Консультация гинеколога /

Можно принимать кок? — вопрос №1869526

152 просмотра

Здравствуйте . Доктора очень нужна ваша помощь. Всё началось с 2020 года-обнаружили на шве от эпизиотомии очаг похожий на эндометриоз -по пункции подозрение на рак. По гистологии дисплазия влагалища цин3( оперирована) , резекция шейки матки цин2. В анамнезе 10 лет назад был впч 56 тип вроде, сейчас все отрицательно.иппп отрицательно ,по фемофлор 16 нет полезной флоры -0,неоднократно проставляла свечи с лактобактериями и пила их. Без толку.
Онкоцитология с шейки хорошая.Наблюдаюсь регулярно. Мазок отпечаток с влагалища со шва ( эпизиотомии) ,,подозрителен в отношении лейкопоакии,, . Назначили свечи гексикон , повторный мазок пришёл хороший. Сказали биопсия не нужна!В 2022 году была фиброаденома мж -прооперировали.Сейчас удалили полип цервикального канала. Есть киста в молочной железе.Аденомиоз по УЗИ. При контрольном узи омт после полипэктомии - киста правого яичника .Гинеколог предлагает гормоны- Жанин /Силуэт. Говорит пить всегда их. Я боюсь.
До всей этой истории пила Жанин , около года . Все было хорошо пока не пришёл мазок на онкоцитологию .
1.можно принимать гормоны при кистах в молочной железе?
2.Можно принимать кок если было подозрение на лейкоплакию?
3.можно принимать кок при перенесеной дисплазии .
4.как восстановить флору влагалище?
5.есть ли смысл сейчас ставить прививку от впч?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В вашем случае кок и препараты с эстрогенами абсолютно противопоказаны.
Наличие кист в молочной железе полностью исключает возможность приема Кок также. В вашей ситуации по возможно я бы пункцию кисты провела.
Само по себе подозрение на лейкоплакию не является противопоказанием к использованию кок.

После перенесённой дисплазии ш. М считается разрешен к приему Кок, тк считается не гормональнозависимым заболеванием, в следствием вируса папилломы человека. Но у вас была ситуация со швом, что исключает возможность использования Кок.

Прививку от впч стоит ставить, только если не было впч и от тех видов, которые потенциально могут дать заражение. То есть если вы не болели впч 16,18, то можно сделать от них вакцину. Сейчас считается в этом есть смысл.

Флору восстанавливать можно с помощью пробиотиков(Линекс, максилак и тд), свечи лактоженаль. Нормализовывать питание(больше молочных продуктов). Следить за состоянием кишечника. Избегать ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, киста в молочной железе маленькая- сказали не пунктиповать . А что делать с кистой яичника ? Сейчас пью циклодинон. Уже 4 операции перенесла . Сказали кисты , полипы ,эндаметриоз - следствие гормонов . Месячные идут каждый месяц , но с задержками и долгой мазней . Анемия развилась .
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Кисту надо понаблюдать 3 месяца. Она может быть функциональной. Сдать онкомаркеры: са-125, не4. Сделать хорошее узи с оценкой рисков по ORADS. Посмотреть по результатам.
Кисты с яичнике, молочной железы необязательно связаны с гормонами. Больше похоже, что это проявление предрасположенности к онкопроцессам.

Сдать гормоны и отслеживать их, безусловно, нужно. ФСГ, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. ТТГ, т4, ат к ТПО, ат к ТГ, глюкоза, инсулин в любой день цикла.

Если вес повышен старайтесь его нормализовать, тк повышенный вес увеличивает риски.
Клиент
Вера Николаевна, полгода назад по УЗИ ОМТ кисты не было . Гормоны были в норме ,пролактин немного повышен . Узи щитовидной железы норма . Как себя уберечь то теперь ...Жить спокойно не могу . То одно , то другое .
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Пролактин тогда надо пересдать с учетом правил подготовки на 2-3 день вместе с макропролактином и мономерной фракцией.

За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

К сожалению, особых средств профилактики данных состояний кроме как ведения здорового образа жизни и отслеживанием гормонального фона нет.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. кисты не являются противопоказанием для приёма Кок. Узи контроль молочных желез 1 раз в год вам показан. ВПЧ медикаментозного лечение нет он сам элиминируется из организма при хорошем иммунитете, поэтому нужно поддерживать иммунитет. Раз в год проходить цитологию, принимайте вагилак внутрь по 1таб 2раза в день 10дней
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, спасибо большое .
Только вот иммунитет не знаю как поддерживать .... помимо здорового образа жизни? Последнее время еще герпес часто обостряется(половой) - пролечивалась неоднократно .
Сама я не пью , не курю , стараюсь питаться правильно . Но эти ситуации со здоровьем .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка.
25 мая 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии шейки матки
17 февраля 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
17 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс,адекватно ли назначено лечение?
3 февраля
Алина, Белебей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита
фотография пользователя
Заботливое, внимательное, трепетное, эмпатичное. Ответ получила на все вопросы. 100% врач...
— Алина, г. Москва