Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1739201

Что вас беспокоит?

Вирус, кашель, температура

Здравствуйте. 30 ноября заболел, папа, ровно через 3 дня дочь с такими же симптомами (высокая температура, покашливания), ровно через 3 дня от заражения дочки - слегла я. У дочери в первый день дважды сбивали температуру, настроение6у неё было нормальное. Во второй день температура плохо сбивалась 39,8 была, ребенок был тряпочкой, рволась от температуры. В положении лёжа напрочь закладывает нос. В третий день было немного лучше, температуру сбивали дважды, ребёнок вялый. В четвёртый день - температура хорошая 36,5, весь день ребёнок бодрячком, только без аппетита. Мокрый кашель немного усилился. На пятый день - температура опять 37,2 днем, к вечеру уже 38. Врач слушала лёгкие в этот день, смотрела горло. Хрипов нет, горло немного красное, сказала вирус. Прописала свечи Виферон и отхаркивающее, посоветовала ингаляции физ раствором. Стали делать ингаляции и вставлять свечи. Ретенок к вечеру кашляла почти до рвоты!!! Не спала до часу ночи, её бил мокрый кашель. Шестой день (сегодня) - температура 37,2, утром делали анализ крови и биохимию. Прикрепила. Кашель есть, но не так как вчера. Ингаляции отменила, отхаркивающее не даю!! 1. Беспокоит температура, которая вроде как прошла уже, а потом опять нарисовалась. Сегодня шестой день болезни, температура сохраняется, а обычно мы болеем 3-4 дня!!! 2. Кашель. Как его лечить? Нужно ли? Он стал более сухой

Нет
2 года
8 Декабря 2023·Просмотров: 583·Ольга

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Всё муколитики, отхаркивающие не даём детям до 4-5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах, кашель усиливается и выздоровление затягивается.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать

Марина Олеговна, спасибо большое за развёрнутый ответ, скажите, ингаляции физ раствором не делать, верно? Сегодня я ей не делала ингаляции, но в дневной сон она опять закашлялась до рвоты, хотя до этого (утром, в первой половине дня) особо и не кашляла....

Если кашель суховат, то можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.
Если же наоборот влажный, то не нужны ингаляции

Марина Олеговна, скажите, пожалуйста, дочь сегодня ночью докашлялась до рвоты - вырвала всё, что съела перед сном. Хотя вечером кашляла очень мало!!! И сейчас лежит и кашляет. Как будто с каждой ночью всё хуже и хуже. Так сильно она закашливается исключительно когда спит.
Когда примерно ждать улучшений? Неужели никак нельзя ей помочь? Ребёнок сегодня из-за кашля днем почти не спал и сейчас вот....
Когда следует повторить анализ крови? Боюсь осложнений.
Заранее большое спасибо.

Принятый ответ

Если кашель идёт преимуществвенно в горизонтальном положении, то это постназальный отёк. Старайтесь нос промывать солевым раствором, слизь убираем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении, обильное тёплое питье. Спать укладываем с приподнятым головным концом.
Если температуры у ребёнка нет, то значит и динамика идёт положительная. Кашель у детей может проходить длительно, порой до 1,5 месяцев

Здравствуйте.
По результатам ОАК вирусная инфекция у ребенка. Лейкоциты и нейтрофилы снижены.
Основное это симптоматическое лечение активное .
Туалет носа , снижение температуры при необходимости.
Можно рассасывать любые пастилки, если сможет - Лизобакт .
Обильное активное питье .

Анастасия Георгиевна, скажите, пожалуйста, дочь сегодня ночью докашлялась до рвоты - вырвала всё, что съела перед сном. Хотя вечером кашляла очень мало!!! И сейчас лежит и кашляет. Как будто с каждой ночью всё хуже и хуже. Так сильно она закашливается исключительно когда спит.
Когда примерно ждать улучшений? Неужели никак нельзя ей помочь? Ребёнок сегодня из-за кашля днем почти не спал и сейчас вот....
Когда следует повторить анализ крови? Боюсь осложнений.
Заранее большое спасибо.

Из носа отделяемое есть ? Тк постназальный затек провоцирует усиление кашля. Особенно в положении лежа.
Приподнимайте головной конец кровати.
Давайте обязательно теплое питье . Если кашель сухой , то можно коделак нео.
Если влажный , то Простукивайте по спине .

Анастасия Георгиевна, в том то и дело, что соплей нет никаких

Наружно из может и не быть, а по задней стенке носоглотки стекать, что вызывает такой жуткий кашель до рвоты.
Также такой кашель характерен для коклюша. Но по результатам оак отклонений в сторону инфекции данной нет .

Здравствуйте!
По анализу крови - вирусная инфекция .
Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .
Противовирусные не нужны , так как они не обладают доказанной эффективностью .

Антибиотики также не показаны так как они действуют только на антибиотики .


Кашель часто бывает из за постназального затека , когда из за насморка слизь стекает по задней стенке глотки .

В данный момент лечение симптоматическое :

При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет

Будьте здоровы !?

Мария Алексеевна, скажите, пожалуйста, дочь сегодня ночью докашлялась до рвоты - вырвала всё, что съела перед сном. Хотя вечером кашляла очень мало!!! И сейчас лежит и кашляет. Как будто с каждой ночью всё хуже и хуже. Так сильно она закашливается исключительно когда спит.
Когда примерно ждать улучшений? Неужели никак нельзя ей помочь? Ребёнок сегодня из-за кашля днем почти не спал и сейчас вот....
Когда следует повторить анализ крови? Боюсь осложнений.
Заранее большое спасибо.

Вы привиты от коклюша ?

Мария Алексеевна, это не Коклюш

Клиника конечно очень похожа .
Рентген грудной клетки нужно сделать .

Мария Алексеевна, клиника вообще не похожа. Ребёнок закашливается исключительно в положении лёжа, когда засыпает, днем практически не кашляет. Плюс я сбрасывала анализ крови! Коклюш - даёт лейкоцитоз, это инфекционное заболевание. Коклюш не начинается с температуры под 40 в начале болезни.... А мы все болели с высокой температурой.

Да , вижу что по анализу крови клинике коклюша нет .
Продолжайте промывать носик , даже если наглядно нет насморка , все равно пока продолжайте промывать .
Сделайте рентген грудной клетки .
Спать с приподнятым головным концом .

Кашель в 2 года в основном лечится только с помощью ингаляций .
Все спреи и средства от кашля до трех лет запрещены .

На данный момент есть температура ? Если есть то какая ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.