк повышенный вес увеличивает риски.
Вера Николаевна, полгода назад по УЗИ ОМТ кисты не было . Гормоны были в норме ,пролактин немного повышен . Узи щитовидной железы норма . Как себя уберечь то теперь ...Жить спокойно не могу . То одно , то другое .
Пролактин тогда надо пересдать с учетом правил подготовки на 2-3 день вместе с макропролактином и мономерной фракцией.
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
К сожалению, особых средств профилактики данных состояний кроме как ведения здорового образа жизни и отслеживанием гормонального фона нет.
Вера Николаевна, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте. кисты не являются противопоказанием для приёма Кок. Узи контроль молочных желез 1 раз в год вам показан. ВПЧ медикаментозного лечение нет он сам элиминируется из организма при хорошем иммунитете, поэтому нужно поддерживать иммунитет. Раз в год проходить цитологию, принимайте вагилак внутрь по 1таб 2раза в день 10дней
Мая Ауесовна, спасибо большое .
Только вот иммунитет не знаю как поддерживать .... помимо здорового образа жизни? Последнее время еще герпес часто обостряется(половой) - пролечивалась неоднократно .
Сама я не пью , не курю , стараюсь питаться правильно . Но эти ситуации со здоровьем .
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 201831 ответ
- 23 Февраля 202214 ответов
- 4 Июля 20234 ответа
- 13 Июля 202312 ответов